Descripción general | causas | síntomas | genética | diagnóstico | estadificación | tratamiento | pronóstico | afrontamiento
si se sospecha de cáncer de páncreas, se pueden realizar varias pruebas para confirmar el diagnóstico y evaluar la situación:
historia & físico
el primer paso en cualquier diagnóstico de cáncer de páncreas implica que su médico le haga preguntas realizar un examen físico en la oficina., Las preguntas pueden centrarse en:
- LA UBICACIÓN, La gravedad y la duración del dolor
- cualquier pérdida de peso involuntaria
- Su nivel de energía
- El color de su orina y heces
su médico también puede preguntar sobre sus padres, hermanos e hijos para saber si hay alguna afección hereditaria que pueda estar causando sus síntomas.
el examen físico se centrará en su abdomen., Su médico:
- revisará si hay masas o acumulación de líquido en las áreas cercanas al páncreas, el estómago, el hígado y la vesícula biliar
- revisará la piel y los ojos en busca de signos de color amarillento
- revisará si hay ganglios linfáticos inflamados por encima de la clavícula y otros lugares del cuerpo
Una historia clínica y un examen físico por sí solos no son suficientes para hacer un diagnóstico de cáncer de páncreas, pero la información recopilada ayudará a su médico a comprender mejor su situación individual.
pruebas de laboratorio
actualmente, no existe una prueba de laboratorio simple que solo exista para diagnosticar el cáncer de páncreas temprano., Sin embargo, hay ciertos análisis de sangre que pueden apoyar un diagnóstico o ayudar a su médico a determinar el tratamiento si se encuentra otra evidencia de cáncer.
- prueba de función hepática: La prueba de función hepática analizará su bilirrubina. Si hay un tumor que bloquea el conducto biliar, los niveles de bilirrubina en la sangre pueden aumentar. El rango normal de los niveles de bilirrubina es entre.3 y 1,3 mg / dL (miligramos por decilitro).
- CA 19-9: CA 19-9 es un marcador tumoral comúnmente asociados con el cáncer de páncreas., El rango normal de CA 19-9 está entre 0 y 37 U/mL (unidades/mililitro), pero las personas con cáncer de páncreas a menudo tienen niveles más altos. No todos los cánceres de páncreas causan niveles elevados de CA 19-9, y algunas afecciones no cancerosas (como la pancreatitis y la ictericia) pueden causar niveles altos de CA 19-9. Esto significa que un diagnóstico no puede basarse solo en CA 19-9.
- antígeno Carcinoembrionario (Ace): El Ace es otro marcador tumoral asociado con el cáncer de páncreas. La cantidad normal de ACE en los no fumadores es inferior a 2,5 ng/mL (nanogramos por mililitro), y en los fumadores, inferior a 5,0 ng/mL.,
Una vez que se ha establecido un diagnóstico, se puede usar CA 19-9 para monitorear la afección. Su médico puede tomar un nivel inicial de CA 19-9 antes de la cirugía o antes de comenzar un ciclo de quimioterapia. Si sus niveles disminuyen, eso típicamente indica que el tratamiento está funcionando. Si sus niveles aumentan, eso puede significar una recurrencia de su cáncer o que ya no está respondiendo a su plan de tratamiento actual.
Al igual que CA 19-9, el ACE se usa mejor para monitorear el progreso y la respuesta al tratamiento, en lugar de establecer un diagnóstico., Tenga en cuenta que la quimioterapia y la radioterapia pueden causar un aumento temporal en los niveles de CEA debido al aumento de la liberación de CEA por las células tumorales que están siendo destruidas.
pruebas de diagnóstico por imágenes
estas pruebas le permiten a usted y a su médico ver lo que está sucediendo en su páncreas y los órganos circundantes. Ayudan a diagnosticar tumores y también a controlar su crecimiento con el tiempo., uso de ondas de radio e imanes
otras pruebas de imagen requieren la inserción de un dispositivo pequeño y delgado llamado endoscopio, que se pasa a través de la boca y dentro del abdomen:
- ultrasonido endoscópico (EUS): una sonda de ultrasonido en la punta del endoscopio crea una imagen del páncreas y el tejido circundante utilizando ondas de sonido
- colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): se utiliza para observar los conductos biliares y pancreáticos., Se inyecta un tinte a través del endoscopio y luego se toma una radiografía.
biopsia
observar directamente un trozo de tumor bajo un microscopio permite el diagnóstico más preciso del cáncer. Para recolectar ese pedazo de tumor, se realiza una biopsia. Su médico puede usar cualquiera de los siguientes métodos de biopsia, dependiendo de su situación única.
- aspiración con aguja fina (FNA): el procedimiento de biopsia más común debido a su seguridad y la confiabilidad de sus resultados., Hay dos maneras de realizar una biopsia del páncreas por AAF, ya sea a través de la piel (percutáneamente) o guiada por ultrasonido endoscópico (use). Cuando se utiliza el abordaje percutáneo, se aplica un anestésico local en la piel y se inserta una aguja larga y delgada a través de la pared abdominal hasta el páncreas. En la FNA con guía EUS, las imágenes de ultrasonido en vivo se utilizan para guiar la colocación de la aguja a través del endoscopio directamente en la masa sospechosa. El enfoque guiado por EUS es indoloro para el paciente y produce los resultados más precisos.,
- biopsia con cepillo: se inserta un cepillo pequeño a través del endoscopio durante un procedimiento de CPRE y directamente en el conducto biliar o el conducto pancreático. Las células se frotan en el cepillo y se pueden examinar con un microscopio.
- laparoscopia: procedimiento en el que se inserta una pequeña cámara conectada a un tubo delgado con luz directamente en la cavidad abdominal a través de una pequeña incisión. Se realiza bajo anestesia general. Esto significa que el paciente está completamente dormido durante el procedimiento. Al manipular la cámara, el médico puede ver directamente y realizar una biopsia del páncreas y sus órganos circundantes.,
una vez que se diagnostica el cáncer de páncreas, es importante determinar el estadio clínico correcto de la enfermedad en relación con si el cáncer se diseminó en el páncreas y en todo el cuerpo y hasta qué punto. Determinar el estadio correcto permite a un equipo de médicos crear el mejor plan de tratamiento para extender la supervivencia y mantener la calidad de vida. Obtenga más información sobre los estadios del cáncer de páncreas.
próximos pasos
si usted o alguien a quien cuida está lidiando con una afección pancreática, el Centro pancreático está a su disposición., Ya sea que necesite un diagnóstico, tratamiento o una segunda opinión, tenemos un equipo completo de expertos listos para ayudarlo.
llámenos al (212) 305-9467 o utilice nuestro formulario en línea para ponerse en contacto hoy.,cer Care Program
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