Mark D. Gershman, Emily S. Jentes, Rhett J. Stoney (fièvre jaune) Kathrine R. Tan, Paul M. Arguin (paludisme)

les pages suivantes présentent des informations par pays sur le vaccin contre la fièvre jaune exigences et recommandations (tableau 2-06) et informations sur la transmission du paludisme et recommandations de prophylaxie., Des cartes par pays des zones de transmission du paludisme, des cartes par pays illustrant les recommandations relatives au vaccin contre la fièvre jaune et une carte de référence de la Chine sont incluses pour aider à interpréter les informations. Les informations étaient exactes au moment de la publication; toutefois, ces informations peuvent être modifiées à tout moment en raison de changements dans la transmission de la maladie ou, dans le cas de la fièvre jaune, de changements dans les conditions d’entrée dans le pays. Des informations mises à jour reflétant les changements depuis la publication peuvent être trouvées dans la version en ligne de ce livre (www.la cdc.,gov / yellowbook)et sur le site Web du CDC Travelers ‘ Health (www.cdc.gov/travel). des recommandations générales pour d’autres vaccins à prendre en compte lors de la consultation de pré-voyage peuvent être trouvées sur le site Web de la santé des voyageurs des CDC (www.cdc.gov/travel

fièvre jaune

Depuis la publication de l’édition 2018 du livre jaune des CDC, d’importantes épidémies de fièvre jaune se sont produites dans l’est du Brésil en 2017 et 2018, impliquant des états où la fièvre jaune n’était pas considérée comme endémique auparavant., Notamment, des cas humains de YF se sont produits dans la grande région métropolitaine de la ville de São Paulo et non loin des limites métropolitaines de la ville de Rio de Janeiro. En réponse, le ministère brésilien de la santé a mené des campagnes de vaccination de masse dans les zones nouvellement touchées. Sur la base d’un examen de la situation par le Groupe consultatif scientifique et technique de L’Organisation Mondiale de la santé (OMS) sur la cartographie géographique des risques de fièvre jaune, auquel le CDC participe, des recommandations préliminaires élargies de vaccination YF ont été faites pour les voyageurs internationaux vers les états de l’est et du Sud-Est du Brésil., Étant donné que le ministère brésilien de la santé a lancé son plan visant à vacciner toute la population du Brésil contre la fièvre jaune d’ici la mi-2019, ces recommandations préliminaires de vaccination pour les voyages internationaux seront probablement rendues permanentes par le groupe consultatif.

la Revaccination contre la fièvre jaune était auparavant exigée par certains pays tous les 10 ans pour se conformer au Règlement Sanitaire International (RSI)., En 2014, l’Assemblée mondiale de la santé (OMS) a adopté la recommandation de modifier le RSI en supprimant l’exigence de dose de rappel de 10 ans, et a stipulé une période de transition de 2 ans pour ce changement. Par conséquent, à compter du 11 juillet 2016, un certificat international de Vaccination ou de prophylaxie (ICVP) dûment rempli est valide pour la durée de vie du vacciné. De plus, les pays ne peuvent pas exiger une preuve de revaccination (rappel) contre la fièvre jaune comme condition d’entrée, même si la dernière vaccination était >10 ans auparavant.,

aux États-Unis, le Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) a publié une nouvelle Recommandation En 2015 selon laquelle 1 dose de vaccin contre la fièvre jaune offre une protection durable et est adéquate pour la plupart des voyageurs. La recommandation identifie également des groupes spécifiques de voyageurs qui devraient recevoir des doses supplémentaires et d’autres pour lesquels des doses supplémentaires peuvent être envisagées. Pour plus de détails, voir Chapitre 4, fièvre jaune., Pour obtenir les informations les plus récentes sur les boosters de vaccin contre la fièvre jaune, consultez le site Web des CDC Travelers’ Health ou la publication spécifique affichée sur le site Web de L’ACIP (www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6423.pdf

en fin de compte, la décision du clinicien de vacciner ou non un voyageur doit prendre en compte le risque d’être infecté par le virus YF, les conditions d’entrée dans le pays et les facteurs de risque individuels d’événements indésirables graves après la vaccination YF (tels que l’âge et le statut immunitaire). Pour une discussion approfondie sur la fièvre jaune et des conseils pour la vaccination, voir le Chapitre 4, fièvre jaune.,

remarque: malgré les récents changements apportés au RSI concernant les boosters de vaccins contre la fièvre jaune, il n’est pas certain que tous les pays ayant des exigences en matière de vaccination contre la fièvre jaune adopteront pleinement ce changement. Même si les pays modifient leurs politiques officielles pour prolonger la période de validité de L’ICVP de 10 ans à la durée de vie du vacciné, rien ne garantit que tous les agents frontaliers nationaux seront au courant d’un tel changement de politique ou seront en mesure de l’appliquer. Le CDC obtient chaque année de l’OMS des informations sur les conditions officielles d’entrée dans les pays., Il est probable que l’OMS ne posera pas de questions aux pays sur les exigences relatives à l’entrée des vaccins de rappel dans les questionnaires annuels, car on supposera que les pays respectent le RSI modifié. Cela pourrait laisser une lacune dans un avenir prévisible dans les informations publiées précises sur les exigences d’entrée pour les boosters de vaccins YF pour certains pays. L’expérience passée a démontré que les informations fournies par les consulats et les ambassades sur les exigences en matière de vaccination sont souvent inexactes., Par conséquent, les fournisseurs et les voyageurs ne devraient pas se fier uniquement à ces informations pour déterminer les exigences actuelles en matière de vaccination contre la fièvre jaune pour des destinations spécifiques. Avec les mises en garde décrites ci-dessus, les lecteurs doivent se référer à la version en ligne de ce livre (www.cdc.gov/yellowbook) et le CDC Travelers ‘ Health website (www.cdc.gov/travel) pour toute mise à jour signalée des conditions d’entrée des pays depuis la publication de cette édition.