la bursite Trochantérique est une cause trop fréquente de douleur à la hanche dans toute la population, des athlètes aux personnes âgées. Dans ce post, je vais expliquer clairement, ce qu’est la bursite trochantérique, ce qui la cause, et quels sont les meilleurs exercices de rééducation et techniques d’auto-traitement qui peuvent être faits à la maison pour vous aider à revenir à votre meilleur niveau!,

aussi souvent appelé: bursite Trochantérique plus grande, syndrome de douleur trochantérique

  • emplacement anatomique/partie du corps affectée: la bourse Trochantérique repose sur le plus grand trochanter du fémur, profondément au fascia tenseur lata-bande iliotibiale (ITB) et la fixation des muscles fessiers médius / minimus.

Où est la bourse et que fait-elle: la Bourse se trouve sur votre plus grand trochanter qui est l’os que vous pouvez sentir à l’extérieur de votre cuisse (juste derrière votre poche latérale)., Toutes les Bourses dans votre corps (il y en a environ 160!) travaillez pour aider toutes les structures de votre corps à se déplacer en douceur. La bourse est comme un petit ballon de liquide-normalement un très mince rempli – et dans ce cas, il se trouve sur le plus grand trochanter de sorte que votre bande iliotibiale (comme on le voit sur l’image à droite) peut glisser sur l’os en douceur.

Quelle est la cause de la bursite trochantérienne?

Les deux causes principales sont:

  • la cause la plus fréquente est le frottement répétitif ou la compression de la bourse par les structures/tissus qui glissent sur elle., C’est ce dont je vais vous parler plus en détail ci-dessous, car il existe certains facteurs contributifs principaux qui conduisent à la friction et à la compression excessives sur la bourse qui doivent être abordés pour obtenir des résultats à long terme.
  • l’autre est un traumatisme direct comme une chute sur votre hanche.

ces deux causes de l’inflammation dans la Bourse de sorte que si est soufflé par le liquide inflammatoire comme un ballon et les parois de la bourse épaississent.

facteurs contributifs (trouvons la vraie raison pour laquelle vous contractez une bursite!,): Le mécanisme simple de blessure dans les cas sans traumatisme direct est un frottement/compression excessif des tissus sus-jacents sur la bourse trochantérique. Ce qui conduit à ce frottement/compression excessif est la chose importante-si nous trouvons cela, nous pouvons très bien traiter cela!

  • arthrose-de la hanche ou du bas du dos
  • étanchéité de L’ITB – la bande iliotibiale traverse la bourse, donc si elle est serrée, elle provoquera une compression et une friction excessives.
  • écart de longueur des jambes – provoquant un déséquilibre musculaire et un dysfonctionnement des fessiers dans le bassin.,
  • faibles abducteurs de la hanche (fessiers médius et fessiers minimus) – ce sont les muscles qui empêchent votre jambe d’Aller vers l’intérieur pendant la marche et empêchent votre hanche de tomber – donc si ceux-ci sont faibles, vous aurez une mauvaise stabilité de la hanche et biomécanique-mettre plus de pression sur la bourse.
  • noyau faible
  • fascia latae serré ou trop actif et tenseur – ce muscle s’attache à la bande iliotibiale et donc si cela fonctionne trop fort (comme lorsque vos abducteurs de la hanche sont faibles), il provoque une tension sur le ITB.

  • facteurs de risque
    • prévalence plus élevée chez les femmes que chez les hommes; 4 fois plus probable!, Cela est dû à une diminution du tonus musculaire après la ménopause, ainsi qu’à des hanches plus larges et à une position étroite chez les femmes.

Comment savoir s’il s’agit d’une bursite trochantérique et de quoi d’autre pourrait-elle être:

  • présentation / signes et symptômes
    • La plainte principale est une douleur dans la cuisse latérale supérieure(extérieure). En cas d’apparition aiguë/rapide, la douleur peut être vive et intense. Cependant, la douleur dans la bursite chronique de la hanche est généralement terne et diffuse et peut rayonner jusqu’au genou ou au-dessous, imitant les symptômes radiculaires lombaires.,
    • Il y a une sensibilité avec une pression directe, comme lorsqu’il est couché sur la hanche affectée. La douleur peut perturber le sommeil et la mobilité générale(marche). Les activités douloureuses comprennent la position debout prolongée, l’accroupissement et les premiers pas après s’être levé d’une chaise. La douleur augmente avec la flexion de la hanche et la rotation externe – comme en croisant la jambe affectée sur l’autre en position assise. Le test principal et le plus précis lors de l’examen physique est une sensibilité intense ou aiguë à la palpation profonde du grand trochanter.,

la douleur latérale de la hanche est beaucoup trop souvent diagnostiquée comme une bursite trochantérique, même s’il n’y a pas d’inflammation de la Burse. La principale cause(la plus fréquente) de douleur latérale à la hanche est la tendinopathie ou le dysfonctionnement des muscles fessiers médius et fessiers Minimus (vous pouvez voir sur l’image à droite qu’ils s’attachent directement sur le grand Trochanter). Dans une nouvelle étude où plus de 800 patients atteints de syndrome douloureux trochantérique ont été scannés, 50% présentaient une tendinopathie fessière et seulement 20% une bursite trochantérique., Donc, étant donné que la tendinopathie fessière est souvent la principale cause de la douleur latérale de la hanche, il est important pour le soulagement de la douleur à long terme, les exercices de rééducation et la correction de toutes les déficiences biomécaniques (déséquilibre musculaire, écart de longueur de jambe, mauvaise mécanique des pieds, etc.) sont suivis et abordés.

donc, parce que la douleur latérale de la hanche peut être causée à la fois par une bursite trochantérique et une tendinopathie – les exercices de rééducation suivants et l’auto-traitement aideront les deux!

1., Renforcement des fessiers:

  • enlèvement de la hanche couchée sur le côté: assurez-vous de garder votre coude supérieur vers le bas pour empêcher vos hanches de reculer.
  • 3 séries de 12 répétitions
  • Palourdes: haut du coude vers le bas à nouveau, garder vos chevilles ensemble, soulever le haut du genou vers le haut sur 20 cm.
  • Si vous trouvez que c’est trop facile, inclinez votre bassin vers l’avant plus.
  • Si vous avez mal à la hanche, placez une serviette ou un petit oreiller entre vos genoux
  • votre objectif est de 50 répétitions, agréables et lentes

2., Renforcement avancé de la hanche: c’est pour vraiment obtenir les hanches fortes et équilibrées et mieux pour commencer lorsque vous récupérez bien et sans douleur.

  • squat bulgare divisé: ne vous laissez pas effrayer par le nom-vous pouvez le faire! Rappelez – vous que la jambe arrière est juste pour l’équilibre – pas pour vous aider de haut en bas.
  • conseils: faites fonctionner la jambe avant. Commencez à une bonne distance de la marche / chaise. Prenez-le lentement et contrôlez-le.
  • 3 séries de 8 répétitions.

3., Libération myofasciale de votre TFL serré (tenseur fascia latae muscle)

il est un grand pour desserrer ce muscle car il peut vraiment ajouter de la compression sur la bourse. Le TFL est, comme vous pouvez le voir sur l’image ci-dessous un petit muscle sur le côté de votre hanche. pour le trouver, placez vos doigts sur vos ASIS qui sont les os de chaque côté de votre bassin à l’avant. Du côté de ceux-ci, laissez tomber quelques pouces et vous devriez être juste dessus!,

Allongez – vous sur le côté et placez une balle sous votre TFL-vous pouvez utiliser n’importe quelle balle que vous aimez, balle de massage, balle de crosse, balle de tennis ou de golf. Ensuite, roulez lentement la balle autour de cette zone, en travaillant sur tous les nœuds et les endroits serrés-cela peut prendre 2-5 minutes, mais vaut bien votre temps!

et rappelez-vous, un peu de douleur au point de déclenchement est attendu ici.

  • Vous pouvez également consulter cette vidéo mobility WOD-le bit principal que je veux que vous fassiez est le travail de balle d’environ 3 minutes et 36 secondes. Ceci est une grande libération à faire et donnera votre soulagement impressionnant!

4., Chaussures: les chaussures de soutien (avec soutien de la voûte plantaire et du talon) sont un énorme avantage – elles arrêtent votre pied en pronation ou en supination, ce qui mettrait votre hanche dans une mauvaise position (essayez de vous tenir pieds nus et de rouler vos pieds et remarquez ce qu’il fait à votre position de hanche). Sinon, vous pouvez aller chez le podiatre et voir si vous avez besoin d’orthèses.

entretien et prévention – c’est gros, vous ne pouvez pas arrêter les exercices une fois que la douleur a disparu – vous pouvez les faire moins, absolument, mais vous devez persévérer.,

injections de stéroïdes: si vous en Obtenez un pour votre bursite, rappelez-vous qu’il enlève l’inflammation, mais il ne résout pas les choses qui l’ont causée (comme la stabilité de la hanche) et il y a de fortes chances qu’il revienne si vous ne le réhabilitez pas. Il est également important d’obtenir un diagnostic clair avant l’injection car la cortisone est essentiellement un poison pour les tendons (et rappelez – vous que seulement 20% de la douleur latérale de la hanche est en fait une bursite-beaucoup plus sont des tendinopathies).

des maux de Dos?, La lombalgie et le dysfonctionnement peuvent avoir un impact important et même causer des douleurs latérales à la hanche, alors assurez-vous d’y remédier également.