avez – vous déjà été surpris par une énorme facture médicale alors que vous pensiez être couvert?

avez-vous déjà reporté une procédure parce que vous n’étiez pas sûr de ce que cela vous coûterait?

avez-vous déjà été confus au sujet de votre couverture d’assurance pour un service dont vous aviez vraiment besoin?

Déterminer le prix et votre responsabilité financière pour une étude du sommeil peut être un défi. Nous sommes là pour répondre à vos questions.,

Il y a une grande fourchette de prix selon le type d’étude du sommeil (à domicile ou au centre), le type de Centre (facturent-ils séparément pour l’étude et son interprétation?) et de votre assurance. La plupart des régimes d’assurance maladie incluent une couverture pour les études de sommeil avec certains fournisseurs (voir la section suivante ci-dessous).

Le prix d’une étude du sommeil au centre peut varier de 500 $à 3 000$. Si vous avez une couverture d’assurance, que vous choisissez un fournisseur en réseau et que vous avez respecté votre franchise, votre responsabilité financière peut être de 0 $à 150$., C’est la moyenne que nous voyons (encore une fois, en savoir plus sur les franchises et plus ci-dessous).

pour les tests de sommeil hors du centre de la maison (TVH), le taux de base varie de 300 $à 600$. Si vous avez une couverture d’assurance, que vous choisissez un fournisseur en réseau et que vous avez respecté votre franchise, votre responsabilité financière peut être de 0 $à 50$.

Voici un excellent site clearhealthcosts.com où vous pouvez rechercher les coûts moyens des procédures médicales dans chaque État.,

ce que vous devez savoir sur la couverture d’assurance maladie pour les études du sommeil

le tarif que vous payez pour votre étude du sommeil dépend de la relation entre le centre du sommeil et votre compagnie d’assurance (si vous n’avez pas d’assurance ou choisissez de payer un taux en espèces, vous pouvez Votre compagnie d’assurance contractera des services avec des fournisseurs à des taux considérablement réduits. Il est donc important de comprendre votre couverture. Il y a une grande différence entre le prix que vous paierez pour aller à un fournisseur contractuel ou en réseau et le prix que vous paierez., celui qui « acceptera » votre assurance mais qui n’est pas contractée. Pour vous, cela pourrait signifier la différence entre payer 150 $et 1 200 $pour la même procédure. Nous avons consacré tout un post à ce sujet ici.

vous aurez besoin de savoir si vous avez une franchise à respecter avant que votre couverture d’assurance entre en vigueur. Pour de nombreux patients, les franchises peuvent aller de 2 000 $à 4 000 $ou plus. Ainsi, pendant que vous avez une couverture pour le service, vous devez payer de votre poche jusqu’à ce que vous atteigniez cette franchise.

Si vous avez respecté votre franchise, votre assurance paiera pour un service couvert, mais peut ne pas payer 100%., Encore une fois, assurez-vous de connaître la différence entre la couverture d’un fournisseur en réseau et celle d’un fournisseur hors réseau, car la couverture en réseau peut être de 80 à 100%, tandis que la couverture hors réseau est de 50% ou nulle. Nous constatons que les co-paiements typiques dans le réseau sont d’environ 20% et se terminent par des frais de 100 à 200 $pour le patient (voici un lien vers notre Guide pour comprendre votre assurance maladie).

Vous devez également garder à l’esprit qu’il peut y avoir des dépenses supplémentaires sur la route si vous êtes diagnostiqué avec l’apnée du sommeil. Vous pourriez avoir besoin d’études de sommeil supplémentaires ou D’un PPC (qui nécessite un remplacement régulier des fournitures)., Nous parlons plus des dépenses de suivi plus tard dans le post. Gardez à l’esprit que toutes ces dépenses vous rapprocheront de votre franchise, le point où votre assurance va vraiment démarrer et réduire vos dépenses.

comment trouver un fournisseur contractuel d’étude du sommeil

Vous pouvez toujours appeler votre compagnie d’assurance pour demander (bonne chance) ou consulter leur portail de services aux membres en ligne. Recherchez  » centre du sommeil « ou” laboratoire du sommeil « et assurez-vous de choisir l’option” Installation ». Vous pouvez également choisir l’installation et rechercher « sommeil”.,

ou vous pouvez rechercher en ligne des centres de sommeil locaux (voici un site de liste) et les contacter pour savoir s’ils sont contractés avec votre assurance. Assurez-vous de demander s’ils sont en réseau. Soyez très clair et demandez une réponse claire. Vous devriez demander au centre du sommeil de vérifier votre assurance et de vous donner une estimation de votre responsabilité financière.

Nous avons une liste complète de tous les régimes d’assurance et les groupes médicaux avec lesquels nous sommes sous contrat pour tous les services. Vous pouvez le télécharger ici.,

Alternatives à une étude du sommeil en centre pendant la nuit

test D’apnée du sommeil hors centre, aka home sleep test (HST)

Il s’agit d’une option auto-administrée pour les patients sans autre problème de santé majeur qui souhaitent diagnostiquer ou exclure l’apnée du sommeil. HST ne peut pas tester d’autres troubles du sommeil et peut parfois conduire à un test au centre de toute façon. Certaines compagnies d’assurance refusent les tests en centre en faveur de la TVH car elle est beaucoup moins coûteuse et peut suffisamment diagnostiquer l’apnée du sommeil chez la plupart des patients. En savoir plus sur la TVH ici.,

Perdre du poids

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’apnée du sommeil et vous êtes en surpoids ou obèses, la perte de poids peut aider à réduire ou à éliminer l’apnée du sommeil. Perdre du poids peut être une solution, mais cela prend du temps et est un défi pour beaucoup de gens. Pendant que vous essayez de perdre du poids, vous pouvez traiter votre apnée du sommeil en même temps. C’est vraiment important ici, alors parlez-en à votre médecin.

Ne rien faire

ne rien Faire est aussi une option., Nous avons passé beaucoup de temps à parler des conséquences de l’apnée du sommeil non traitée sur votre cœur, votre cerveau, votre diabète, votre système reproducteur, vos relations, votre vie de famille et votre satisfaction globale. Si vous ne traitez pas votre apnée du sommeil, il y a de graves conséquences. Vous finirez par payer sur le long terme.

quelles sont les dépenses à prévoir après votre étude du sommeil

Si vous êtes diagnostiqué avec un trouble du sommeil, comme l’apnée du sommeil, il peut y avoir des dépenses supplémentaires auxquelles vous devriez vous attendre., Tout d’abord, selon le type d’étude du sommeil que votre médecin vous ordonne (en savoir plus sur les différents types d’études du sommeil ici), vous devrez peut-être revenir pour une deuxième étude du sommeil pendant la nuit afin de déterminer les paramètres de pression optimaux pour le traitement par PPC (en savoir plus sur le traitement par PPC Dans certains cas, vous pouvez ignorer le titrage au centre et opter pour un appareil CPAP qui ajuste le réglage de la pression tout au long de la nuit (en savoir plus sur L’APAP ici), mais cela peut ne pas vous convenir en fonction de la gravité de votre maladie et d’autres facteurs.,

Si on vous prescrit un traitement par PPC (ce qui inclut L’APAP ou le BiPAP à deux niveaux), vous pouvez vous attendre à devoir payer pour l’achat ou la location d’un nouvel appareil (en savoir plus sur la couverture D’assurance pour le PPC ici). De plus, les accessoires fournis avec la machine – le masque, le coussin, le tube, les filtres et la chambre à eau – doivent être remplacés à intervalles réguliers, que votre entreprise DME peut vous expédier à intervalles réguliers, généralement tous les trois mois (en savoir plus sur le moment de remplacer vos fournitures ici).,

la chose la plus effrayante à propos d’une étude du sommeil pour la plupart des gens est de ne pas savoir à quoi s’attendre, vous devrez payer. Les études sur le sommeil peuvent être coûteuses, mais elles ne doivent pas nécessairement l’être. Comprendre votre couverture d’assurance maladie et vos options de test (à domicile ou dans un centre de sommeil) peut vous aider à prendre une décision qui correspond à votre budget. Et n’oubliez pas que le coût pour votre santé de ne rien faire du tout peut être la décision la plus coûteuse que vous prendrez jamais!

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