de l’extérieur, les crises non épileptiques ressemblent à l’épilepsie, mais l’activité cérébrale électrique caractéristique de l’épilepsie ne se trouve pas sur les tests de diagnostic. Les crises non épileptiques sont également connues sous le nom de trouble d’attaque non épileptique, de crises psychogènes Non épileptiques (EPN), de crises dissociatives, de crises de conversion et de pseudoséizures. (3)
on estime que 5 à 20% des personnes atteintes d’épilepsie peuvent en fait avoir des crises non épileptiques., Parmi les personnes diagnostiquées avec des crises intraitables (crises qui ne répondent pas bien au traitement) qui cherchent une surveillance de l’épilepsie chez les patients hospitalisés, 25 à 40 pour cent sont diagnostiqués plus tard avec PNES.
PNES est considéré comme un type de trouble appelé trouble de « conversion”. Les troubles de Conversion sont des symptômes physiques qui n’ont pas de cause physique sous-jacente. Au lieu de cela, les symptômes sont causés par un conflit psychologique.,
diagnostic des crises non épileptiques
le test de diagnostic appelé vidéo EEG (électroencéphalogramme) est le moyen courant de déterminer si les crises sont psychogènes (provenant de la psyché). Une caméra vidéo capture les caractéristiques des crises de la personne; pendant ce temps, un EEG capture les lectures des ondes cérébrales électriques de la personne. Les deux peuvent ensuite être comparés côte à côte pour voir s’il existe une corrélation entre l’activité épileptique et l’activité des ondes cérébrales.
Les EEG ne sont cependant pas infaillibles., Environ 15 à 33% des crises focales — qui sont des crises d’épilepsie — sont trop profondes dans le cerveau ou couvrent une zone trop petite du cerveau pour être perçues par les électrodes EEG. De plus, le mouvement des crises tonico-cloniques peut masquer les résultats de L’EEG. De plus, certaines personnes peuvent avoir à la fois des crises d’épilepsie et des EPN.
traitement des crises non épileptiques
le traitement recommandé pour les EPN est la psychothérapie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale. D’autres thérapies recommandées comprennent la thérapie interpersonnelle et la thérapie de groupe.,
étant donné que les crises non épileptiques sont considérées comme similaires au trouble de stress post-traumatique (SSPT), certaines personnes ont constaté que les médicaments et les approches de traitement du SSPT sont utiles pour traiter leurs crises. Le traitement appelé désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires s’est avéré utile dans le SSPT et dans les crises non épileptiques, mais pas dans l’épilepsie.
les cliniciens font souvent attention à la façon dont ils posent un diagnostic d’EPN, car cela peut sembler dire à quelqu’un qu’il est fou. Non seulement les personnes atteintes D’EPN ne sont pas folles, mais leurs crises sont réelles et invalidantes.,
parce que les crises D’EPN ont une cause et un traitement différents des crises d’épilepsie, obtenir un diagnostic D’EPN peut aider à guider une personne vers un traitement plus utile et moins toxique que le traitement de l’épilepsie.
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