¿alguna vez te ha sorprendido una enorme factura médica cuando pensabas que estabas cubierto?

¿alguna vez ha pospuesto un procedimiento porque no estaba seguro de lo que le costaría?

¿alguna vez ha estado confundido acerca de su cobertura de seguro para un servicio que realmente necesitaba?

averiguar el precio y su responsabilidad financiera para un estudio del sueño puede ser un desafío. Estamos aquí para ayudar a responder sus preguntas.,

hay un gran rango de precios dependiendo del tipo de estudio del sueño (en el hogar o en el centro), el tipo de Centro (¿facturan por separado el estudio y su interpretación?) y su seguro. La mayoría de los planes de seguro médico incluyen cobertura para estudios del sueño con ciertos proveedores (consulte la siguiente sección a continuación).

el precio de un estudio del sueño en el centro puede oscilar entre $500 y 3 3,000. Si tiene cobertura de seguro, elige un proveedor dentro de la red y ha cumplido con su deducible, su responsabilidad financiera puede ser de 0 0 a 1 150., Ese es el promedio que vemos (de nuevo, Lee más sobre deducibles y más abajo).

para las pruebas de sueño en el hogar (HST) fuera del centro, la tarifa base varía de $300 a 6 600. Si tiene cobertura de seguro, elige un proveedor dentro de la red y ha cumplido con su deducible, su responsabilidad financiera puede ser de 0 0 a 5 50.

Aquí hay un gran sitio clearhealthcosts.com donde puede buscar los costos promedio de los procedimientos médicos en cada estado.,

lo que necesita saber sobre la cobertura de seguro médico para estudios del sueño

la tarifa que paga por su estudio del sueño depende de la relación entre el centro del sueño y su compañía de seguros (si no tiene Seguro o decide pagar una tarifa en efectivo, puede esperar pagar entre $700 y 3 3,000 por su estudio en el centro). Su compañía de seguros contratará servicios con proveedores a tarifas muy reducidas. Por lo tanto, es importante entender su cobertura. Hay una gran diferencia entre el precio que pagará por ir a un proveedor contratado o dentro de la Red vs., uno que «aceptará» su seguro pero no está contratado. Para usted, esto podría significar la diferencia entre pagar 1 150 y $1,200 por el mismo procedimiento. Hemos dedicado un post entero a este tema aquí.

deberá saber si tiene un deducible que cumplir antes de que comience su cobertura de seguro. Para muchos pacientes, los deducibles pueden ser tan altos como $2,000 a $4,000 o más. Por lo tanto, mientras tenga cobertura para el servicio, tiene que pagar de su bolsillo hasta que alcance ese deducible.

si has alcanzado tu deducible, tu seguro pagará por un servicio cubierto, pero es posible que no pague el 100%., Una vez más, asegúrese de averiguar la diferencia entre la cobertura para un proveedor dentro de la Red vs.fuera de la red, ya que la cobertura dentro de la red podría ser del 80-100%, mientras que la cobertura fuera de la red es del 50% o ninguna en absoluto. Vemos que los copagos típicos dentro de la red son de alrededor del 20% y terminan como un cargo de 1 100-200 para el paciente (aquí hay un enlace a nuestra guía para comprender su seguro médico).

también debe tener en cuenta que puede haber gastos adicionales en el futuro si se le diagnostica apnea del sueño. Es posible que necesite estudios adicionales del sueño o un CPAP (que requiere el reemplazo regular de suministros)., Hablaremos más sobre los gastos de seguimiento más adelante en el post. Solo tenga en cuenta que todos estos gastos lo acercarán a cumplir con su deducible, el punto en el que su seguro realmente se activará y reducirá sus gastos de bolsillo.

cómo encontrar un proveedor de estudios del sueño contratado

siempre puede llamar a su compañía de seguros para preguntar (buena suerte) o consultar su portal de servicios para miembros en línea. Busque «centro del sueño» o «laboratorio del sueño» y asegúrese de elegir la opción «instalación». También puede elegir la instalación y buscar «dormir».,

o puede buscar en línea centros de sueño locales (aquí hay un sitio de listado) y ponerse en contacto con ellos para averiguar si están contratados con su seguro. Asegúrese de preguntar si están dentro de la red. Sea muy claro y pida una respuesta clara. Usted debe pedir al centro del sueño para verificar su seguro y darle una estimación de su responsabilidad financiera.

tenemos una lista completa de todos los planes de seguro y grupos médicos con los que estamos contratados para todos los servicios. Puedes descargarlo aquí.,

alternativas a un estudio del sueño en el centro durante la noche

prueba de apnea del sueño fuera del centro, también conocida como prueba del sueño en el hogar (HST)

Esta es una opción autoadministrada para pacientes sin otra condición de salud importante que desean diagnosticar o descartar la apnea del sueño. La HST no puede detectar ningún otro trastorno del sueño y, de todos modos, a veces puede llevar a una prueba en el centro. Algunas compañías de seguros están negando las pruebas en el centro a favor del HST porque es mucho menos costoso y puede diagnosticar suficientemente la apnea del sueño en la mayoría de los pacientes. Obtenga más información sobre HST aquí.,

perder peso

si su médico sospecha que padece apnea del sueño y tiene sobrepeso u obesidad, perder peso puede ayudar a reducir o eliminar la apnea del sueño. Perder peso puede ser una solución, pero lleva tiempo y es un desafío para muchas personas. Mientras usted está tratando de perder peso, es posible que desee tratar su apnea del sueño al mismo tiempo. Esto es muy importante aquí, así que por favor hable con su médico.

no Hacer nada

no Hacer nada también es una opción., Hemos pasado mucho tiempo hablando sobre las consecuencias de la apnea del sueño no tratada para el corazón, el cerebro, la diabetes, el sistema reproductivo, las relaciones, la vida familiar y la satisfacción general con la vida. Si usted no trata su apnea del sueño hay consecuencias graves. Terminarás pagando a largo plazo.

Qué gastos esperar después de su estudio del sueño

si le diagnostican un trastorno del sueño, como la apnea del sueño, puede haber gastos adicionales que debe esperar., Primero, dependiendo del tipo de estudio del sueño que ordene su médico (obtenga más información sobre los diferentes tipos de estudios del sueño aquí), es posible que deba regresar para un segundo estudio del sueño durante la noche para determinar los ajustes de presión óptimos para la terapia de CPAP (Obtenga más información sobre la terapia de CPAP para tratar la apnea del sueño aquí). En algunos casos, puede omitir la titulación en el centro y optar por un dispositivo de CPAP que Ajuste la presión durante toda la noche (Obtenga más información sobre APAP aquí), pero esto puede no ser apropiado para usted dependiendo de la gravedad de su enfermedad y otros factores.,

si le recetan terapia de CPAP (esto incluye APAP o Bi-level/BiPAP), puede esperar que tenga que pagar ya sea por la compra o el alquiler de un nuevo dispositivo (Obtenga más información sobre la cobertura de seguro para CPAP aquí). Además, los accesorios que vienen con la máquina – la máscara, el cojín, los tubos, los filtros y la cámara de agua – deben reemplazarse a intervalos regulares que su empresa de DME puede enviarle a intervalos regulares, generalmente cada tres meses (Obtenga más información sobre cuándo reemplazar sus suministros aquí).,

lo más aterrador de un estudio del sueño para la mayoría de las personas es no saber qué esperar que tendrá que pagar. Los estudios del sueño pueden ser costosos, pero no tienen que serlo. Comprender su cobertura de seguro de salud y sus opciones de pruebas (en el hogar VS.un centro del sueño) puede ayudarlo a tomar una decisión que se ajuste a su presupuesto. ¡Y no olvide que el costo para su salud de no hacer nada en absoluto puede ser la decisión más costosa que jamás tomará!

solicitar un estudio del sueño

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