si su recuento de plaquetas cae por debajo de los niveles normales durante el embarazo, lo más probable es que tenga una afección común del embarazo llamada trombocitopenia gestacional. Afecta aproximadamente a una mujer embarazada de cada 10 y generalmente se desarrolla a mediados o finales del embarazo.
su recuento de plaquetas por lo general se comprueba durante un análisis de sangre de rutina, tomada en una de sus citas prenatales.,las plaquetas son células que ayudan a la sangre a coagularse cuando es necesario. En promedio, los adultos tienen entre 150 millones y 450 millones de plaquetas por mililitro (ml) de sangre. El embarazo naturalmente causa una ligera caída en su recuento de plaquetas, especialmente si está esperando gemelos. Pero, para la mayoría de las mujeres, el recuento todavía está en el rango normal. Cuando su recuento descienda a entre 100 y 150 millones de plaquetas por ml de sangre, su médico diagnosticará trombocitopenia gestacional leve., si su recuento de plaquetas es solo ligeramente por debajo de lo normal, no debería causarle a usted o a su bebé ningún problema y no necesitará ningún tratamiento. Su partera u obstetra continuará controlando su recuento de plaquetas durante el resto de su embarazo, en caso de que disminuya aún más. Sus niveles de plaquetas volverán a la normalidad en las semanas posteriores al nacimiento de su bebé.
Los médicos no están seguros de por qué ocurre la trombocitopenia gestacional, pero dos factores pueden desempeñar un papel:

  • Su cuerpo produce más parte líquida de la sangre (plasma) mientras está embarazada., Esto significa que las plaquetas están más diluidas, por lo que tiene menos plaquetas por mililitro de sangre. Sin embargo, esto no afecta el funcionamiento de las plaquetas.
  • Su cuerpo destruye naturalmente las plaquetas si no se usan y las reemplaza con otras nuevas. En el embarazo, este proceso se acelera. El resultado es que usted tiene menos plaquetas, pero más jóvenes y más grandes, en la sangre.

Se le deben ofrecer pruebas adicionales si su recuento de plaquetas cae por debajo de 100 millones por ml de sangre. Esto le sucede a aproximadamente una de cada 100 mujeres embarazadas., Su médico clasificará esto como trombocitopenia gestacional moderada. Si su recuento está por debajo de 50 millones por ml de sangre, su médico lo clasificará como trombocitopenia grave, aunque esto es muy raro.si tienes trombocitopenia moderada o grave, es más probable que sea causada por una afección que ya tienes, como el lupus. Esto ocurre cuando el sistema inmunitario ataca a las células sanas. Su médico le preguntará si tiene antecedentes familiares de ciertas afecciones que pueden causar niveles bajos de plaquetas y le hará más análisis de sangre para buscar la causa.,
En raras ocasiones, algunas futuras madres ya tienen un tipo de trombocitopenia no relacionada con el embarazo, llamada púrpura trombocitopénica inmune (PTI). Los síntomas son moretones, encías sangrantes y manchas moradas en la piel, causadas por sangrado espontáneo.algunos medicamentos, como el medicamento anticoagulante heparina, también pueden afectar el recuento de plaquetas.
Si usted tiene una condición subyacente diagnosticada que causa bajo recuento de plaquetas, su médico planificará su atención prenatal y postnatal con esto en mente.,si desarrolla trombocitopenia gestacional de moderada a grave durante el embarazo, su médico le recomendará recibir tratamiento para estabilizar la enfermedad y mantener a su bebé seguro. el tratamiento que recomiende su médico dependerá de la causa subyacente de su bajo recuento de plaquetas. Es posible que tenga que tomar tabletas de esteroides o recibir una infusión de una proteína de la sangre llamada globulina (IgIV). O su médico puede recomendarle una transfusión de plaquetas o plasma. Esto aumentará los niveles de plaquetas en la sangre.,dependiendo de la gravedad de su bajo recuento de plaquetas y la causa, su médico puede aconsejarle que dé a luz en una sala de parto. Esto se debe a que tanto la trombocitopenia gestacional grave como la PTI pueden aumentar el riesgo de hemorragia posparto. Dar a luz en una sala de parto significará que su equipo médico puede actuar rápidamente para mantenerla a usted y a su bebé a salvo. también puede tener una cita con un anestesista para discutir las opciones de alivio del dolor y si una anestesia epidural o espinal es segura para usted. ocasionalmente, un recuento de plaquetas muy bajo podría ser un signo de un problema con su embarazo., Esto podría ser una complicación rara de la preeclampsia al final del embarazo, llamada síndrome HELLP, que también causa los siguientes síntomas:

  • Síntomas de la preeclampsia, como presión arterial alta y proteínas en la orina
  • dolor justo debajo de las costillas
  • Dolor de cabeza intenso
  • náuseas
  • aumento repentino de la hinchazón de los pies, tobillos, manos y cara

Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su unidad de inmediato.

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última revisión: abril de 2020