Los efectos secundarios de la radioterapia para el cáncer de mama dependen del tipo de terapia de radiación que tiene (externa o interna o braquiterapia), la técnica (todo mama o parcial de la radiación de mama), y la zona a tratar (el de mama o de un área donde se ha propagado el cáncer, tales como los ganglios linfáticos).
en general, los efectos secundarios de la radiación tienden a desarrollarse a medida que avanza el tratamiento y pueden ser más preocupantes hacia o después del final del tratamiento., En general, los efectos secundarios más comunes de la radiación son fatiga, enrojecimiento, hinchazón y descamación de la piel en el área que se está tratando.
Los efectos secundarios de la radiación pueden seguir empeorando durante una semana más o menos después de completar el tratamiento, pero luego la piel comenzará a sanar.,
- Exterior de la radioterapia los efectos secundarios
- Braquiterapia/terapia de radiación interna efectos secundarios
- Cómo gestionar la piel efectos secundarios de la radioterapia
terapia de radiación Externa efectos secundarios
Uno de los principales efectos secundarios de la radioterapia externa es cambios en la piel en el área tratada.
la reacción es muy similar a una quemadura solar, con enrojecimiento y posible picazón, ardor, dolor, descamación, ampollas u oscurecimiento de la piel. Estos cambios en la piel ocurren gradualmente durante el curso del tratamiento y pueden ocurrir solo en ciertas áreas.,
los lugares donde la piel toca la piel, como la axila y el área debajo de los senos, y los lugares donde usted puede haber tenido mucha exposición al sol, como la parte superior del pecho, tienen más probabilidades de verse afectados. Algunas personas tienen un cambio en el color de la piel que dura años después del tratamiento.
algunas personas pueden tener telangiectasias (a veces llamadas arañas vasculares) que se desarrollan meses o años después de la radiación a la mama. Una telangiectasia es un pequeño parche de vasos sanguíneos diminutos en la piel del área tratada que se ve como una maraña de líneas rojas delgadas., Las Telangiectasias no son un signo de recurrencia del cáncer, pero a veces pueden causar síntomas molestos, como picazón o dolor. Si desarrolla telangiectasia después de la radioterapia y desea tratarla, puede hablar con un dermatólogo (médico de la piel) sobre la terapia con láser u otros tratamientos.
es más probable que tenga efectos secundarios importantes en la piel si tiene la piel clara, senos más grandes, ciertas condiciones de salud que afectan la cicatrización de la piel (como un trastorno del tejido conectivo) o si se sometió a una mastectomía o quimioterapia antes de la radiación.,
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efectos secundarios de la braquiterapia (radiación interna)
los principales efectos secundarios de la braquiterapia son:
- Cambios en la piel en el área tratada, incluyendo enrojecimiento o moretones
- Dolor de mama
- Infección
- daño al tejido graso en la mama
- acumulación de líquido en la mama
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cómo controlar los efectos secundarios de la radioterapia en la piel
hay varias cosas que puede hacer para ayudar a que su piel sea menos sensible durante el tratamiento de radiación y también para ayudar a que su piel se cure después de completar el tratamiento de radiación.,
Estos son algunos pasos que puede seguir para ayudar a prevenir y tratar la irritación antes y después de los tratamientos diarios de radiación:
- humectar: Al principio de su tratamiento de radiación, antes de que tenga efectos secundarios, humectar la piel después de su tratamiento diario con una pomada como& D, Eucerin, Aquaphor, Miaderm, Biafene o Radiacare. También puedes ponértelo por la noche: ponte una camiseta vieja para que la pomada no se ponga en la ropa de cama., Si su piel se vuelve seca y escamosa durante el curso de su tratamiento, humectar con frecuencia y limpiar la piel suavemente.
- Vístase cómodamente:
- Use camisas holgadas, preferiblemente hechas de algodón.
- evite usar sujetadores con aros o cualquier sujetador que se adhiera a su piel. No use un sujetador si hay áreas en bruto.
- tenga cuidado al ducharse o bañarse:
- Use agua tibia en lugar de agua caliente.
- Trate de no dejar que el spray del cabezal de la ducha golpee directamente su pecho. Deje que el agua golpee su hombro y corra hacia abajo sobre el área afectada.,
- Evite los jabones fuertes y los jabones con fragancia. Use jabones sin fragancia con humectantes (como Dove, o jabones hechos específicamente para la piel sensible).
- evite frotar con ropa de lavado o lufa.
- Evite el contacto piel con piel: para ayudar a prevenir el enrojecimiento y la irritación de la piel, evite el contacto piel con piel que puede causar fricción, humedad, presión y calor., Las áreas donde esto sucede con mayor frecuencia son:
- la axila: donde el brazo presiona contra la axila y la parte exterior de la mama
- debajo de la mama: a lo largo del pliegue inferior de la mama, donde la mama puede inclinarse un poco y acostarse contra la pared superior del abdomen
- Entre las mamas: a lo largo del escote, donde las mamas se tocan entre sí
para evitar el contacto piel con piel:
- cuerpo siempre que sea posible.
- Use un sostén de apoyo Sin aros para mantener sus senos separados y levantados.,
- Si tienes Senos Grandes, cuando no lleves sujetador, coloca un paño suave o un trozo de franela o algodón suave debajo del pecho.
- Use almidón de maíz: espolvoree regularmente el área del pecho y los pliegues de la piel con almidón de maíz para absorber la humedad, reducir la fricción y mantenerlo oliendo fresco. Puede usar talco para bebés hecho de maicena (no use talco) o maicena de cocina tamizada. Aplícalo con un cepillo de maquillaje limpio o pon un poco de maicena en un solo calcetín delgado o de nylon hasta la rodilla y anúdalo en la parte superior. Golpee suavemente el calcetín contra la piel para espolvorear la superficie., Si su médico le ha recomendado usar cremas o ungüentos, aplíquelos primero y luego espolvoree el área con la maicena.
- tratar las infecciones por levaduras antes de que comience la radiación: con o sin radiación, las infecciones por levaduras son comunes en el pliegue de la piel debajo de cada seno, particularmente durante el clima cálido en mujeres con senos grandes. Los signos de las infecciones por hongos son enrojecimiento, picazón y, a veces, una sustancia blanca débil en la piel. Si tienes una infección por levaduras, cuídala antes de que comience la radiación para que mejore, no empeore., Una crema o polvo antifúngico (como el medicamento para el pie de atleta) generalmente funciona bien.
- Use cremas o ungüentos calmantes: para irritación leve, picazón y ardor, puede aplicar una preparación de aloe vera. O pruebe con una crema de hidrocortisona de venta libre. Extienda la crema finamente sobre el área afectada 3 veces al día, pero no 1 hora antes del tratamiento.si las áreas o la piel se enrojecen, pican, duelen y comienzan a quemarse, y la crema de hidrocortisona de venta libre deja de ayudar, existen alternativas que incluyen Silvadene, Domeboro empapa, así como Glucan-pro si es grave.,
- pruebe con aire fresco: algunas personas obtienen cierto alivio soplando aire en el área con un secador de pelo configurado para «enfriar» o «aire» (sin calor).
- No frote, friegue ni se rasque las ampollas o descamación de la piel: si su piel forma una ampolla o se pela de manera húmeda, déjela en paz. La piel vieja protege la piel nueva mientras crece de nuevo por debajo. si desarrolla una ampolla y se abre, el área cruda expuesta puede ser dolorosa y llorosa. Informe a su mà © dico si esto ocurre para que pueda ayudar a evitar que se infecte. Mantenga el área relativamente seca y lávela solo con agua tibia., Seque el área y luego aplique un apósito no adherente, como apósitos Xeroform (que tienen vaselina calmante) o apósitos de «segunda piel» hechos por varias compañías. para aliviar la incomodidad de las ampollas o la descamación, tome un analgésico de venta libre o pídale a su médico una receta si lo necesita. Si los problemas se vuelven especialmente molestos, el médico o el personal de enfermería pueden sugerirle que tome un breve descanso en el tratamiento para permitir que su piel se recupere.,
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escrito por: Jamie DePolo, editor senior
Este contenido fue desarrollado con contribuciones de los siguientes expertos:
Chirag Shah, M. D., oncólogo de radiación de mama, director de Oncología de radiación de mama e investigación clínica en oncología de radiación en la Clínica Cleveland en Cleveland, Ohio
Breastcancer.org, director de radiooncología mamaria del Centro Médico Lankenau en Wynnewood, PA
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última modificación el 15 de enero de 2021 a las 7:07 am
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