proporcionar una evaluación de riesgo para una condición de salud ofrece a un paciente mucho más que solo UNA detección limitada de la enfermedad. Hay muchas condiciones que actualmente tienen biomarcadores que alertarán con mucha antelación de una patología significativa. Es mucho mejor advertir de enfermedades cardíacas y diabetes inminentes que descubrir de repente que la tiene y que ya se ha hecho un daño significativo. Estos marcadores de riesgo le dan tiempo para hacer cambios para prevenir la afección o al menos controlarla., La termografía aporta esta misma evaluación de riesgos a la salud mamaria de todas las mujeres . La termografía de mama no solo puede advertir que un cáncer puede estar presente, sino que también puede proporcionar un marcador de riesgo futuro junto con un papel en la prevención .
el uso de la termografía se basa en el principio de que la actividad metabólica y la circulación vascular tanto en el tejido precanceroso como en el área que rodea a un cáncer de mama en desarrollo es casi siempre más alta que en el tejido mamario normal., En una necesidad cada vez mayor de nutrientes, los tumores cancerosos aumentan la circulación a sus células al mantener abiertos los vasos sanguíneos existentes, abrir los vasos latentes y crear otros nuevos (neoangiogénesis). Este proceso con frecuencia resulta en un aumento de las temperaturas superficiales regionales de la mama. La termografía utiliza cámaras infrarrojas médicas ultra sensibles y computadoras sofisticadas para detectar, analizar y producir imágenes de alta resolución de estas variaciones de temperatura., Debido a la capacidad de detección de la termografía, estas variaciones de temperatura pueden estar entre los primeros signos de cáncer de mama y/o un estado precanceroso de la mama .
los métodos actuales utilizados para detectar signos sospechosos de cáncer de mama dependen principalmente de la combinación de examen físico y mamografía. Si bien este enfoque se ha convertido en el pilar de la detección temprana del cáncer de mama, se necesita más. Dado que la prevención absoluta del cáncer de mama aún no se ha convertido en una realidad, los esfuerzos deben dirigirse a detectar el cáncer de mama en su etapa más temprana., Como tal, la adición de la termografía a la primera línea de la detección temprana del cáncer de mama trae una gran cantidad de buenas noticias para las mujeres.
lo que hace que las imágenes infrarrojas sean tan únicas
mientras que la mamografía, el ultrasonido, la RMN y otros tipos de imágenes estructurales se basan principalmente en encontrar el tumor físico, la termografía se basa en detectar el calor producido por el aumento de la circulación de los vasos sanguíneos y los cambios metabólicos asociados con la génesis y el crecimiento de un tumor., Al detectar variaciones diminutas en la actividad normal de los vasos sanguíneos, las imágenes infrarrojas pueden encontrar signos térmicos que sugieren un estado precanceroso de la mama o la presencia de un tumor temprano que aún no es lo suficientemente grande como para ser detectado por examen físico, mamografía u otros tipos de imágenes estructurales .
ciertos tipos de cánceres no se detectarán (aproximadamente el 20%) mediante mamografía por diversas razones , pero algunos de estos cánceres se descubrirán mediante termografía .,
Las dificultades para leer mamografías pueden ocurrir en mujeres que están en reemplazo hormonal, amamantando o tienen senos fibroquísticos, grandes, densos o aumentados (6,8). Estos tipos de diferencias mamarias no causan dificultades en la lectura de imágenes infrarrojas.
la termografía como marcador de riesgo para cáncer de mama
Los estudios muestran que una imagen infrarroja anormal es el marcador más importante de alto riesgo para desarrollar cáncer de mama, 10 veces más significativo que una historia familiar de la enfermedad ., En consecuencia, en pacientes con un termograma anormal persistente, los resultados del examen se convierten en un marcador de mayor riesgo futuro de cáncer . Dependiendo de ciertos factores, se realizan revisiones a intervalos apropiados para controlar las mamas. Esto le da a una mujer tiempo para tomar un enfoque proactivo al trabajar con su médico para mejorar su salud mamaria., Al mantener una estrecha vigilancia de su salud mamaria con imágenes infrarrojas, autoexámenes mamarios, exámenes clínicos, imágenes estructurales y otras pruebas, una mujer tiene una probabilidad mucho mayor de detectar el cáncer en su etapa más temprana y prevenir el crecimiento tumoral invasivo.
la angiogénesis, o formación de nuevos vasos sanguíneos, es necesaria para sostener el crecimiento de un tumor. La termografía puede ser la primera señal de que se está desarrollando tal posibilidad .
tan único como una huella dactilar, cada paciente tiene un mapa infrarrojo particular de sus senos., Cualquier modificación de este mapa infrarrojo en imágenes en serie (imágenes tomadas durante meses o años) puede constituir un signo temprano de una anormalidad. Sin embargo, si se sospecha una patología, esta información se utiliza para recomendar exámenes y pruebas adicionales.
el papel de la termografía en la prevención del cáncer de mama
en otro papel, y posiblemente crítico, las imágenes infrarrojas de la mama pueden tener un potencial significativo en la prevención del cáncer de mama., Debido a la capacidad de detección por imágenes infrarrojas de los cambios en la circulación dérmica, cualquier intervención farmacológica externa o liberación de bioquímicos por el cuerpo que tienen la propensión a alterar el flujo sanguíneo puede ser detectado. Esto es especialmente cierto de los productos químicos que son específicos para los tejidos de la mama. Al ser un tejido diana primario para la hormona estrógeno, el efecto de la hormona en la mama es anabólico para las células ductales. Como tal, el resultado es un aumento del metabolismo celular., Este aumento en la actividad celular requiere la necesidad de nutrientes por encima y más allá de la norma. Para facilitar esta necesidad, debe producirse un aumento en el suministro de sangre. Esto se traduce en una imagen infrarroja que demuestra un aumento uniforme en el patrón vascular (ver imágenes adjuntas).
la importancia de esta observación radica en uno de los principales factores de riesgo para el cáncer de mama: la exposición de por vida al estrógeno., Si las imágenes infrarrojas tienen la capacidad de advertir del aumento de la actividad termovascular debido al aumento de los niveles de estrógeno en la mama (dominancia del estrógeno), se pueden tomar medidas para reducir esta actividad y, en última instancia, el riesgo de la paciente de cáncer de mama en el futuro. Los tratamientos pueden ser monitoreados para efectos positivos mediante la incorporación de imágenes infrarrojas como un método de observación de estos efectos. Los estudios han demostrado este efecto y el resultado positivo de la intervención farmacológica. Muchos pacientes con esta afección también muestran signos y síntomas que incluyen dolor mamario, sensibilidad, quistes y bultos benignos., En muchos pacientes, también se observa una reversión o reducción de estos signos y síntomas cuando se inicia el tratamiento . La capacidad de las imágenes infrarrojas para detectar el aumento de la actividad termovascular secundaria a los niveles de estrógeno en la mama, y para monitorear los efectos del tratamiento dirigido a la mama, puede desempeñar un papel importante en la prevención del cáncer de mama.
tecnología, interpretación e imágenes comparativas
como es el caso de la mamografía y todas las demás modalidades de imágenes, el acceso a tecnología sofisticada y la experiencia para interpretar los hallazgos son de importancia primordial., Para ayudar a distinguir un proceso normal de uno anormal se requiere una formación adecuada, experiencia clínica, adhesión estricta a las directrices y protocolos, y una adquisición de imágenes meticulosa. Si bien no todos los tumores son visibles en una mamografía, no todos los tumores están asociados con un alto nivel de actividad de los vasos sanguíneos; por lo tanto, escapan de la detección infrarroja. Las lesiones menos agresivas pueden estar asociadas con imágenes menos evidentes. Por lo tanto, en estos casos selectos, la termografía puede ser un indicador que sugiere un pronóstico general mucho mejor.,
Cuando se producen digitalmente e interpretan por médicos calificados, Las anomalías o cambios en las imágenes infrarrojas proporcionan información invaluable. Esto es particularmente cierto en pacientes con mamas densas, hallazgos físicos o mamográficos inespecíficos, o mujeres con antecedentes de Cirugía mamaria o radiación. El uso de imágenes infrarrojas en serie puede llamar la atención adicional sobre áreas que requieren una evaluación adicional o un escrutinio más detenido durante los exámenes iniciales o posteriores. Esta evaluación adicional puede incluir imágenes estructurales adicionales., Utilizados como una técnica de imagen complementaria, los datos recientes sugieren que la termografía también puede ayudar a monitorear los efectos de algunas de las terapias antiangiogénesis propuestas más nuevas (actualmente reconocidas como una estrategia de tratamiento prometedora) .
dado que todavía no hemos sido capaces de prevenir el cáncer de mama, existe un consenso entre los expertos de que se salvarán más vidas con una detección más temprana., Dado que tanto el examen físico como el Mamográfico no pueden detectar todos los cánceres, particularmente los tumores más pequeños en pacientes más jóvenes y aquellos con tejido mamario denso, actualmente hay mucho interés en encontrar nuevas formas de mejorar nuestras habilidades en la detección temprana. Si bien han surgido algunas técnicas, la mayoría están diseñadas para ser utilizadas en casos seleccionados en los que los exámenes físicos y mamográficos ya han detectado una anomalía. En consecuencia, nos quedamos con algunas pacientes que se han adherido a las pautas actuales de detección y todavía se quedan con cáncer de mama no detectado., Por lo tanto, los expertos han llegado a la conclusión de que ningún procedimiento o método de diagnóstico por imágenes es únicamente adecuado para la detección del cáncer de mama .
la detección temprana significa vida
el cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres y el riesgo aumenta con la edad . El riesgo también es mayor en las mujeres cuyos familiares cercanos han tenido la enfermedad. Las mujeres sin hijos y las que han tenido su primer hijo después de los 30 años también parecen estar en mayor riesgo. Sin embargo, todas las mujeres están en riesgo de desarrollar cáncer de mama. La investigación actual indica que 1 de cada 8 mujeres en los EE.UU. contraerá cáncer de mama en su vida .,
Los estudios muestran un aumento en la tasa de supervivencia cuando la termografía mamaria y las imágenes estructurales se utilizan juntas .
La capacidad de la termografía para detectar signos térmicos que pueden sugerir un estado precanceroso de la mama, o signos de cáncer en una etapa muy temprana, radica en su capacidad única de monitorear las variaciones de temperatura producidas por los primeros cambios en la fisiología (función) del tejido . Sin embargo, ninguna tecnología de diagnóstico por imágenes puede ofrecer una detección del 100% de todos los cánceres en estadio temprano., Como tal, si vamos a ofrecer a las mujeres un método de verdadera detección temprana, la termografía, la mamografía, el ultrasonido y la resonancia magnética no se pueden usar solos. Estas son todas tecnologías de imagen adjunctive. En consecuencia, el papel de la termografía es adicional (un adjunto) a la imagen estructural y el examen físico, no en lugar de. La termografía no reemplaza ninguna otra tecnología de imagen, ni ninguna otra tecnología de imagen puede reemplazar la termografía. Las pruebas se complementan entre sí., Dado que se ha determinado que 1 de cada 8 mujeres contraerá cáncer de mama, debemos utilizar todos los medios posibles para detectar cánceres cuando exista la mayor posibilidad de supervivencia. Lo que estamos promoviendo es un enfoque multimodal (pruebas múltiples) para el cribado. El uso combinado de autoexámenes mamarios, exámenes médicos, termografía e imágenes estructurales juntos proporcionan el sistema de detección más temprano disponible hasta la fecha . Si se trata en las primeras etapas, las tasas de curación superiores al 95% son posibles ., Con el papel ampliado de la termografía como tecnología de evaluación de Riesgos, la imagen infrarroja trae una gran cantidad de buenas noticias para las mujeres.
¿Quién debe hacerse esta prueba?
todas las mujeres deben incluir la termografía mamaria como una adición a su atención médica mamaria regular. Debemos hacer todo lo posible para proporcionar una detección temprana en un esfuerzo por evitar que las mujeres tengan que lidiar con esta terrible enfermedad.
los cánceres de mama son particularmente agresivos en las mujeres más jóvenes. Las estadísticas indican que aproximadamente el 15% de todos los cánceres de mama ocurren en mujeres menores de 45 años ., Sin embargo, no hay pautas claras para el uso de procedimientos de diagnóstico por imágenes durante estos años. Con la adición de la termografía mamaria, las mujeres en este grupo de edad tienen una herramienta que pueden agregar a sus chequeos regulares de salud mamaria.
Guía de termografía mamaria
exploración infrarroja inicial por edad 20
20-30 años de edad – cada 3 años
30 años de edad y más – cada año
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