le classement des embryons est un sujet qui a fait l’objet de débats au fil des ans. Chaque Laboratoire de FIV peut avoir une manière légèrement différente de classer un embryon. Pour la plupart, cependant, ils notent tous les mêmes caractéristiques, à savoir: la masse cellulaire interne, le trophectoderme et le degré d’expansion.,

caractéristiques D’un embryon
commençons par définir d’abord quelques termes que vous pourriez entendre vos embryologistes préférés lancer quand on parle de vos grades d’embryons.
Morphologie: Juste un mot de fantaisie pour décrire la structure de l’embryon.
Morula: après que l’embryon a fait quelques tours de division cellulaire, les cellules se compactent ensemble en préparation de la formation du blastocyste.
le compactage signifie que les cellules commencent à communiquer entre elles et que les bordures des cellules ne peuvent plus être définies. Ce stade se produit généralement vers la fin du jour 3 au jour 4 de la culture (Voir Figure 1, jour 4.,)
blastocyste: c’est le stade de développement habituellement observé aux jours 5 et 6 de la culture (Voir Figure 1, jour 5 et Figure 4.) Il est caractérisé par la présence d’une masse cellulaire interne, d’un trophectoderme et d’une cavité blastocoel. Souvent désigné comme une « explosion. »
masse cellulaire interne: communément appelé  » ICM.” C’est le petit groupe de cellules à l’intérieur du blastocyste qui se développent dans le fœtus réel (Voir Figure 4.)
Trophectoderme: ce sont les cellules qui entourent l’extérieur du blastocyste. Ils jouent un rôle dans l’implantation et finissent par devenir le placenta (voir Figure 4.,)

Figure 1. Stades de développement embryonnaire en culture.

Évaluation Initiale
La première fois que vous recevrez un appel de l’un de nos embryologistes est pour votre la fécondation rapport. Ce sera le lendemain de la récupération de votre œuf. Il n’y a pas beaucoup d’évaluation qui peut être faite sur la qualité de l’embryon à ce stade. Nous savons qu’il est difficile de jouer le jeu d’attente, mais il est crucial de maintenir un environnement stable pour vos petits embryons, donc on limite le nombre de fois que nous les faire sortir de l’incubateur d’évaluation., Au cours des prochains jours, toute fragmentation sera notée. La Fragmentation chez les embryons humains est un phénomène courant, et de nombreux beaux bébés ont résulté d’embryons présentés avec des fragments. La Fragmentation résulte d’une division cellulaire inégale, dans laquelle des parties de la cellule se détachent. Il peut être considéré comme des miettes lorsqu’un morceau de pain est brisé.

Figure 2. Jour 3 embryons.

l’embryon représenté sur la gauche est un bel embryon à 8 cellules avec une bonne symétrie cellulaire et aucune fragmentation., L’embryon à droite a une légère fragmentation, mais a toujours un bon nombre de cellules et une symétrie cellulaire décente.

blastocystes du jour 5
la prochaine fois que vos embryons seront examinés est le jour 5. Jusqu’au jour 3, la majorité de ce qui stimule le développement de l’embryon provient de facteurs à l’intérieur de l’œuf. Après le jour 3, l’ADN embryonnaire prend le relais, y compris la contribution génétique du sperme. C’est pourquoi nous voyons la plupart des embryons tomber après le jour 3, alors que la génétique de l’embryon entier entre en jeu.,

lors de l’évaluation d’un blastocyste, l’Embryologiste examine le degré d’expansion, la masse cellulaire interne et le trophectoderme (voir Figures 3 et 4.) Le meilleur embryon de grade sera celui qui démontre une grande expansion, une pléthore de cellules de taille uniforme dans le trophectoderme et une « graisse” (phat?) recherche ICM qui a beaucoup de cellules qui sont étroitement emballés ensemble. Maintenant, comme il s’agit de biologie, il existe de nombreuses variations que les embryons auront dans ces 3 domaines. Cela provoque également un peu de subjectivité dans le classement des embryons. La Figure 3 montre les étapes de l’expansion de l’explosion.,

Figure 3. Les étapes de l’expansion du blastocyste.

chaque embryon reçoit 2 grades de lettres avec une description du niveau d’expansion. Les notes de lettre sont un simple A, B, ou C, avec A étant le meilleur. La première note de lettre correspond à L’ICM et la seconde au trophectoderme. Par exemple, un embryon peut recevoir le grade « AB.”. Un excellent ICM avec un grade A et un bon trophectoderme avec un grade B. Il est important de se rappeler qu’avec un système de classement de lettres aussi simple, il y a de la place pour beaucoup de variation.,

congélation
au Utah Fertility Center, nous ne congelons que des embryons qui, selon nous, ont une chance d’aboutir à une grossesse réussie. Alors, ne vous découragez pas si vous voyez un embryon congelé avec un grade de « BC. »Cela signifie simplement que le trophectoderme avait l’air de qualité inférieure, mais a toujours un coup de feu. Vous n’avez pas besoin d’un embryon AA parfait pour tomber enceinte. La grande majorité des embryons que nous voyons, et qui ont pour résultat un bébé au sol, proviennent d’embryons de grade BB et BC., Bien qu’il soit parfois amusant de plaisanter, une qualité d’embryon ne fait qu’indiquer son potentiel d’implantation et n’a aucun lien avec la façon dont votre bébé sera mignon/intelligent/réussi.

Figure 4. Ceci est une explosion augmentée de classe AA de manuel. Rappelez-vous: ce n’est pas ce que nous voyons toujours le jour 5 et vous n’avez pas besoin de ce parfait d’un embryon pour avoir un bébé parfait. Cela a simplement été utilisé comme point de référence.