la chirurgie de libération du nerf ulnaire est une procédure pour le syndrome du tunnel cubital – également connu sous le nom de piégeage du nerf ulnaire. Le syndrome du tunnel Cutibal est une affection dans laquelle les tissus voisins exercent une pression sur le nerf à l’intérieur du tunnel cubital, un espace étroit à travers lequel le nerf ulnaire passe autour du coude. L’un des principaux nerfs du bras, le nerf ulnaire se déplace du cou aux doigts et est responsable de la zone sensible connue sous le nom de « drôle d’OS.,” L’étroitesse du tunnel cubital et le tissu mou minimal rendent le nerf ulnaire particulièrement vulnérable à l’irritation.
le syndrome du tunnel Cubital peut être causé par un facteur de stress répétitif, tel que se pencher fréquemment ou s’appuyer sur le coude, ou par une accumulation de liquide ou un traumatisme au coude. Les symptômes du syndrome du tunnel cubital comprennent la douleur, l’engourdissement et un picotement « épingles et aiguilles” dans le coude qui peut s’étendre à l’annulaire et au petit doigt. D’autres symptômes incluent une faiblesse musculaire et une altération du contrôle musculaire dans les doigts., Lorsque ces symptômes ne s’améliorent pas avec les thérapies non chirurgicales, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale appelée libération du tunnel cubital.
Baptist Health est reconnu à l’échelle nationale pour son excellence dans le traitement du syndrome du tunnel cubital par chirurgie de libération ulnaire. Nous offrons une gamme complète de soins neurochirurgicaux et d’approches chirurgicales. Mieux encore, vous apprécierez les horaires de rendez-vous pratiques, les emplacements près de chez vous et une attention personnalisée pour répondre à vos besoins avant, pendant et après votre procédure.
Qu’est-ce que la libération du nerf ulnaire?,
semblable à la chirurgie réalisée pour le syndrome du canal carpien, l’opération de libération du nerf ulnaire aide à réduire la pression sur le nerf ulnaire en coupant et en séparant le ligament sus-jacent. Le ligament peut progressivement repousser ensemble après la chirurgie, mais il y aura plus d’espace dans le tunnel ulnaire. Semblable à la chirurgie réalisée pour le syndrome du canal carpien, l’opération de décompression de libération du nerf ulnaire aide à réduire la pression sur le nerf ulnaire en coupant et en séparant le ligament sus-jacent., Le ligament peut progressivement repousser ensemble après la chirurgie, mais il y aura plus d’espace dans le tunnel ulnaire.
que peut accomplir la libération du nerf ulnaire?
la libération chirurgicale du tunnel cubital peut être recommandée si un traitement non chirurgical n’aide pas les symptômes. La procédure peut améliorer le confort et la mobilité, notamment:
- soulager la douleur et l’engourdissement
- prévenir les lésions nerveuses permanentes
- améliorer la fonction de la main
à quoi puis-je M’attendre pendant la chirurgie du nerf ulnaire?
La plupart des chirurgies de dégagement de tunnel cubital sont effectuées en ambulatoire., Vous pouvez être sous anesthésie générale et endormi pendant la chirurgie. Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie locale, qui engourdit juste votre bras et votre main, plus un sédatif léger pour vous garder détendu pendant la chirurgie. L’opération prend moins d’une heure.
Il existe deux techniques chirurgicales que votre chirurgien peut utiliser – une chirurgie ouverte traditionnelle ou une variation endoscopique mini-invasive. L’objectif est d’augmenter la taille du tunnel cubital et de soulager la pression sur le nerf ulnaire.,
libération du nerf cubital ouvert
pendant la chirurgie de libération du tunnel cubital ouvert, le chirurgien fait une incision de 3 à 4 pouces sur le bord intérieur du coude, permettant de voir et d’accéder au tunnel cubital situé en dessous. Le chirurgien divise ensuite le ligament sus-jacent, connu sous le nom de ligament D’Osborne, augmentant la taille du tunnel et réduisant la pression sur le nerf ulnaire.,
libération endoscopique du nerf ulnaire
dans la chirurgie endoscopique de libération du tunnel cubital, le chirurgien fait une ou deux incisions cutanées plus petites et insère un instrument mince équipé d’une caméra miniature – appelée endoscope. En regardant le site de la chirurgie sur le moniteur, votre chirurgien utilise un petit couteau spécialisé pour diviser le ligament couvrant le tunnel cubital et créer plus d’espace pour le nerf ulnaire. Cette option mini-invasive peut réduire l’impact de la chirurgie pour une guérison plus rapide.,
récupération du nerf ulnaire
votre médecin peut vous recommander de maintenir votre bras au-dessus de votre cœur pendant 24 à 48 heures après la chirurgie pour éviter l’enflure. Il peut être nécessaire de porter une attelle sur votre coude pendant quelques semaines pour aider la zone à guérir, et bouger vos doigts ou appliquer un sac de glace peut aider à prévenir l’enflure et la raideur.
les Patients peuvent reprendre la plupart des activités quotidiennes peu de temps après la chirurgie. Votre médecin vous dira quels mouvements ou activités à éviter et peut recommander des exercices de physiothérapie pour renforcer la force et la mobilité., Selon les exigences physiques de votre travail, vous pourriez être en mesure de retourner au travail une ou deux semaines après la chirurgie, si au début vous devrez peut-être limiter votre travail à moins de tâches physiques.
calendrier de récupération estimé de la libération du nerf ulnaire
La récupération après une chirurgie de libération du tunnel cubital varie d’un patient à l’autre, prenant de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les symptômes tels que l’engourdissement ou les picotements peuvent s’améliorer rapidement ou prendre jusqu’à six mois pour disparaître.,
certains symptômes peuvent persister après la chirurgie si la compression du nerf ulnaire a été sévère ou n’a pas été traitée pendant une longue période de temps. Si votre procédure de décompression a également impliqué une opération sur l’os à proximité ou la relocalisation du nerf ulnaire, cela peut prolonger votre temps de récupération.
libération du nerf ulnaire risques possibles
toute chirurgie comporte des risques, mais la chirurgie de libération du tunnel cubital est généralement une procédure sûre et efficace., Vous recevrez des instructions sur la façon d’éviter ces risques spécifiques, ainsi que sur ce qu’il faut faire si vous rencontrez ces problèmes après votre intervention:
- douleur
- saignement
- Infection de la plaie chirurgicale
- engourdissement continu ou récurrent de l’anneau et des petits doigts
- irritation continue du nerf ulnaire et symptômes connexes
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