desde el exterior, las convulsiones noepilépticas se parecen a la epilepsia, pero la actividad cerebral eléctrica característica de la epilepsia no se encuentra en las pruebas de diagnóstico. Las convulsiones no epilépticas también se conocen como trastorno de ataque no epiléptico, convulsiones psicogénicas no epilépticas (PNES), convulsiones disociativas, convulsiones de conversión y pseudoseizuras. (3)
se estima que entre el 5 y el 20 por ciento de las personas diagnosticadas con epilepsia pueden tener convulsiones no epilépticas., Entre las personas diagnosticadas con convulsiones intratables (convulsiones que no responden bien al tratamiento) que buscan monitoreo de epilepsia en pacientes hospitalizados, del 25 al 40 por ciento se diagnostican posteriormente con NNE.
se cree que el PNES es un tipo de trastorno llamado trastorno de «conversión». Los trastornos de conversión son síntomas físicos que no tienen una causa física subyacente. En cambio, los síntomas son causados por un conflicto psicológico.,
diagnóstico de convulsiones no epilépticas
la prueba de diagnóstico llamada video EEG (electroencefalograma) es la forma común de determinar si las convulsiones son psicogénicas (derivadas de la psique). Una cámara de video captura las características de las convulsiones de la persona; mientras tanto, un EEG captura las lecturas de las ondas cerebrales eléctricas de la persona. Los dos se pueden comparar más tarde uno al lado del otro para ver si hay una correlación entre la actividad convulsiva y la actividad de las ondas cerebrales.
Los EEG no son infalibles, sin embargo., Aproximadamente del 15 al 33 por ciento de las convulsiones focales, que son convulsiones epilépticas, están demasiado profundas en el cerebro o cubren un área demasiado pequeña del cerebro para ser percibida por los electrodos de EEG. Además, el movimiento de las convulsiones tónico-clónicas puede oscurecer los resultados del EEG. Es más, algunas personas pueden tener tanto ataques epilépticos como NNE.
tratamiento de las convulsiones no epilépticas
el tratamiento recomendado para las NPN es la psicoterapia, en particular la terapia cognitivo-conductual. Otras terapias recomendadas incluyen la terapia interpersonal y la terapia de grupo.,
debido a que se cree que las convulsiones no epilépticas son similares al trastorno de estrés postraumático (TEPT), algunas personas han encontrado que los medicamentos y los enfoques de tratamiento para el TEPT son útiles para tratar sus convulsiones. Se ha encontrado que el tratamiento llamado desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular es útil en el trastorno de estrés postraumático y en las convulsiones no epilépticas, pero no en la epilepsia.
Los médicos a menudo son cuidadosos con la forma en que entregan un diagnóstico de NNE porque puede sonar como decirle a alguien que están locos. No solo las personas con PNE no están locas, sino que sus convulsiones son reales e incapacitantes.,
debido a que las crisis epilépticas tienen una causa y un tratamiento diferentes de las crisis epilépticas, obtener un diagnóstico de las crisis epilépticas puede ayudar a guiar a una persona hacia un tratamiento más útil y menos tóxico que el tratamiento de la epilepsia.
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