qu’est-ce que la CSU?
la CSU signifie que toutes les personnes et toutes les communautés reçoivent les services de santé dont elles ont besoin sans subir de difficultés financières. Il comprend toute la gamme des services de santé essentiels et de qualité, de la promotion de la santé à la prévention, au traitement, à la réadaptation et aux soins palliatifs.
la CSU permet à tous d’accéder aux services qui traitent les causes les plus importantes de maladies et de décès, et garantit que la qualité de ces services est suffisante pour améliorer la santé des personnes qui les reçoivent.,
protéger les gens contre les conséquences financières du paiement des services de santé de leur propre poche réduit le risque que les gens soient poussés dans la pauvreté parce qu’une maladie inattendue les oblige à épuiser leurs économies, à vendre des actifs ou à emprunter – détruisant leur avenir et souvent celui de leurs enfants.
la réalisation de la CSU est l’une des cibles fixées par les nations du monde lors de l’adoption des objectifs de développement durable en 2015. Les pays qui progressent vers la CSU progresseront vers les autres cibles liées à la santé et vers les autres objectifs., Une bonne santé permet aux enfants d’apprendre et aux adultes de gagner de l’Argent, aide les gens à échapper à la pauvreté et constitue la base d’un développement économique à long terme.
ce que la CSU n’est pas
Il y a beaucoup de choses qui ne sont pas incluses dans le champ d’application de la CSU:
- la CSU ne signifie pas une couverture gratuite pour toutes les interventions de santé possibles, quel que soit le coût, car aucun pays ne peut fournir tous
- la CSU ne concerne pas seulement le financement de la santé., Il englobe toutes les composantes du système de santé: les systèmes de prestation des services de santé, le personnel de santé, les établissements de santé et les réseaux de communication, les technologies de la santé, les systèmes d’information, les mécanismes d’assurance de la qualité, ainsi que la gouvernance et la législation.
- la CSU ne vise pas seulement à assurer un ensemble minimal de services de santé, mais aussi à assurer une expansion progressive de la couverture des services de santé et une protection financière à mesure que davantage de ressources deviennent disponibles.,
- la CSU ne concerne pas seulement les services de traitement individuels, mais comprend également des services basés sur la population tels que des campagnes de santé publique, l’ajout de fluorure dans l’eau, le contrôle des zones de reproduction des moustiques, etc.
- la CSU ne se limite pas à la santé; prendre des mesures en faveur de la CSU signifie prendre des mesures en faveur de l’équité, des priorités de développement, de l’inclusion et de la cohésion sociales.
comment les pays peuvent-ils progresser vers la CSU?
de nombreux pays font déjà des progrès vers la CSU., Tous les pays peuvent prendre des mesures pour progresser plus rapidement dans ce sens ou pour maintenir les acquis qu’ils ont déjà réalisés. Dans les pays où les services de santé ont toujours été accessibles et abordables, les gouvernements ont de plus en plus de mal à répondre aux besoins de santé sans cesse croissants des populations et aux coûts croissants des services de santé.
pour progresser vers la CSU, il faut renforcer les systèmes de santé dans tous les pays. Des structures de financement robustes sont essentielles., Lorsque les gens doivent payer la majeure partie du coût des services de santé de leurs propres poches, les pauvres sont souvent incapables d’obtenir la plupart des services dont ils ont besoin, et même les riches peuvent être exposés à des difficultés financières en cas de maladie grave ou de longue durée. La mise en commun de fonds provenant de sources de financement obligatoires (telles que les cotisations d’assurance obligatoires) peut répartir les risques financiers de maladie dans une population.
L’amélioration de la couverture des services de santé et des résultats en matière de santé dépend de la disponibilité, de l’accessibilité et de la capacité des agents de santé à fournir des soins intégrés de qualité axés sur les personnes., Les investissements dans des soins de santé primaires de qualité seront la pierre angulaire de la réalisation de la CSU dans le monde entier. Investir dans la main-d’œuvre des soins de santé primaires est le moyen le plus rentable de s’assurer que l’accès aux soins de santé essentiels s’améliorera. La bonne gouvernance, des systèmes solides d’approvisionnement et de fourniture de médicaments et de technologies de la santé et des systèmes d’information sur la santé qui fonctionnent bien sont d’autres éléments essentiels.
qu’est-Ce que les soins de santé primaires?
Les soins de santé primaires sont une approche de la santé et du bien-être axée sur les besoins et la situation des individus, des familles et des collectivités., Il traite de la santé et du bien-être physique, mental et social complets et interdépendants.
Il s’agit de fournir des soins à toute la personne pour les besoins de santé tout au long de la vie, pas seulement de traiter un ensemble de maladies spécifiques. Les soins de santé primaires garantissent que les gens reçoivent des soins complets, allant de la promotion et de la prévention au traitement, à la réadaptation et aux soins palliatifs aussi près que possible de l’environnement quotidien des gens.,les éléments centraux de la prestation intégrée des services à tous les niveaux de soins;
Les soins de santé primaires sont le moyen le plus efficace et le plus rentable de parvenir à une couverture sanitaire universelle dans le monde.
pour répondre aux besoins en personnel de santé des objectifs de développement durable et des cibles de couverture sanitaire universelle, plus de 18 millions d’agents de santé supplémentaires sont nécessaires d’ici 2030. Les lacunes dans l’offre et la demande de personnel de santé sont concentrées dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. La demande croissante de travailleurs de la santé devrait ajouter environ 40 millions d’emplois dans le secteur de la santé à l’économie mondiale d’ici 2030., Les secteurs public et privé doivent investir dans la formation des agents de santé, ainsi que dans la création et le recrutement de postes financés dans le secteur de la santé et dans l’économie de la santé.
la CSU met l’accent non seulement sur les services couverts, mais aussi sur la façon dont ils sont financés, gérés et fournis. Un changement fondamental dans la prestation des Services est nécessaire afin que les services soient intégrés et axés sur les besoins des personnes et des collectivités., Cela comprend la réorientation des services de santé pour s’assurer que les soins sont fournis dans le cadre le plus approprié, avec le juste équilibre entre les soins ambulatoires et hospitaliers et le renforcement de la coordination des soins. Les services de santé, y compris les services de médecine traditionnelle et complémentaire, organisés en fonction des besoins et des attentes globales des personnes et des communautés les aideront à jouer un rôle plus actif dans leur santé et leur système de santé.
la CSU peut-elle être mesurée?
Oui., Le suivi des progrès vers la CSU devrait se concentrer sur 2 choses:
- La proportion d’une population qui peut accéder à des services de santé essentiels de qualité.
- proportion de la population qui consacre une grande partie du revenu du ménage à la santé.,
en collaboration avec la Banque mondiale, L’OMS a élaboré un cadre pour suivre les progrès de la CSU en surveillant les deux catégories, en tenant compte à la fois du niveau global et de la mesure dans laquelle la CSU est équitable, offrant une couverture de services et une protection financière à toutes les personnes au sein d’une population, ,
L’OMS utilise 16 services de santé essentiels dans 4 catégories comme indicateurs du niveau et de l’équité de la couverture dans les pays:
santé Reproductive, maternelle, néonatale et infantile:
- planification familiale
- soins prénataux et d’accouchement
- vaccination complète des enfants
- comportement de recherche de santé pour la pneumonie.
maladies Infectieuses:
- le traitement de la tuberculose
- le VIH traitement antirétroviral
- traitement de l’Hépatite
- l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide pour prévenir le paludisme
- un assainissement adéquat.,
les maladies Non transmissibles:
- la prévention et le traitement de l’hypertension
- la prévention et le traitement de l’hyperglycémie
- dépistage du cancer du col
- le tabac (non)fumeur.
capacité de Service et accès:
- accès de base aux hôpitaux
- densité des agents de santé
- accès aux médicaments essentiels
- sécurité sanitaire: conformité avec le Règlement Sanitaire International.,
chaque pays est unique, et chaque pays peut se concentrer sur des domaines différents, ou développer ses propres moyens de mesurer les progrès vers la CSU. Mais il y a aussi de la valeur dans une approche globale qui utilise des mesures normalisées qui sont internationalement reconnues afin qu’elles soient comparables au-delà des frontières et dans le temps.
rôle de l’OMS
la CSU est fermement fondée sur la Constitution de l’OMS de 1948, qui déclare que la santé est un droit humain fondamental et s’engage à assurer le niveau de santé le plus élevé possible pour tous.,
L’OMS aide les pays à développer leurs systèmes de santé pour progresser vers la CSU et la pérenniser, et pour suivre les progrès accomplis. Mais qui n’est pas seul: qui travaille avec de nombreux partenaires différents dans des situations différentes et à des fins différentes pour faire progresser la CSU dans le monde entier.,
parmi les partenariats de l’OMS figurent:
- UHC2030
- Alliance pour la recherche sur les politiques et les systèmes de santé
- réseau social de Protection De La Santé P4H
- partenariat Union européenne-Luxembourg-OMS pour la CSU
- initiative de Performance en matière de soins de santé primaires
Les 25 et 26 octobre 2018, conférence sur les soins de santé primaires, 40 ans après l’adoption de la déclaration historique d’Alma-Ata., Les ministres, les agents de santé, les universitaires, les partenaires et la société civile se sont réunis pour réaffirmer leur attachement aux soins de santé primaires en tant que pierre angulaire de la CSU dans la nouvelle déclaration audacieuse d’Astana. La déclaration vise à renouveler l’engagement politique des gouvernements, des organisations non gouvernementales, des organisations professionnelles, des universités et des organisations mondiales de santé et de développement en faveur des soins de santé primaires.
Tous les pays peuvent faire plus pour améliorer les résultats en matière de santé et lutter contre la pauvreté, en augmentant la couverture des services de santé et en réduisant l’appauvrissement associé au paiement des services de santé.
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