la regla de los 8 minutos o «regla de los ochos» puede ser complicada si no conoces los conceptos básicos. Desafortunadamente, esta» transacción » es un poco más compleja que comprar su café de la mañana.

se estableció la regla de 8 minutos porque, según CPT guideless, cada código cronometrado representa 15 minutos de tratamiento. Como puede darse cuenta, no cada tiempo de tratamiento para estos códigos se dividirá en bloques exactos de 15 minutos. Como resultado, ¡nació la regla de los 8 minutos!, Esta regla solo se aplica a Medicare, a menos que otros seguros especifiquen que siguen las mismas pautas que Medicare.

¿Cómo funciona?

de acuerdo con este artículo de WebPT, «para facturar una unidad de un código CPT cronometrado, debe realizar la modalidad asociada durante al menos 8 minutos. En otras palabras, Medicare suma el total de minutos de terapia personalizada (Tiempo directo) y divide la suma resultante entre 15. Si le quedan ocho o más minutos, puede facturar una unidad adicional., Pero si quedan siete minutos o menos, Medicare no le reembolsará otra unidad completa, y esencialmente debe retirar el resto. Para dar un ejemplo simple, si realiza terapia manual durante 15 minutos y ultrasonido durante 8 minutos, podría facturar dos unidades de tiempo directas.»

Cuando se trabaja con códigos no programados, las cosas son un poco diferentes. Para averiguar cuántas unidades totales debe facturar, siempre debe comenzar calculando su tiempo total (es decir, tiempo directo + tiempo desatendido) (WebPT).,

23-37 Minutos

3 Unidades

38-52 Minutos

4 Unidades

53-67 Minutos

5 Unidades

68-82 Minutos

6 Unidades

83-97 Minutos

7 Unidades

98-112 Minutos

8 Unidades

113-127 Minutos

no olvides que al calcular la cantidad total de minutos de tratamiento, usted sólo puede facturar a la fecha de unidades., Por ejemplo, si proporciona 30 minutos de ejercicio (asistido) y 30 minutos de estimulación eléctrica (desatendida), el tiempo total de tratamiento es de 60 minutos. De acuerdo con el gráfico anterior, se podría facturar por 4 unidades, ¿verdad? Mal, el tiempo desatendido no cuenta aquí. Solo puede facturar 2 unidades en este escenario. Medicare hace esto porque solo reembolsa lo que se considera tiempo PT «calificado».

si no está seguro de qué códigos usar para la facturación programada y no programada, o si desea ver las excepciones de codificación A la regla de 8 Minutos, este artículo puede ser útil para usted.,

la facturación y el cumplimiento de Medicare pueden ser estresantes, especialmente si no tiene antecedentes en negocios o finanzas. La buena noticia es que con un poco de ayuda de las personas adecuadas, puede mantener un sistema a prueba de todo lo que garantiza que recibirá un reembolso por la cantidad máxima de todos sus servicios.