Quand pourrais-je avoir besoin d’une biopsie?
Généralement, une biopsie est le seul moyen de confirmer un diagnostic de lymphome.
pour diagnostiquer un lymphome, un échantillon de biopsie est souvent prélevé sur un ganglion lymphatique (glande). Très occasionnellement, un échantillon peut également être prélevé dans un organe, tel que le foie. Les ganglions lymphatiques font partie de votre système immunitaire. Ils aident à combattre les infections et à drainer les liquides résiduels.,
en plus de poser un diagnostic de lymphome, une biopsie peut également être utilisée pour vérifier:
- quel type de lymphome vous avez
- à quelle vitesse votre lymphome se développe, ce qui aide votre équipe médicale à planifier votre traitement
- Dans quelle mesure votre lymphome a répondu au traitement et, parfois, pour vérifier si le lymphome est revenu (rechute).,
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Types de biopsie
Il existe différents types de biopsie, y compris:
- une exérèse biopsie, qui supprime l’ensemble des ganglions lymphatiques
- une incision biopsie, ce qui enlève une partie d’un ganglion lymphatique
- une biopsie au trocart, qui prend un petit échantillon d’un ganglion lymphatique; ce type de biopsie est également connu comme un » biopsie ou une biopsie à l’aiguille’
- une laparoscopie (trou de serrure) biopsie, ce qui supprime tout ou partie d’un ganglion lymphatique.
biopsie par Excision
une biopsie par excision est le type de biopsie le plus courant utilisé pour diagnostiquer un lymphome., Avec une biopsie par excision, votre chirurgien enlève un ganglion lymphatique entier. Cela donne aux médecins un échantillon suffisamment grand pour dire si vous avez ou non un lymphome. Il y a aussi assez de tissu pour tous les tests supplémentaires dont vous pourriez avoir besoin.
Une biopsie excision est une opération mineure. Si le ganglion lymphatique est près de la surface de votre peau, vous avez généralement une anesthésie locale. Si c’est plus profond à l’intérieur de votre corps, vous pourriez avoir une anesthésie générale. Vous allez à l’hôpital en ambulatoire et dure quelques heures.
vous pourriez subir une tomodensitométrie, une TEP, une échographie, une radiographie ou une IRM avant une biopsie par excision., Les images de l’analyse aident à guider votre chirurgien vers l’endroit exact où prélever l’échantillon de biopsie. Ils nettoient et engourdirent ensuite la zone, retirent un ganglion lymphatique et l’envoient à un laboratoire pour qu’un pathologiste l’examine.
Après une biopsie par excision, votre plaie est cousue et habillée. Vous devriez recevoir des informations sur la façon de prendre soin de la zone biopsiée afin de réduire le risque d’infection. Si ce conseil ne vous est pas proposé, demandez-le.
Vous êtes autorisé à rentrer chez vous dès que vous pouvez uriner et marcher. Si vous avez eu une anesthésie générale, il ne sera pas sûr pour vous de conduire vous-même à la maison., Vous pourriez être en mesure de conduire si vous aviez une anesthésie locale; cependant, le Conseil général est de demander à quelqu’un de vous chercher à l’hôpital.
Environ une semaine plus tard, vos points de suture sont enlevés, soit à votre chirurgie généraliste ou à l’hôpital. Votre équipe médicale peut vous donner plus d’informations sur l’organisation de ce rendez-vous.
biopsie incisionnelle
une biopsie incisionnelle est souvent utilisée lorsque les ganglions lymphatiques sont gonflés ou emmêlés. La procédure est similaire à celle d’une biopsie par excision, bien que seule une partie (au lieu de la totalité) d’un ganglion lymphatique soit enlevée.,
Core biopsie à l’aiguille
Avec une base biopsie à l’aiguille, un petit échantillon d’un ganglion lymphatique est pris.
vous pourriez avoir une biopsie à l’aiguille si:
- Il est très difficile d’enlever tout le ganglion lymphatique et
- la procédure peut être effectuée sous contrôle d’imagerie (guidée par une échographie ou un scanner).
il se peut que vous ayez encore besoin d’une biopsie par excision à une date ultérieure. Ceci est particulièrement probable si l’échantillon de biopsie à l’aiguille ne fournit pas suffisamment de matériel pour exclure la possibilité d’un diagnostic de lymphome.,
une biopsie à l’aiguille centrale est une intervention mineure, généralement réalisée sous anesthésie locale. Habituellement, cela prend environ 15 à 30 minutes. Un chirurgien ou un radiologue nettoie et engourdit la zone avant d’utiliser une aiguille creuse pour enlever une partie du tissu d’un ganglion lymphatique. Ils l’envoient ensuite à un laboratoire pour qu’un pathologiste l’examine.
Si le ganglion lymphatique à biopsier est proche de la surface de votre peau, le chirurgien peut le ressentir. S’il est plus profond dans votre corps, ils pourraient vous demander de passer une échographie ou un scanner., Les images numérisées aident à guider votre chirurgien vers l’endroit exact où prélever l’échantillon de biopsie.
Après une biopsie de base, votre plaie est habillée avec un pansement. Vous devriez recevoir des informations sur la façon de prendre soin de la zone biopsiée pour réduire le risque d’infection. Si ce conseil ne vous est pas proposé, demandez-le.
Si vous avez une biopsie guidée par échographie, vous pouvez généralement rentrer chez vous immédiatement après la procédure.
Si vous avez une biopsie guidée par CT, vous êtes susceptibles d’être gardé à l’hôpital pendant quelques heures. C’est pour vérifier votre récupération avant.,
Il est généralement sans danger pour vous de conduire vous-même à la maison après avoir subi une biopsie.
biopsie laparoscopique (trou de serrure)
vous pourriez avoir une biopsie laparoscopique si les ganglions lymphatiques touchés sont profondément dans votre corps, par exemple, dans votre ventre (abdomen).
une biopsie laparoscopique (trou de serrure) est réalisée sous anesthésie générale. Un chirurgien nettoie la zone avant de faire une petite coupure (incision) à travers votre peau. Ils passent un instrument très étroit à travers l’incision et enlèvent tout ou partie du ganglion lymphatique pour l’Envoyer à un laboratoire pour qu’un pathologiste l’examine.,
Après une biopsie laparoscopique, votre plaie est habillée. Vous devriez avoir des informations sur la façon de prendre soin de la zone biopsiée. Si ce conseil ne vous est pas proposé, demandez-le.
vous devrez peut-être passer la nuit à l’hôpital. Généralement, vous pouvez rentrer chez vous le lendemain. Il pourrait être sûr pour vous de conduire, bien que le conseil général est d’avoir quelqu’un vous chercher à l’hôpital.
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l’entretien de la zone biopsiée
Après votre biopsie, un professionnel de la santé vérifie qu’il est sécuritaire pour vous de rentrer à la maison. Ils couvrent la zone biopsiée avec un pansement protecteur., La plupart des pansements sont imperméables, bien qu’ils puissent ne pas résister à une douche « power » à haute pression. En général, l’orientation est de laisser le pansement pendant quelques jours.
Avant de quitter l’hôpital, l’équipe médicale doit vous donner des conseils clairs sur la façon de prendre soin de la zone biopsiée. Habituellement, cela inclut d’éviter les piscines, les saunas et les Bains à remous jusqu’à ce que la plaie guérisse (normalement après environ 7 à 10 jours après la procédure). C’est pour éviter l’infection et d’arrêter le pansement de se détacher.,
Si vous avez des problèmes avec la plaie après quelques jours, contactez l’équipe chirurgicale à l’hôpital.
consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des signes d’infection, y compris des saignements, un gonflement, un écoulement de la zone biopsiée, de la fièvre (une température supérieure à 38°C), des frissons et de la transpiration.
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l’Obtention de vos résultats de la biopsie
Demandez à votre médecin combien de temps il sera avant de vous obtenez les résultats de ta biopsie. Parfois, les résultats arrivent en quelques jours. D’autres fois, ils prennent environ une semaine., Votre échantillon de biopsie pourrait devoir être envoyé pour d’autres tests de laboratoire, ce qui pourrait signifier une attente légèrement plus longue.
il peut être difficile d’attendre les résultats et les informations sur votre plan de traitement. Votre équipe médicale vous parlera de votre traitement individuel dès qu’elle sera sûre d’avoir un diagnostic confirmé.
pendant que vous attendez vos résultats, il pourrait être possible d’aller de l’avant avec des tests de mise en scène et d’autres évaluations – votre équipe médicale organisera tout ce qui vous convient., Votre équipe peut également vous donner des informations générales sur les types de traitement possibles une fois le diagnostic de lymphome confirmé.
Il est naturel de se sentir anxieux pendant que vous attendez vos résultats. Contactez votre médecin généraliste si vous êtes préoccupé par la durée d’attente. Si vous souhaitez parler à quelqu’un de ce que vous ressentez ou de tout autre aspect du lymphome, veuillez appeler notre ligne d’assistance téléphonique gratuite au 0808 808 5555. Vous pouvez également utiliser notre Forum communautaire en ligne pour entrer en contact avec d’autres personnes touchées par un lymphome.
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aurai – je besoin de tests supplémentaires?,
Si vos médecins pensent que d’autres zones de votre corps pourraient être affectées par un lymphome, ils pourraient vous demander de subir une autre biopsie à vérifier.
vous pourriez également avoir d’autres tests et scans pour donner aux médecins des informations sur le type exact et le stade de votre lymphome. Ces enquêtes aident votre équipe médicale à décider de la meilleure façon de vous traiter et quand commencer le traitement.
d’autres études que vous pourriez avoir incluent la cytologie par aspiration à l’aiguille fine (FNAC ou FNA) et l’aspiration à l’aiguille fine guidée par échographie endobronchique (EBUS-FNA).,
cytologie par aspiration à l’aiguille fine
la cytologie par aspiration à l’aiguille Fine (FNA ou FNAC) est parfois pratiquée si les médecins soupçonnent que vous pourriez avoir un lymphome. Avec FNA, votre chirurgien recueille une petite quantité de tissu d’un ganglion lymphatique à l’aide d’une aiguille très fine.
L’aiguille insérée dans un ganglion lymphatique pendant 30 à 40 secondes. Votre chirurgien prélève une petite quantité de tissu et l’envoie à un laboratoire pour un pathologiste de l’examiner.
pour les ganglions lymphatiques juste sous la peau, l’intervention se fait sans anesthésie., Pour les ganglions lymphatiques plus profonds, ou lorsque le guidage par échographie ou par tomodensitométrie est utilisé, il est effectué sous anesthésie locale.
bien que L’ANF puisse aider les médecins à savoir si vous pourriez avoir un lymphome, cela ne suffit pas à lui seul. D’autres tests (tels qu’une excision ou une biopsie incisionnelle) sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
en général, vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après un FNA.,
aspiration endobronchique à l’aiguille fine guidée par ultrasons
l’aspiration endobronchique à l’aiguille fine guidée par ultrasons (EBUS-FNA) est parfois utilisée si les ganglions lymphatiques affectés sont profondément dans votre poitrine, ce qui les rend difficiles à biopsier.
un tube flexible est transmis vers le bas de votre trachée. Le tube contient une aiguille et un instrument appelé « sonde à ultrasons ». L’échographie guide l’aiguille vers les ganglions lymphatiques de votre poitrine. Votre chirurgien utilise l’aiguille pour prélever le tissu avant de l’Envoyer à un laboratoire pour qu’un pathologiste l’examine.,
EBUS-FNA se fait sous anesthésie locale, avec sédation et soulagement de la douleur qui est administré dans une veine (par voie intraveineuse). La procédure prend environ 30 minutes. Vous êtes ensuite généralement gardé à l’hôpital pendant 2 à 3 heures pour vérifier votre rétablissement. Il est généralement conseillé de ne pas conduire après la sédation et de prendre des dispositions pour que quelqu’un vienne vous chercher et vous ramène à la maison.
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FAQ sur la biopsie
Nous répondons à certaines des questions et préoccupations courantes des gens au sujet des biopsies. Votre équipe médicale peut donner des conseils spécifiques à votre situation.
une biopsie est-elle douloureuse?,
les Biopsies sont effectuées sous anesthésie afin que vous ne ressentiez pas de douleur pendant l’intervention. Une fois que l’anesthésie s’estompe, vous pourriez ressentir un certain inconfort, comme des douleurs ou des douleurs dans la zone biopsiée. Habituellement, les médecins conseillent de prendre du paracétamol ou de l’ibuprofène pour soulager toute douleur. Ils peuvent également vous donner d’autres analgésiques sur ordonnance. Toute douleur devrait disparaître complètement après quelques jours. Si vous continuez à ressentir de la douleur, contactez l’équipe de biopsie de votre hôpital pour un examen médical.
l’ablation d’un ganglion lymphatique peut-elle affecter mon immunité?,
les ganglions Lymphatiques sont une partie importante de votre système immunitaire. Cependant, le corps humain a un réseau de plusieurs centaines de ganglions lymphatiques et enlever un petit nombre n’affecte pas votre immunité.
le retrait d’un ganglion lymphatique affecté peut-il éliminer le lymphome?
une biopsie des ganglions lymphatiques ne peut pas éliminer complètement le lymphome, même s’il se trouve principalement dans une zone. Même pour les lymphomes qui semblent être dans une seule zone, la chirurgie laisse généralement quelques cellules de lymphome derrière. Pour cette raison, les traitements tels que la chimiothérapie et la radiothérapie sont beaucoup plus efficaces.
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