quand il s’agit de réduire votre risque de cancer de la prostate (PCa), vous avez plus de contrôle sur votre risque que vous ne le pensez. Dans une étude publiée en mai dernier dans JAMA Oncology, des chercheurs de Harvard ont analysé les données sur le mode de vie à long terme et le risque de cancer chez 89 571 femmes et 46 339 hommes. Ceux qui pratiquent un mode de vie sain (c.-à-D. Ne pas fumer, boire modérément et/ou l’abstinence, BMIs maintenu entre 18,5 et 27.,5, et 75 minutes d’exercice vigoureux, ou 150 minutes d’exercice modéré par semaine) avaient des taux de cancer et de décès par cancer beaucoup plus faibles que ceux qui n’ont pas pratiqué les quatre. Pour les hommes, les chances d’en obtenirle cancer a été réduit d’un tiers et les chances d’en mourir de 44%.
L’auteur principal Edward L. Giovannucci, MD, Ph.d., rédacteur en chef de la revue Cancer Causes and Control, reconnaît que des études comme celle-ci ne peuvent pas prouver la cause ou l’effet., ” Mais nous croyons que dans ce cas, nous parlons de causalité et pas seulement de corrélation », dit-il,  » en partie parce que nous n’attribuons pas l’association à un seul facteur, ce qui rend la causalité difficile à démêler, mais plutôt à un mode de vie sain global. Si presque tout le risque de cancer dans la population était dû au hasard, comment expliquer que les personnes ayant un mode de vie généralement meilleur aient des taux beaucoup plus bas? « 
en termes de PCa en particulier, le Dr Giovannucci estime que jusqu’à 40 pour cent des décès pourraient être évités si tous les hommes américains adoptaient un mode de vie sain., « Bien sûr, même avec le meilleur mode de vie”, dit-il, « certains hommes auront toujours le cancer. Nous avons beaucoup de contrôle, mais pas le plein contrôle. »Découvrez ce qui fait une différence dans le risque:
aucun mécanisme n’a été définitivement prouvé pour protéger le maigre et l’ajustement, mais les preuves préliminaires suggèrent un certain nombre de possibilités. Une théorie, dit le Dr Brawley, est que lorsque le poids augmente, l’insuline devient moins sensible, ce qui signifie que les corps des personnes diabétiques et prédiabétiques pompent de l’insuline supplémentaire. ” L’insuline, explique-t-il, stimule en fait la croissance tumorale., »En revanche, la combinaison de l’exercice régulier et d’un IMC sain peut améliorer la sensibilité à l’insuline, ce qui signifie qu’il y a moins de circulation pouvant causer des problèmes.
Dans Une étude publiée dans Nature Communications en 2016, des chercheurs français ont découvert un autre problème d’obésité. Chez les hommes maigres et obèses, la prostate est naturellement entourée de dépôts graisseux appelés tissu adipeux périprostatique (PPAT). La différence: les hommes obèses en ont beaucoup plus., Ceci est problématique car le PPAT sécrète des composés qui attirent les cellules PCa en quittant la glande et en s’installant dans cette couche de graisse, qui, à son tour, sert de passerelle pour les métastases dans tout le corps.
2. Votre plan de repas habituel. Le risque de PCa pour les hommes vivant en Chine rurale est de 2 pour cent, mais ceux qui déménagent aux États-Unis et adoptent un régime occidental voient leur risque augmenter rapidement vers le risque de 17 pour cent des hommes nés aux États-Unis. De même, dit le Dr Giovannucci, les études des Adventistes du septième jour qui adhèrent strictement à un régime végétalien réduisent leur risque de 35 pour cent., ” De tels résultats », dit-il, concordent avec d’autres indications selon lesquelles une consommation élevée de viande et de produits laitiers semble être associée à un risque accru. »Exactement pourquoi reste incertain, mais le Dr Giovannucci soupçonne que les végétaliens bénéficient de niveaux inférieurs de testostérone et de facteur de croissance analogue à l’insuline-1, qui sont tous deux liés au risque de PCa.
Une alimentation riche en fruits et légumes, en revanche, peut offrir une certaine protection. Les plantes fournissent un large éventail d’antioxydants et de composés phytochimiques, des isoflavones dans le soja aux lycopènes dans les tomates., Dans une revue épidémiologique et une étude prospective subséquente, toutes deux publiées dans JNCI: Journal of the National Cancer Institute, le Dr Giovannuci a trouvé une preuve convaincante que la consommation fréquente de produits à base de tomates est liée à un risque plus faible de PCa. La sauce tomate, en particulier, était associée à une réduction encore plus grande du risque.
 » je recommande un régime riche en grains entiers, fruits et légumes, visant la diversité et y compris certains produits de tomate, comme la sauce tomate sur les pâtes plusieurs fois par semaine”, dit le Dr Giovannucci., « Cependant, n’utilisez pas cela comme une excuse pour vous gaver de pizza. »Pourquoi? Des études ont montré que les hommes qui consomment le plus de fromage, de lait et de yogourt ont les taux les plus élevés de PCa. Ce que la tomate donne, en d’autres termes, la mozzarella pourrait très bien ôte.
3. Pas de chute pour les suppléments. Au fil des ans, les chercheurs ont étudié une variété de vitamines prometteuses, de minéraux et d’autres suppléments en tant qu’agents protecteurs potentiels. Prenez, par exemple, la vitamine D. « Il a été démontré en laboratoire que la vitamine D supprime le cancer”, explique le Dr., Brawley, plus il y a ces études de corrélation fascinantes dans la population en général qui montrent que les hommes avec des niveaux plus élevés de vitamine D ont des taux plus faibles de PCa. »
l’apport alimentaire n’est qu’une façon d’obtenir de la vitamine D naturellement—l’autre est l’exposition au soleil, ce qui incite notre peau à faire son propre approvisionnement. Chez les hommes vivant au—dessus du parallèle 40 (pensez à une ligne allant de Philadelphie au nord de la Californie), les taux de PCa grimpent par rapport aux résidents plus au sud-une conséquence possible d’un ensoleillement insuffisant pendant les mois d’hiver.,
Une autre corrélation intrigante a à voir avec la couleur de votre peau. « Nous avons fait une étude auprès de professionnels de la santé noirs et blancs, tous des hommes très instruits ayant un bon mode de vie et ayant accès à des soins médicaux”, explique le Dr Brawley. « En fait, les hommes Afro-Américains avaient encore plus de taux de dépistage du PSA. Néanmoins, ils étaient deux fois plus susceptibles de mourir de la PCa. Nous avons examiné les gènes, de nombreux modes de vie, l’alimentation, les facteurs médicaux et diverses hormones. Le seul facteur que nous avons trouvé qui était radicalement différent entre les blancs et les noirs était beaucoup, beaucoup plus faible niveau de vitamine D chez les hommes noirs., »Une des principales raisons: lorsqu’elle est exposée au soleil, la peau foncée ne produit pas autant de vitamine D que la peau claire.
alors pourquoi ne pas simplement augmenter les niveaux de vitamine D via des suppléments chez les habitants du Nord et les hommes noirs? Hélas, les suppléments de vitamine D n’ont pas réussi à montrer même de légers pouvoirs de Balle magique. Dans une étude qui vient d’être publiée dans le New England Journal of Medicine, des chercheurs ont mené un essai national, randomisé et contrôlé par placebo auprès de participants 25,871, dont des participants noirs 5,106. Leurs conclusions: les suppléments de vitamine D n’ont pas réduit l’incidence du cancer invasif ou des événements cardiovasculaires par rapport au placebo.,
au moins, cela ne s’est pas avéré nocif. Des niveaux élevés de sélénium et de vitamine E sont corrélés à un risque réduit chez les hommes qui en ont naturellement. ” Mais lorsque nous avons fait une étude donnant aux hommes des suppléments de vitamine E et de sélénium », explique Brawley,  » nous avons constaté que l’administration de sélénium augmentait en fait leur risque de PCa et que la vitamine E augmentait leur risque d’accident vasculaire cérébral. »Des drapeaux rouges similaires ont été soulevés avec les multivitamines, les hommes qui prennent plus de sept par semaine augmentant leur PCa.
4. En utilisant des médicaments à droite., Certaines recherches ont suggéré que l’aspirine prise sur de longues périodes de temps pourrait réduire légèrement le risque de PCa, bien que cela attende confirmation. ” Nous n’avons pas encore d’excellentes données sur L’ACP », dit le Dr Brawley,  » mais les données sur l’aspirine et le cancer du côlon sont vraiment très bonnes. »Même si l’aspirine est finalement montré pour réduire les chances de PCa, il ajoute, Il est un » problème à double tranchant. Si vous mettez 100 000 gars sur un comprimé complet d’aspirine par jour, vous allez vous acheter des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques dans le processus.,”
une Autre classe de médicaments d’intérêt de la 5-alpha réductase, des médicaments comme Proscar, Avodart et Propecia, qui sont utilisés pour traiter une hypertrophie de la prostate et la perte de cheveux chez les hommes. Ils agissent en empêchant la conversion de la testostérone en une forme plus puissante appelée dihydrotestostérone, un composé qui alimente la croissance de la prostate et la miniaturisation des follicules pileux.
l’essai de prévention de la PCa financé par le NCI, qui s’est terminé en 2003, a révélé que les hommes sous ces médicaments pendant sept ans ont vu une réduction de 25 pour cent de la PCa tout au long de cette période., Dans une étude de suivi qui vient d’être publiée dans JNCI, des chercheurs du Fred Hutchinson Cancer Research Center ont examiné près de 19 000 hommes de l’étude précédente et ont constaté que 16 ans plus tard, ceux qui avaient pris le médicament actif bénéficiaient toujours d’un risque réduit de 21% de PCa par rapport à ceux sous placebo. Cela suggère que le médicament procure des avantages longtemps après que les hommes cessent de le prendre.
l’inconvénient: bien que les effets secondaires soient généralement rares, certains hommes sous inhibiteurs de la 5-alpha réductase souffrent d’une diminution de la libido et du volume de l’éjaculat et même de l’impuissance., En conséquence, la FDA n’a pas encore approuvé leur utilisation juste pour réduire le risque de PCa.
5. Avoir plus de sexe. De toutes les stratégies de prévention potentielles, celle qui est la plus susceptible d’attirer l’adhésion des gars est le sexe. Dans la langue vernaculaire clinique, la” fréquence éjaculatoire  » semble inversement liée au risque de PCa—c.-à-d., plus vous climax souvent, moins vous êtes susceptible de souffrir de la maladie.
Les chercheurs ont demandé à 29 342 hommes âgés de 46 à 81 ans de déclarer leur nombre moyen d’Éjaculations par mois à l’âge adulte, à mi-vie et au cours de l’année la plus récente., Les Éjaculations peuvent être le produit de rapports sexuels, de rêves humides ou de masturbation. Les résultats, publiés dans Journal of the American Medical Association en 2004, ont montré que les hommes qui éjaculaient 21 fois ou plus par mois jouissaient d’un risque inférieur de 33% de PCa par rapport aux hommes qui rapportaient quatre à sept Éjaculations par mois tout au long de leur vie.
Une étude australienne de 2 338 hommes de BJU International est arrivée à des conclusions étonnamment similaires: comparés aux hommes qui éjaculaient moins de 2,3 fois par semaine, les gars en moyenne 4.,6-7 Éjaculations hebdomadaires étaient 36 pour cent moins susceptibles d’être diagnostiqués avec PCa avant l’âge de 70.
étant donné le suivi relativement court dans ces deux études, le Dr Giovannucci s’est demandé si peut-être les éjaculateurs à basse fréquence souffraient déjà d’une PCa précoce et non diagnostiquée qui rendait l’éjaculation difficile. Dans une étude de 2016 en urologie européenne, lui et ses collègues ont réanalysé les données JAMA après 10 ans supplémentaires. « Avec un suivi supplémentaire », dit-il,  » nous avons constaté que la fréquence éjaculatoire prédit toujours la PCa, même des décennies avant la maladie., »
Si l’éjaculation fréquente protège vraiment contre le PCa, comment le fait-il? Giovannucci reconnaît que les mécanismes exacts restent loin d’être prouvés, mais il pense que la soi-disant « hypothèse de stagnation” est la plus logique. Chez les hommes qui n’ont pas éjaculé depuis longtemps, explique-t-il, le liquide séminal subit des changements oxydatifs qui le rendent potentiellement toxique pour la prostate. « Il peut y avoir des avantages à ne pas laisser ces fluides stagner, mais à les éliminer périodiquement”, dit-il. « À ce stade, cela repose davantage sur l’intuition que sur de solides preuves scientifiques.,”
Pour beaucoup d’entre nous, bien sûr, il est plus que suffisamment de preuves pour mettre cette stratégie en pratique.