el Exhibicionismo es uno de los comportamientos en un grupo de problemas sexuales llamadas parafilias. Las parafilias están asociadas con la excitación sexual en respuesta a objetos o estímulos no asociados con patrones normales de comportamiento sexual y que pueden interferir con el establecimiento de relaciones sexuales normales.,
comprensión del Exhibicionismo
El Exhibicionismo (también conocido como síndrome de Lady Godiva, Apodisofilia, y en los Estados Unidos y Canadá el término coloquial «exhibidor») es la necesidad psicológica y el patrón de comportamiento para exhibir partes desnudas del cuerpo a otras personas. En el Exhibicionismo, el individuo muestra una tendencia, en un grado extravagante, a atraer la atención de los demás en una exhibición de una parte del cuerpo, o partes, que de otra manera quedarían cubiertas en casi todas las demás circunstancias culturales.,
La(S) parte (s) del cuerpo expuesta (s) pueden ser las mamas femeninas o los genitales o las nalgas de cualquiera de los sexos. Mostrar las nalgas de uno para el valor de choque se conoce como mooningin los EE.UU. o un browneye en Australia y Nueva Zelanda. Anasyrma está levantando la falda para exponer los genitales desnudos. Martymachlia es una parafilia que involucra atracción sexual para que otros vean la ejecución de un acto sexual.
en los EE.UU., aproximadamente la mitad de todos los Exhibicionistas están casados., Las Exhibicionistas femeninas pueden buscar empleo donde la condición puede ser explotada, como bailar en topless, aunque la mayoría de las personas en estos trabajos no son Exhibicionistas. Alrededor de la mitad de las mujeres adultas han presenciado exposiciones indecentes en algún momento de sus vidas. Sin embargo, el Exhibicionismo genital es raro entre las mujeres. Algunas mujeres participan en una forma de Exhibicionismo desnudándose frente a las ventanas como si estuvieran alentando a alguien a observarlas. Además, el uso de los vestidos de corte bajo favorecidos por algunas modelos y actrices se han descrito como Exhibicionismo socialmente sancionado., Una descripción de libro de texto del Exhibicionismo dice: «las mujeres exhiben todo menos los genitales; los hombres, nada más que.»
Exhibicionistas que ven el Exhibicionismo como un estilo de vida, en lugar de una emoción rara, seleccionan cuidadosamente a su público objetivo y hacen que la exposición sea breve, discreta y aparentemente no intencional. Muchos clubes nocturnos y bares Góticos fomentan el Exhibicionismo suave para mejorar la atmósfera del lugar., Esto contrasta con la desnudez social no sexualizada, en la que la exposición no está conectada con la expresión sexual,como tomar el sol o nadar en playas nudistas u otra participación en eventos públicos de desnudez donde la desnudez es la norma.
algunos Exhibicionistas desean mostrarse sexualmente a otras personas individualmente o en grupos. Esto se puede hacer de manera consensual como parte del intercambio de parejas o del sexo grupal. Cuando se hace de forma no amenazadora,la intención es generalmente sorprender y/o despertar sexualmente al espectador, dando al exhibicionista una carrera de ego. Las razones de los diversos tipos de Exhibicionismo son variadas., La persona puede actuar sobre la base de competenciapara ser el «PRIMERO» en una tendencia, sobre la base de adherirse a una moda particular, ostentación, posando, ser grandilocuente y muchos otros casos.
en el Exhibicionismo que implica exponer los genitales u órganos sexuales de uno a un extraño, El exhibicionista puede masturbarse (o fantasear con masturbarse) mientras se expone a sí mismo, pero no hace ningún intento adicional de actividad sexual con el extraño. El individuo a veces es consciente de un deseo de asustar o molestar al observador., A veces, el individuo podría fantasear con que el observador se excitará sexualmente. El Exhibicionismo, aunque a menudo se discute como un tema humorístico, es un comportamiento muy serio que puede asustar a la víctima. El exhibicionista es típicamente masculino, y la víctima suele ser una mujer (adulto o niño), y por lo general un extraño desprevenido.
las relaciones sociales y Sexuales pueden sufrir si el comportamiento se encuentra perturbador o si la pareja sexual del individuo se niega a cooperar con esta preferencia particular., En algunos casos, el comportamiento inusual puede convertirse en la actividad sexual principal en la vida del individuo. Estas personas rara vez buscan ayuda por su cuenta y es probable que obtengan asistencia profesional solo cuando su comportamiento los ha llevado a un conflicto con sus parejas sexuales o la sociedad.,
parafilias y Exhibicionismo
El Manual Diagnóstico y Estadístico de trastornos mentales (DSM-IV-TR) de la American Psychiatric Association describe la característica esencial del exhibicionismo y las otras parafilias como impulsos sexuales recurrentes, intensos y fantasías sexualmente excitantes que generalmente involucran objetos no humanos, la humillación de uno mismo o de su pareja, o niños u otras personas que no consienten. El criterio diagnóstico para el Exhibicionismo es:
A., Durante un período de al menos 6 meses, fantasías sexuales recurrentes e intensas, impulsos sexuales o comportamientos que involucran la exposición de los genitales a un extraño desprevenido.
B. La persona ha actuado sobre estos impulsos, o los impulsos sexuales o fantasías causan angustia marcada o dificultad interpersonal.
en general, los profesionales no están de acuerdo si el Exhibicionismo debe considerarse un trastorno del control de los impulsos o si cae dentro del espectro de trastornos obsesivo-compulsivos (TOC).,
la lista de otras parafilias del DSM-IV-TR incluye:
Fetichismo: el uso de objetos no sexuales o no vivientes o parte del cuerpo de una persona para obtener excitación sexual. El parcialismo se refiere a Fetiches que involucran específicamente partes no Sexuales del cuerpo.Frotteurismo: los impulsos recurrentes o el comportamiento de tocar o frotar contra una persona que no consiente. masoquismo: el impulso o comportamiento recurrente de querer ser humillado, golpeado, atado o de otra manera hecho sufrir., sadismo: el impulso o comportamiento recurrente que involucra actos en los que el dolor o la humillación de la víctima es sexualmente excitante.
Voyeurismo: el impulso o comportamiento recurrente de observar a una persona desprevenida que está desnuda, desnudándose o participando en actividades sexuales, o puede no ser de naturaleza sexual en absoluto. fetichismo Travesti: una atracción sexual hacia la ropa del género opuesto.Cronofilias como la Infantofilia: la atracción sexual hacia los bebés, la pedofilia: la atracción sexual hacia los niños prepúberes, la Gerontofilia: la atracción sexual hacia los ancianos.,
otras parafilias: incluye comportamientos más raros como scatalogia telefónica (llamadas telefónicas obscenas), necrofilia (cadáveres), partualismo (enfoque exclusivo en una parte del cuerpo), zoofilia (animales), Coprofilia(heces), klismafilia (enemas), urofilia (orina).
para «parafilias» adicionales, visite la lista de páginas de parafilias.
causas del Exhibicionismo
no hay consenso sobre la causa del exhibicionismo y los factores causales parecen depender de la persona individual, siendo cada caso diferente. Sabemos que En los estados UNIDOS,, alrededor del 50% de todos los Exhibicionistas están casados y que por lo general un hombre es el exhibicionista y la víctima es típicamente una mujer, un niño o un extraño desprevenido.
Las teorías biológicas sostienen que la testosterona, la hormona que influye en el deseo sexual tanto en hombres como en mujeres, aumenta la susceptibilidad de los hombres a desarrollar comportamientos sexuales desviados. Los estudios de teoría del aprendizaje han demostrado que el abuso emocional en la disfunción infantil y familiar son factores de riesgo significativos en el desarrollo del Exhibicionismo.,
Las teorías psicoanalíticas se basan en la suposición de que la identidad de género masculina requiere la separación psicológica del niño varón de su madre para que no se identifique con ella como miembro del mismo sexo, como lo hace una niña.
hay un pequeño número de casos documentados de hombres que se vuelven Exhibicionistas después de una lesión cerebral traumática (TBI) sin antecedentes previos de abuso de alcohol o delitos sexuales.
consideraciones legales del Exhibicionismo
Las personas con un trastorno de Exhibicionismo están en riesgo de problemas de empleo de por vida si adquieren un registro policial., Un abogado especializado en Derecho Laboral ha señalado que la Ley de estadounidenses con discapacidades (ADA), promulgada por el Congreso en 1990 para proteger a los trabajadores contra la discriminación por motivos de discapacidad mental o física, no protege a las personas con parafilias. Las personas con trastorno de Exhibicionismo fueron específicamente excluidas por el Congreso de las disposiciones de la ADA, junto con los voyeurs y las personas con otros trastornos del comportamiento sexual.,
tratamiento del Exhibicionismo
mi experiencia ha sido que los Exhibicionistas rara vez buscan ayuda por su cuenta y es probable que obtengan asistencia profesional solo cuando su comportamiento los ha puesto en conflicto con sus parejas sexuales o el sistema legal.
Se han encontrado varios tipos diferentes de psicoterapia que ayudan a tratar el Exhibicionismo, incluida la terapia de realidad y la terapia cognitivo-conductual, los enfoques de aversión y condición positiva, los medicamentos, el tratamiento hormonal, las técnicas de reacondicionamiento y reestructuración, y el entrenamiento de empatía.,
La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es generalmente considerada como la forma más eficaz de psicoterapia para el Exhibicionismo. Se anima a los pacientes a reconocer las justificaciones irracionales que ofrecen para su comportamiento y a alterar otros patrones de pensamiento Distorsionados. la reestructuración de las distorsiones cognitivas implica la corrección de creencias por parte del paciente, como que la víctima merece ser parte del acto desviado. El entrenamiento de empatía implica ayudar al ofensor a tomar la perspectiva de la víctima para comprender el daño que se ha hecho.,el reacondicionamiento orgásmico es una técnica donde el paciente está condicionado para reemplazar las fantasías de exponerse con fantasías de comportamiento sexual más aceptable mientras se masturba.
La terapia de grupo se usa para que los pacientes superen la negación frecuentemente asociada con parafilias y la forma de prevención de recaídas AAS. los enfoques de terapia conductual podrían centrarse en la capacitación en habilidades sociales y en Comportamientos alternativos apropiados que el paciente podría tomar. Las técnicas de reacondicionamiento están diseñadas para proporcionar retroalimentación inmediata al paciente para fomentar un cambio rápido de comportamiento., Por ejemplo, una persona puede ser conectada a una máquina de biorretroalimentación que está conectada a una luz y enseñada a mantener la luz dentro de un rango específico de color mientras la persona está expuesta a material sexualmente estimulante.
otro método de tratamiento que a menudo se ofrece a las personas con trastorno de exposición es el entrenamiento de habilidades sociales. Se piensa que algunas personas desarrollan parafilias parcialmente porque no saben cómo formar relaciones saludables, ya sean sexuales o no sexuales, con otras personas., Aunque el entrenamiento de habilidades sociales no se considera un sustituto de los medicamentos o la psicoterapia, parece ser un tratamiento complementario útil para el trastorno de Exhibicionismo.los programas de doce pasos para personas con una adicción sexual han demostrado ser útiles en muchos casos. Los exhibicionistas que se sienten culpables y ansiosos por su comportamiento a menudo son ayudados por el apoyo social y el énfasis en la espiritualidad saludable que se encuentra en estos grupos, así como por la reestructuración cognitiva que se construye en los Doce Pasos., la terapia de pareja o la terapia familiar es particularmente útil para los pacientes que están casados y cuyos matrimonios y lazos familiares han sido tensos por su trastorno.
Los Medicamentos y hormonas utilizados para tratar el Exhibicionismo incluyen los siguientes:
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS muestran promesa en el tratamiento de las parafilias, así como la depresión y otros trastornos del Estado de ánimo. Se ha encontrado que la disminución de los niveles de serotonina en el cerebro resulta en un aumento del deseo sexual., Los ISRS son apropiados para pacientes con parafilias de nivel leve o moderado; estos pacientes incluyen a la mayoría de los Exhibicionistas. hormonas femeninas: los estrógenos se han utilizado para tratar a los delincuentes sexuales desde la década de 1940. el acetato de medroxiprogesterona, o MPA, es el medicamento hormonal más utilizado en los Estados Unidos para el tratamiento de personas con Exhibicionismo. El acetato de Medroxyprogesterone trabaja estimulando el hígado para producir una sustancia química que acelera la liquidación de la testosterona del bloodstream.It es eficaz siempre y cuando los pacientes se toman su MPA según lo prescrito por sus médicos., Desafortunadamente, el MPA puede causar varios efectos secundarios molestos en algunos pacientes. Estos incluyen náuseas, vómitos, aumento de peso y dolor de cabeza. agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). Estos fármacos a veces se describen como el equivalente de la castración farmacológica. Trabajan reduciendo la liberación de gonadotropinhormonas. Los agonistas de la LHRH incluyen medicamentos como triptorelina (Trelstar), acetato de leuprolida y acetato de goserelina. antiandrógenos. Estos medicamentos bloquean la absorción y el metabolismo de la testosterona y reducen los niveles sanguíneos de testosterona., Los antiandrógenos incluyen acetato de ciproterona (CPA) y flutamida.El acetato de ciproterona se ha utilizado en Alemania para tratar a Exhibicionistas desde principios de la década de 1970, y la mayoría de los estudios a largo plazo del CPA han sido realizados por psiquiatras alemanes. El medicamento parece tener efectos secundarios mínimos en el uso a largo plazo y reduce significativamente la reincidencia (recaída y repetición del comportamiento desviado).,
pronóstico
el pronóstico para una persona con un trastorno de exposición depende de una serie de factores, incluida la edad de inicio, las razones para la derivación del paciente a la atención psiquiátrica y el grado de su cooperación con el terapeuta. Para algunos pacientes, el Exhibicionismo es un trastorno temporal relacionado con la experimentación sexual durante su adolescencia. Para otros, sin embargo, es un problema de por vida con consecuencias legales, interpersonales, financieras, educativas y ocupacionales potencialmente graves., Las personas con trastorno de exposición tienen la mayor tasa de recidivismo de todas las parafilias.
información adicional
para obtener más información sobre Exhibicionismo u otro problema sexual, haga clic en los sitios web vinculados que se enumeran a continuación y visite el glosario que aparece después de estos sitios web.
Minddisorders: Exhibitionism
Psychology Today regarding exhibitionism
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