Les options de contrôle des naissances à action prolongée comme le dispositif intra-utérin (DIU) ont révolutionné le commerce des contraceptifs. En moyenne de la même longueur qu’un trombone, ces objets médicaux se présentent sous une large gamme de formes, des ovales au morceau de plastique en forme de T le plus courant avec un fil suspendu. Ils sont insérés dans le col de l’utérus et, selon la marque et le matériau, peuvent rester intacts jusqu’à 12 ans., Bien que ce soit une forme très utile de contrôle des naissances, la procédure d’insertion provoque souvent de l’anxiété pour les femmes qui l’ont fait.

etant Donné le DIU de longévité, ils sont également de plus en plus populaire forme de contrôle des naissances. Des entreprises telles que Mirena et Paragard font partie des marques les plus largement disponibles aujourd’hui. Ils ont été jugés sûrs au cours des dernières décennies et sont considérés comme l’une des formes les plus efficaces de contrôle des naissances., Malgré leur efficacité, ils ne sont toujours pas aussi largement utilisés que la pilule. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aux États-Unis aujourd’hui, Seulement 10,3% des femmes les utilisent. Cependant, ce regroupement comprend également les femmes qui ont opté pour l’implant de bras.

C’est en comparaison de 12,6% des femmes qui utilisent la pilule. Selon un rapport de 2014 de L’Institut Guttmacher, 7,2% des femmes utilisaient un DIU. De plus, les DIU ont connu un bond de l’utilisation entre 2010 et 2013, passant de 5.6% à 10.7% aux États-Unis, selon une étude de 2018.,

bien que le DIU soit une forme efficace de contrôle des naissances, il nécessite également une procédure—généralement effectuée par une sage-femme, un gynécologue ou une infirmière praticienne. Avant l’insertion du DIU, certains professionnels de la santé conseillent à leurs patients de prendre des analgésiques en vente libre, tels que l’ibuprofène, une heure avant la procédure. Cela peut aider avec l’inconfort et les crampes que vous éprouverez plus que probablement. En outre, certains médecins peuvent même prescrire quelque chose de plus fort spécifiquement pour l’insertion pour aider à l’inconfort et le stress qui peut en résulter.,

Aussi, bien qu’ayant de nombreux résultats positifs dans l’ensemble, il y a quelques effets secondaires potentiels à prendre en compte, comme la possibilité de ne pas être placé correctement la première fois, ce qui aboutirait à un autre d’insertion.

« la plupart des insertions ratées chez les personnes nullipares sont liées au fait que le fournisseur n’a pas sondé l’utérus avant la pose du stérilet”, explique Morgan Michalowski, CNM, WHNP-BC, infirmière praticienne certifiée par le Conseil. « Le sondage consiste à mesurer la profondeur de l’utérus pour s’assurer que le DIU se trouve au bon endroit., Le défaut de son peut entraîner l’expulsion du DIU ou un placement incorrect, ce qui peut entraîner de la douleur ou de l’inconfort”, a poursuivi Michalowski, qui est également le fondateur de Gravidamom, un site web qui offre des informations et des cours aux nouvelles mamans de la naissance au retour au travail.

Les préoccupations des patients concernant les complications du DIU, y compris les maladies inflammatoires pelviennes, l’intolérance aux effets indésirables ou la douleur et la difficulté d’insertion, continuent de limiter l’utilisation du DIU, a également noté Michalowski., Cependant, les preuves suggèrent que les complications telles que la perforation utérine, la grossesse extra-utérine et la maladie inflammatoire pelvienne sont rares chez tous les utilisateurs, y compris les adolescents et les femmes qui n’ont pas accouché.

malgré les avantages plus importants du DIU, c’est-à-dire une forme de contrôle des naissances à action prolongée dont vous n’avez pas à vous soucier, le processus de réinsertion peut être incroyablement anxiogène pour les femmes. Pour ceux qui ont déjà fait le processus, y compris moi-même, l’une des plus grandes préoccupations est la douleur., La première fois que j’ai fait l’intervention, j’ai ressenti une immense quantité de crampes, bien pires que les crampes que j’avais connues des périodes précédentes. L’insérer était douloureux, et mon anxiété a augmenté, ne sachant pas complètement tout ce qui se passait. Et parce que je dois bientôt en avoir un nouveau, la nervosité entourant mon prochain rendez—vous s’est insinuée-mais j’ai appris quelques choses pour m’aider en cours de route. Avoir un DIU inséré pour la première et la deuxième fois, peut être effrayant, et si vous êtes dû pour un nouveau, il ya certaines choses que vous pouvez faire pour aider à faire la prochaine fois plus facile., Voici quelques conseils.

à Quoi s’Attendre

L’insertion d’un DIU est similaire à ce qu’une personne peut faire l’expérience au cours de leur examen gynécologique annuel et implique l’utilisation d’un spéculum. À partir de là, le médecin ou l’infirmière praticienne est en mesure de déterminer comment votre col de l’utérus est positionné. Une fois qu’ils comprendre comment il est positionné, le vagin est ouvert et le col de l’utérus est nettoyé. De là, le praticien utilise un appareil appelé un son pour mesurer la longueur du col de l’utérus., Ils mettent ensuite le DIU en place, retirent les instruments et coupent l’extrémité de la corde, s’il y en a une. Cependant, Michalowski note qu’il existe différents instruments utilisés pour insérer un DIU non hormonal par rapport à un DIU avec des hormones.

bien que la procédure semble assez simple, l’autre chose à considérer est que la tolérance à la douleur de chacun est différente. Et si vous êtes le genre de personne qui a des angoisses à propos du médecin ou des luttes avec un trouble anxieux, une insertion de DIU peut être une situation qui le dépasse., Si vous avez eu une expérience inconfortable avec la procédure dans le passé, revenir pour la même chose peut être stressant. « Si vous envisagez un DIU ou un remplacement du DIU, demandez une consultation avec votre OB/CNM avant l’insertion pour que votre fournisseur franchisse les étapes de la pose d’un DIU. Vous pouvez demander à votre fournisseur de démontrer comment le DIU est placé, de vous montrer l’équipement et de répondre à toutes les questions qui se posent pendant la consultation”, explique Michalowski.,

Michalowski souligne que la peur de l’inconnu et la douleur sont des facteurs importants pour expliquer pourquoi les femmes deviennent souvent si nerveuses à propos du processus. C’est aussi ne pas savoir comment le corps de quelqu’un va réagir dans cette situation et ce que c’est que d’avoir votre col de l’utérus manipulé pour la procédure qui augmente également l’anxiété pour les patients.

Quand il s’agit de Michalowski et de ses patients, elle leur permet de prendre le contrôle complet du processus du début à la fin., Grâce à la procédure d’insertion, Michalowski et son personnel restent en communication constante avec leurs patients et les laissent dicter quand ils veulent commencer ou arrêter la procédure. Elle leur permet également de choisir entre la table d’examen et les étriers. Opter pour la table d’examen permet à la femme qui a inséré un DIU d’avoir plus de flexibilité de son corps et de pouvoir s’ajuster en conséquence au fur et à mesure que les choses se passent par rapport aux étriers, ce qui peut limiter votre mobilité et donner la sensation de tomber, ce qui peut ajouter plus de stress.,

même lorsque vous suivez les conseils de vos médecins, des défis imprévus peuvent parfois survenir. C’est ce que Sarah Binney, 29 ans, a vécu en revenant chercher son deuxième stérilet. Alors qu’elle avait commencé avec une marque, Skyla, quand elle est revenue pour sa deuxième, elle a dû passer à la Kyleena. Avant ce changement, Binney a également ressenti beaucoup de douleur avec son premier DIU.

« j’ai failli m’évanouir, parce que mon corps a été en état de choc. »Son médecin de l’époque lui a dit qu’elle avait un petit col de l’utérus, ce qui a peut-être contribué à l’inconfort qu’elle a ressenti., Après la procédure, elle a passé les deux prochains jours à récupérer sur le canapé. Sa deuxième fois s’est beaucoup plus bien passée. Elle a ressenti le pincement que la plupart des femmes ressentent et avait des crampes cette nuit-là, mais le lendemain matin, elle s  » était complètement rétablie.

bien que la marque Kyleena dure cinq ans, elle a un dosage plus élevé d’hormones, ce que Binney essayait d’éviter. « Je ne voulais plus vivre la même douleur!” dit-elle. « De plus, j’avais beaucoup lu sur les insertions de DIU qui ont mal tourné dans le cadre d’un projet de reporting à l’école supérieure, et je savais que le risque le plus élevé était lors de l’insertion., Donc, il y avait plus de potentiel pour que les choses tournent mal.”

Quand Binney a créé son rendez-vous par e-mail, elle a dit que Skyla n’était plus disponible. Cependant, quand elle s’est présentée, on lui a dit que c’était toujours en production mais qu’il fallait plus de temps pour commander. « J’étais un peu ennuyé de ne pas avoir cette option!” ajoute-t-elle.

en raison du temps d’attente de la commande, Binney a dû obtenir un DIU alternatif., Et en passant par le processus à nouveau, en plus de ne pas pouvoir obtenir la marque exacte de contraception qu’elle préférait, cela n’a fait qu’ajouter au stress de la situation. Quand il est venu à obtenir le DIU de remplacement, Binney avait évidemment quelques préoccupations.

Pour Elizabeth Gough-Gordon, 40 ans, la situation était un peu différente. Gough-Gordon, qui en est maintenant à son troisième stérilet, a obtenu son premier stérilet en 2004, et elle a dû naviguer dans le système de soins de santé, d’abord trouver un médecin qui accepterait son assurance et accepterait également de lui donner un stérilet., À l’époque, de nombreux professionnels de la santé traitaient des formes de contraception à action prolongée comme celle-ci comme quelque chose qui devrait être réservé aux femmes mariées qui n’avaient pas d’enfants. Et alors qu « elle avait été dans un long terme, relation engagée de quatre ans, le médecin à l » époque a encore procédé à sa conférence.

« Il m’a donné une conférence sur la façon dont les femmes dans les années 70 étaient en partie responsables des problèmes avec les DIU Dalkon parce qu’elles avaient des relations sexuelles non protégées et des MST qui, non traitées, conduisaient à l’infertilité, et comment ce n’était pas une licence pour dormir”, explique Gough-Gordon.,

elle a utilisé le Mirena les deux premières fois, puis a opté pour Paragard, le DIU non hormonal qui peut être implanté pendant 12 ans. En ce qui concerne l’insertion réelle, Gough-Gordon a noté qu’elle avait ressenti plus d’inconfort dans les semaines qui ont suivi son premier stérilet en raison des crampes. Elle a décrit sa deuxième fois en obtenir un comme le plus facile et celui qui a suivi comme très inconfortable.

« Pour mon troisième, je me sentais plus de douleur et d’inconfort par rapport à la première ou de la deuxième insertions,” dit-elle., « Mon anxiété a probablement également joué un rôle dans l’inconfort avec l’insertion numéro trois, car il s’agissait d’un autre type de DIU et si cela ne fonctionnait pas, je serais sur les 750 $que je devais payer à l’avance pour cela, puis soumettre à mon assurance pour remboursement. »

considérez le type de DIU que vous allez obtenir

Une autre grande considération à garder à l’esprit est que tous les DIU ne sont pas créés de la même manière. Certains ont des hormones et d’autres pas, et aussi la durée pendant laquelle ils peuvent rester à l’intérieur de vous diffèrent également grandement. À ce jour, il N’y a qu’un seul DIU non hormonal disponible pour les femmes aux États-Unis.,, Paragard. Le DIU Paragard, fabriqué à partir de cuivre, ne contient aucune hormone et peut rester inséré dans le col de l’utérus jusqu’à 12 ans. Cependant, il n’est pas recommandé pour les femmes qui ont des antécédents de règles lourdes. D’autres DIU peuvent rester insérés entre trois et sept ans, avec des hormones selon la marque.

parlez à votre médecin et trouvez le DIU qui convient le mieux à votre situation. Peut-être que vous n’avez pas d’histoire de périodes lourdes et que vous en voulez une qui peut durer longtemps, comme le Paragard, ou que vous n’êtes tout simplement pas intéressé par une qui a des hormones., D’autres femmes préfèrent des options plus à court terme, telles que Kyleena, si elles recherchent une solution moins permanente.

N’oubliez pas de respirer et de vous concentrer

la respiration profonde présente de nombreux avantages pour la santé et peut aider à soulager le stress et l’anxiété. Respirer à travers la procédure peut vous aider à vous détendre et à vous ancrer dans ce qui se passe.

« Quand je suis anxieux, mon corps se crispe. La respiration à travers l’insertion a aidé”, explique Gough-Gordon.,

la respiration joue un rôle énorme dans la méditation, et elle peut également vous aider à détendre votre corps et à vous concentrer sur ce qui se passe en interne. En outre, avoir quelque chose à regarder pendant la procédure peut aider à soulager une partie du stress.

Pam Moore, 41 ans et mère de deux enfants, a appris que respirer et se concentrer était une chose très importante pour elle, surtout après avoir vécu sa première insertion.

« essayez de respirer profondément, trouvez quelque chose sur lequel concentrer votre regard, trouvez un fournisseur qui est un bon communicateur et gentil”, dit-elle.,

parlez à votre gynécologue et N’ayez pas peur de poser des Questions

passer le stérilet peut être effrayant, mais vous n’êtes pas seul. Votre médecin est là pour vous guider et vous donner toutes les informations dont vous avez besoin. C’est votre corps, et vous avez le droit de poser autant de questions que vous devez et faire ce que vous devez faire afin de décider si c’est la bonne forme de contrôle des naissances pour vous. Une partie de cela peut même demander de voir quels instruments sont utilisés et comment un DIU est inséré.,

soyez prêt

faites vos recherches, discutez avec votre fournisseur de soins de santé et assurez-vous que c’est la bonne forme de contraception pour vous. Il existe également d’autres formes de contraception à action prolongée. Il existe plusieurs types de Diu disponibles aujourd’hui, il est donc essentiel de s’assurer que vous avez celui qui vous convient. Lorsque vous parlez avec votre médecin du contrôle des naissances en général, assurez-vous de l’alerter de tout ce qui dans vos antécédents médicaux pourrait l’affecter, comme être fumeur, avoir une pression artérielle élevée, etc.,

« Si vous vous sentez anxieux après la discussion, laissez votre fournisseur de savoir. Il pourrait être utile de parler d’autres types d’options contraceptives réversibles à action prolongée, comme l’implant. Ou Demander une prescription pour un anxiolytique ou un narcotique à prendre avant la procédure”, explique Michalowski.

essayez de vous distraire

pendant la pratique d’insertion, l’une des choses que vous pouvez faire est d’essayer de vous distraire et de pratiquer autant de soins personnels que possible., Apportez des choses comme un coussin chauffant à placer sur l’abdomen, ou un diffuseur avec de l’huile de lavande ou de rose pour créer un environnement relaxant. Vous pouvez également demander une lumière tamisée pour créer une atmosphère plus apaisante, suggère Michalowski. Aussi écouter un podcast ou de la musique apaisante peut aider à garder votre esprit hors de lui ainsi.

dans l’ensemble, le DIU peut être une forme vraiment formidable et stimulante de contrôle des naissances, malgré le choc initial de l’avoir mis en place. L’expérience de chacun est différente et les tolérances à la douleur varient. Mais à la fin de la journée, vous devez décider ce qui vous convient., Pour moi, les avantages l’emportent sur les inconvénients, et avoir une forme de contrôle des naissances qui est efficace et n’est pas quelque chose à laquelle je dois penser quotidiennement en vaut la peine. Sans période, pour démarrer, l’inconfort que je ressens avec le processus d’insertion est temporaire. C’était l’une des meilleures décisions que j’ai prises pour moi-même, et même si je n’ai pas hâte d’avoir ma prochaine insertion, j’ai hâte d’avoir une forme de contrôle des naissances qui fonctionne pour moi et me fait me sentir en sécurité et autonome quand il s’agit de mes choix sexuels.