sur cette PAGE: vous apprendrez comment les médecins décrivent la croissance ou la propagation d’un cancer, ainsi que à quoi ressemblent les cellules cancéreuses au microscope. Ceci est appelé le stade et le grade. Utilisez le menu pour voir d’autres pages.

la stadification est une façon de décrire où se trouve le cancer, si ou où il s’est propagé, et s’il affecte d’autres parties du corps.

Les médecins utilisent des tests de diagnostic pour connaître le stade du cancer, de sorte que la mise en scène peut ne pas être complète tant que tous les tests ne sont pas terminés., La stadification du cancer de la prostate implique également de regarder les résultats des tests pour savoir si le cancer s’est propagé de la prostate à d’autres parties du corps. Connaître le stade aide le médecin à décider quel type de traitement est le meilleur et peut aider à prédire le pronostic d’un patient, qui est la chance de guérison. Il existe différentes descriptions de stade pour différents types de cancer.

Il existe 2 types de stadification pour le cancer de la prostate:

  • stadification clinique. Ceci est basé sur les résultats des tests DRE, PSA et score de Gleason (voir « score de Gleason pour le classement du cancer de la prostate” ci-dessous)., Ces résultats de test aideront à déterminer si des radiographies, des analyses osseuses, des tomodensitogrammes ou des IRM sont également nécessaires. Si les analyses sont nécessaires, ils peuvent ajouter plus d’informations pour aider le médecin à déterminer le stade clinique.

  • Pathologique de la mise en scène. Ceci est basé sur les informations trouvées pendant la chirurgie, plus les résultats de laboratoire du tissu de la prostate enlevé pendant la chirurgie, également appelé la pathologie. La chirurgie comprend souvent l’ablation de toute la prostate et de certains ganglions lymphatiques. L’examen des ganglions lymphatiques enlevés peut fournir plus d’informations pour la stadification pathologique.,

classication TNM

Un outil que les médecins utilisent pour décrire la scène est la classification TNM. Ce système est développé par le Comité mixte américain Sur le Cancer. (Veuillez noter que ce lien vous amène à un autre site web.) Les médecins utilisent les résultats des tests de diagnostic et des analyses pour répondre à ces questions:

  • tumeur (T): quelle est la taille de la tumeur primaire? Où est-il situé?

  • nœud (N): La tumeur S’est-elle propagée aux ganglions lymphatiques? Si oui, où et combien?

  • métastases (M): le cancer S’est-il propagé à d’autres parties du corps?, Si oui, où et combien?

Les résultats sont combinés pour déterminer le stade du cancer pour chaque personne. Il y a 5 Étapes: Étape 0 (zéro) et étapes I à IV (1 à 4). L’étape fournit une façon commune de décrire le cancer, afin que les médecins puissent travailler ensemble pour planifier les meilleurs traitements.

score de Gleason pour le classement du cancer de la prostate

le cancer de la Prostate reçoit également une note appelée score de Gleason. Ce score est basé sur la façon dont le cancer ressemble à un tissu sain lorsqu’il est vu au microscope. Les tumeurs moins agressives ressemblent généralement plus à des tissus sains., Les tumeurs plus agressives sont susceptibles de se développer et de se propager à d’autres parties du corps. Ils ressemblent moins à des tissus sains.

Le système de notation Gleason est le système de notation le plus utilisé pour le cancer de la prostate. Le pathologiste examine comment les cellules cancéreuses sont disposées dans la prostate et attribue un score sur une échelle de 3 à 5 à partir de 2 endroits différents. Les cellules cancéreuses qui ressemblent à des cellules saines reçoivent un faible score. Les cellules cancéreuses qui ressemblent moins à des cellules saines ou qui semblent plus agressives reçoivent un score plus élevé., Pour attribuer les nombres, le pathologiste détermine le modèle principal de croissance cellulaire, qui est la zone où le cancer est le plus évident, puis cherche un autre domaine de croissance. Le médecin donne ensuite à chaque zone un score de 3 à 5. Les scores sont additionnés pour obtenir un score global compris entre 6 et 10.

les scores de Gleason de 5 ou moins ne sont pas utilisés. Le score de Gleason le plus bas est de 6, ce qui est un cancer de bas grade. Un score de Gleason de 7 est un cancer de grade moyen, et un score de 8, 9 ou 10 est un cancer de grade élevé., Un cancer de grade inférieur se développe plus lentement et est moins susceptible de se propager qu’un cancer de grade élevé.

Les médecins examinent le score de Gleason en plus du stade pour aider à planifier le traitement. Par exemple, une surveillance active (voir Types de traitement) peut être une option pour une personne présentant une petite tumeur, un faible taux de PSA et un score de Gleason de 6. Les personnes ayant un score de Gleason plus élevé peuvent avoir besoin d’un traitement plus intensif, même si le cancer n’est pas important ou ne s’est pas propagé.

  • Gleason X: le score de Gleason ne peut pas être déterminé.,

  • Gleason 6 ou inférieur: les cellules ressemblent à des cellules saines, ce qui est appelé bien différencié.

  • Gleason 7: les cellules ressemblent un peu aux cellules saines, ce qui est appelé modérément différencié.

  • Gleason 8, 9 ou 10: les cellules semblent très différentes des cellules saines, ce qui est appelé mal différencié ou indifférencié.

Groupement des stades du Cancer

Les médecins attribuent le stade du cancer en combinant les classifications T, N et M. La stadification comprend également le niveau de PSA (voir dépistage) et le groupe de Grade.,

stade I: Le Cancer à ce stade précoce se développe généralement lentement. La tumeur ne peut pas être ressentie et implique la moitié de 1 côté de la prostate ou même moins que cela. Les niveaux de PSA sont faibles. Les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules saines.

stade II: la tumeur se trouve uniquement dans la prostate. Les niveaux de PSA sont moyens ou faibles. Le cancer de la prostate de stade II est faible mais peut avoir un risque croissant de croissance et de propagation.

  • Stade IIA: la tumeur ne peut pas être ressentie et implique la moitié de 1 côté de la prostate ou même moins que cela. Les niveaux de PSA sont moyens et les cellules cancéreuses sont bien différenciées., Cette étape comprend également des tumeurs plus grosses trouvées uniquement dans la prostate, tant que les cellules cancéreuses sont encore bien différenciées.

  • Stade IIB: la tumeur se trouve uniquement à l’intérieur de la prostate, et elle peut être assez grande pour être ressentie pendant DRE. Le niveau de PSA est moyen. Les cellules cancéreuses sont modérément différenciées.

  • Stade IIC: la tumeur se trouve uniquement à l’intérieur de la prostate, et elle peut être assez grande pour être ressentie pendant DRE. Le niveau de PSA est moyen. Les cellules cancéreuses peuvent être modérément ou mal différenciées.,

stade III: les taux de PSA sont élevés, la tumeur se développe ou le cancer est de haut grade. Tout cela indique un cancer localement avancé qui est susceptible de se développer et de se propager.

  • Stade IIIA: le cancer s’est propagé au-delà de la couche externe de la prostate dans les tissus voisins. Il peut également s’être propagé aux vésicules séminales. Le taux de PSA est élevé.

  • Stade IIIB: la tumeur s’est développée à l’extérieur de la prostate et peut avoir envahi les structures voisines, telles que la vessie ou le rectum.,

  • Stade IIIC: les cellules cancéreuses de la tumeur sont mal différenciées, ce qui signifie qu’elles sont très différentes des cellules saines.

stade IV: le cancer s’est propagé au-delà de la prostate.

  • stade IVA: le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques régionaux.

  • stade IVB: le cancer s’est propagé à des ganglions lymphatiques éloignés, à d’autres parties du corps ou aux os.

récurrent: le cancer de la prostate récurrent est un cancer qui est revenu après le traitement. Il peut revenir dans la prostate région ou dans d’autres parties du corps., Si le cancer revient, il y aura une autre série de tests pour connaître l’ampleur de la récidive. Ces tests et analyses sont souvent similaires à ceux effectués au moment du diagnostic initial.

utilisé avec la permission de L’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La source originale et principale de cette information est le AJCC Cancer Staging Manual, huitième édition (2017), Publié par Springer International Publishing.,

groupes à risque de cancer de la Prostate

en plus du stade, les médecins peuvent utiliser d’autres facteurs pronostiques pour aider à planifier le meilleur traitement et prédire le succès du traitement. Par exemple, les catégories de groupes de risque du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) et le score de risque du Cancer of the Prostate Risk Assessment (CAPRA) de L’Université de Californie à San Francisco.

des informations sur le stade du cancer et d’autres facteurs pronostiques aideront le médecin à recommander un plan de traitement spécifique. La section suivante de ce guide est les types de traitement., Utilisez le menu pour choisir une section différente à lire dans ce guide.