el daño cerebral o lesión cerebral ocurre cuando se destruyen las células cerebrales conocidas como neuronas. Esto puede ser causado por mecanismos internos o externos. Cuando el daño está relacionado con un trauma físico externo, se utiliza el término lesión cerebral traumática (TBI). Los accidentes automovilísticos, las armas de fuego, las caídas, los deportes y la violencia física son las principales causas de TBI con importantes tasas de discapacidad y mortalidad.,

parálisis, hidrocefalia (acumulación excesiva de líquido en el cerebro), mala coordinación, cambios de comportamiento y convulsiones son ejemplos de complicaciones neurológicas o secuelas (efectos secundarios negativos) asociadas con TBI.

generalmente, las convulsiones después de una ITC pueden aparecer temprano (dentro de una semana de la lesión) o más tarde. Las convulsiones tempranas deben tratarse rápidamente, ya que pueden producir más daño al cerebro ya lesionado. Las convulsiones posteriores, aquellas que comienzan al menos una semana después de la lesión, tienden a volverse recurrentes y por lo tanto califican como «epilepsia».,»Durante las convulsiones hay una descarga eléctrica anormal en el cerebro. Los síntomas pueden incluir la mirada fija y la falta de respuesta, rigidez o temblor del cuerpo, las piernas, los brazos o la cabeza; sonido, gusto, imágenes visuales, sensación u olor extraños; incapacidad para hablar o entender, etc.

el TCE es la causa más significativa de epilepsia sintomática en personas de 15 a 24 años de edad. La epilepsia postraumática (TEP) proviene, por definición, de una lesión focal (localizada), y los lóbulos frontal y temporal son las regiones más afectadas., La probabilidad de desarrollar epilepsia (postraumática) después de una lesión cerebral traumática es mayor con mayor gravedad del trauma, por ejemplo, lesiones penetrantes en la cabeza, cuando hay hematomas intracraneales (sangrado), fracturas de cráneo deprimidas, un coma Que dura más de 24 horas y convulsiones tempranas. Al igual que ocurre con la epilepsia no traumática, las imágenes (IRM) a menudo no muestran la causa y, en esa situación, puede ser difícil establecer que la epilepsia es postraumática.

prevenir el traumatismo craneal es la clave para la prevención de la epilepsia postraumática., El uso preventivo de medicamentos antiepilépticos puede disminuir el riesgo de convulsiones post-traumáticas tempranas, pero puede no prevenir las convulsiones tardías.

alrededor del 80% de los pacientes con TEP comienzan a tener convulsiones dentro de los primeros dos años después de la lesión. Con el tiempo, el riesgo disminuye después de cinco años, y aproximadamente la mitad de los pacientes con TEP tardía presentan remisión espontánea.

por lo general, los pacientes con TEP solo requieren ingresos hospitalarios cuando es necesaria la videovigilancia del EEG porque el tratamiento no está funcionando o para tratar status epilepticus (convulsiones que duran más de cinco minutos).,

finalmente, como ocurre con todos los pacientes con convulsiones (postraumáticas o no), si el tratamiento básico (medicamentos) no funciona, el siguiente paso es una evaluación en un centro especializado en epilepsia. Esto comenzaría con el monitoreo por video EEG para confirmar y aclarar el diagnóstico, localizar las convulsiones y permitir que el paciente y el equipo médico examinen todas las opciones de tratamiento.