las benzodiacepinas son una gran clase de medicamentos que se utilizan principalmente en el tratamiento de la ansiedad que es clínicamente grave como resultado de un trastorno psiquiátrico o condición neurológica, pero también se utilizan para muchos otros propósitos. Las benzodiazepinas incluyen medicamentos conocidos como Valium (diazepam) y Xanax (alprazolam), y medicamentos que no son tan familiares como Restoril (temazapam).,
cómo funcionan las benzodiacepinas
se cree que todas las benzodiacepinas tienen un mecanismo de acción similar, aunque el mecanismo exacto nunca se ha descrito completamente. Se cree que funcionan al afectar a una sustancia química específica del cerebro, un neurotransmisor conocido como ácido gamma-aminobutírico, o GABA. Los neurotransmisores son los mensajeros de las neuronas en el cerebro y la médula espinal, y responsables de una forma u otra de la gran mayoría del comportamiento humano., GABA es un neurotransmisor inhibitorio, lo que significa que suprime el funcionamiento de las neuronas en el cerebro y la médula espinal.
debido a que se cree que muchas de las afecciones que abordan las benzodiacepinas están asociadas con tasas de activación rápida de neuronas, como convulsiones o ansiedad, estos medicamentos ofrecen tratamientos médicos viables para algunas de estas afecciones., A pesar de que todos son similares, las benzodiacepinas diferirán en:
- Qué tan rápido surten efecto (tasa de inicio de acción)
- cuánto duran sus efectos (duración de la acción)
- Su potencia (cuánto de la droga puede causar un efecto)
- su tendencia a permanecer en el sistema o acumularse en el cuerpo
hay numerosos usos para las benzodiacepinas que incluyen tratar la ansiedad, reducir la actividad convulsiva, y para ayudar a las personas a dormir., Las benzodiazepinas también se pueden usar para:
- anestesia o para inducir sedación antes de la cirugía o algún procedimiento de diagnóstico
- relajación
- náuseas y vómitos, en algunos casos
- Síntomas de abstinencia del alcohol y algunas otras drogas
hay numerosos medicamentos en la clase de las benzodiazepinas. En general, las benzodiacepinas son intercambiables en su uso, pero algunas se usan más comúnmente para tipos específicos de afecciones.
- Los trastornos de ansiedad se tratan más comúnmente con Xanax, Librium (clordiazepóxido), Ativan (lorazepam) y Valium.,
- Los trastornos convulsivos suelen tratarse con Ativan, Valium, Klonopin (clonazepam) y Onfi (clobazam).
- las benzodiazepinas que se usan comúnmente como anestesia incluyen Valium, Ativan y Versad (midazolam).
- las benzodiazepinas que se usan comúnmente para tratar el insomnio o problemas con el sueño son Restoril, Halcion (triazolam) y Prosom (estazolam).
- La abstinencia del alcohol se trata con mayor frecuencia con Valium o Librium.
- Valium y Xanax también se pueden utilizar como relajantes musculares en algunos casos.,
se esperaba que las benzodiacepinas se utilizaran como sustitutos de otra clase de medicamentos, los barbitúricos, que se usaban comúnmente en el tratamiento de la ansiedad y las convulsiones. El abuso de barbitúricos se convirtió en una preocupación social significativa, y se creía que las benzodiacepinas tenían un menor potencial de abuso que los barbitúricos.
sin embargo, todas las benzodiazepinas son sustancias controladas (la mayoría de las veces clasificadas por la administración de control de drogas como sustancias controladas de la lista IV), y todas las benzodiazepinas tienen el potencial de abuso., La administración de servicios de salud Mental y abuso de sustancias (SAMHSA) informa que en 2016:
- Más de 30.5 millones de estadounidenses mayores de 12 años usaron alguna forma de benzodiazepina.
- aproximadamente 5,6 millones de personas admitieron al menos un uso indebido de una benzodiazepina.
- alrededor de 18.4 millones de personas usan alprazolam (Xanax), y de este grupo, alrededor de 4.3 millones informaron haber usado mal el medicamento al menos una vez.
- cerca de 7 millones de personas usaron diazepam (Valium), y casi 1 millón reportaron usarlo indebidamente al menos una vez.
- aproximadamente 7.,3 millones de individuos reportaron usar lorazepam (Ativan), y cerca de 786,000 de estos individuos reportaron usarlo indebidamente al menos una vez.
SAMHSA y otras organizaciones informan que las benzodiacepinas no suelen ser las principales drogas de abuso y con mayor frecuencia se abusan junto con otras drogas. Las drogas más comunes usadas y abusadas con benzodiazepinas incluyen otras benzodiazepinas, opiáceos, alcohol, cannabis y algunos estimulantes.
¿Cuánto tiempo permanecen las benzodiacepinas en el cuerpo?
la respuesta a esta pregunta no es tan simple como parece., Las diferentes benzodiacepinas tienen diferentes duraciones de acción y diferentes semividas, aunque todas son relativamente similares. Esto significa que algunas benzodiacepinas se eliminarán del cuerpo con relativa rapidez, mientras que otras pueden permanecer en el cuerpo durante un período de tiempo más largo.
- El Valium es una benzodiazepina de acción prolongada y puede detectarse en el sistema de una persona hasta 10 días después de usarlo.
- Xanax, Ativan, Restoril, Librium y Klonopin tienen duraciones intermedias de acción y pueden ser detectables en el sistema durante cinco días.,
- Halcion es de corta duración y puede ser detectable el sistema por hasta dos días.
las cifras anteriores son estimaciones generales, y habrá bastante variabilidad individual con respecto a la longitud de tiempo que cualquier benzodiacepina en particular permanece en el sistema de una persona. El tipo de prueba de detección también dará lugar a diferentes tiempos de detección con análisis de sangre que tiene la ventana más corta de detección seguido por análisis de orina con una duración intermedia de detectabilidad, y luego pruebas de folículo piloso con la ventana más larga de detectabilidad.,
nuevamente, el tiempo que cualquier benzodiazepina permanece en el sistema depende de su duración de acción. Por ejemplo, en un estudio, el Valium se detectó en el sistema de un individuo durante un período de siete días, mientras que el Xanax solo se detectó en el sistema de la persona durante 2,5 días.
las benzodiacepinas de acción prolongada incluyen Librium y Valium. Las benzodiacepinas de acción intermedia incluyen Xanax, Ativan, Klonopin y Restoril. Las benzodiacepinas de acción corta incluyen Halcion.,
ciertos metabolitos que se producen cuando las benzodiacepinas se descomponen en el cuerpo pueden ser detectables en pruebas de drogas durante períodos de tiempo significativamente más largos que el medicamento en sí. Esto complica la situación.
más sobre cuánto tiempo los medicamentos en el cuerpo
- Ativan
- Valium
- Xanax
factores que influyen
debe tenerse en cuenta que los factores que no son las propiedades del medicamento en sí puede influir en el tiempo que el medicamento permanece en el sistema de una persona., Dado que las benzodiazepinas se abusan comúnmente con otras drogas, esto puede resultar en que la benzodiazepina se metabolice más lentamente.
el ejemplo clásico es tomar benzodiazepinas con alcohol. El hígado, que es el órgano que es el principal responsable de metabolizar la mayoría de las drogas, da prioridad a metabolizar el alcohol sobre todas las demás sustancias. El Alcohol se metaboliza primero a razón de aproximadamente una onza de alcohol puro por hora. Cuando el alcohol se metaboliza, entonces el hígado comienza a metabolizar otras sustancias., Por lo tanto, las personas que mezclan diferentes drogas pueden retener las drogas en su sistema por más tiempo de lo que lo harían normalmente.
hay otros factores que pueden afectar el tiempo que los medicamentos permanecen en el sistema.
- hay variaciones individuales en el funcionamiento del hígado y el metabolismo.
- La Edad es siempre un factor significativo porque los individuos mayores tienden a metabolizar las drogas más lentamente que los individuos más jóvenes.
- El tamaño del cuerpo, particularmente el peso, puede influir en la rapidez con la que se metaboliza el medicamento., En la mayoría de los casos, los medicamentos se metabolizan más rápidamente en personas más pesadas, aunque este no siempre es el caso.
- La hidratación puede influir en la velocidad a la que un medicamento se elimina del cuerpo. Dado que la mayoría de los medicamentos se eliminan principalmente a través de la orina, las personas que orinan con más frecuencia pueden eliminar ciertos medicamentos más rápido.
- La salud general de una persona obviamente afectaría su metabolismo y la velocidad a la que los medicamentos permanecen en el sistema.
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