La Aspermia es la falta completa de semen con eyaculación (no debe confundirse con azoospermia, la falta de espermatozoides en el semen), que se asocia con infertilidad. Se reportaron muchas causas diferentes, como infección (infección por TORCH, brucelosis y tuberculosis), trastorno congénito, medicamentos, eyaculación retrógrada, aspemia iatrogénica, etc.,
una de las causas de la aspermia es la eyaculación retrógrada (se produce cuando el semen entra en la vejiga en lugar de emerger a través del pene durante el orgasmo), que puede ser provocada por el uso excesivo de drogas, o como resultado de la cirugía de próstata. También puede ser causada por bloqueadores alfa como tamsulosina y silodosina.
otra causa de aspermia es la obstrucción del conducto eyaculatorio, que puede resultar en una falta completa o un semen de muy baja concentración (oligospermia), en el que el semen contiene solo la secreción de glándulas prostáticas accesorias aguas abajo al orificio de los conductos eyaculatorios.,
La Aspermia también puede ser causada por deficiencia de andrógenos. Esto puede ser el resultado de la ausencia de pubertad, en la que la glándula prostática y las vesículas seminales (que son las principales fuentes de semen) permanecen pequeñas debido a la falta de exposición a andrógenos y no producen líquido seminal, o de tratamiento para el cáncer de próstata, como el bloqueo máximo de andrógenos.
los principales tratamientos basados en estas etiologías incluyen antiinfección, interrupción de la medicación, inseminización artificial, inyección intracitoplasmática de esperma (ICSI), fertilización in vitro y Cirugía Reconstructiva.,
para los hombres cuya infertilidad está vinculada a condiciones genéticas, es muy difícil predecir los efectos potenciales en su descendencia. Se recomienda encarecidamente no iniciar las técnicas de reproducción asistida hasta que se obtengan los resultados del cribado genético.
La falta de semen con la eyaculación puede estar asociada con varias enfermedades, incluyendo:
trastornos eyaculatorios
La función sexual masculina depende de la compleja interacción de múltiples dimensiones de la sexualidad humana: excitación, deseo sexual, orgasmo, función eréctil y eyaculación., La disfunción Sexual es a menudo multidimensional que se produce como un espectro de trastornos que involucran cualquiera o una combinación de estos factores. La disfunción Sexual es un problema común en los hombres con el 35% de los hombres de 40 a 70 años que experimentan disfunción eréctil moderada a completa.
eyaculación retrógrada
normalmente, el esfínter de la vejiga se contrae antes de la eyaculación forzando al semen a salir a través de la uretra, el camino de menor resistencia. Cuando el esfínter de la vejiga no funciona correctamente, puede ocurrir la eyaculación retrógrada, una de las causas de la infertilidad masculina., Los hombres a menudo notan durante la masturbación que no tienen liberación de semen, pero hay un orgasmo. Por lo tanto, la eyaculación retrógrada a veces se conoce como un «orgasmo seco.»
infertilidad masculina idiopática
la infertilidad masculina inexplicable (UMI) se define clínicamente como el fracaso de una pareja para concebir después de un año de relaciones sexuales regulares. Se estima que entre el 4% y el 17% de las parejas buscan tratamiento médico para rectificar su infertilidad, y es razonable suponer que hay muchos más casos de infertilidad que no se denuncian ., Se ha demostrado que el factor masculino está implicada única y parcialmente en el 20-50% de los casos de infertilidad.
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