trop peu de fer dans la petite enfance peut provoquer des déficits cognitifs irréversibles. Et la carence en fer ne peut avoir aucun symptôme. C’est effrayant.

pourtant, les conseils que les parents reçoivent pour répondre aux besoins en fer de votre bébé sont complexes, contradictoires et incroyablement déroutants.

Mon pédiatre, par exemple, prend une approche décontractée. Son bébé questionnaires demander si mon bébé mange de la viande (une riche source de fer)., Mais ils ne demandent pas combien ou à quelle fréquence elle mange de la viande, ni d’autres sources de fer dans son alimentation, comme les céréales pour bébés enrichies en fer. Mon pédiatre n’a jamais suggéré de lui donner des suppléments de fer ou de faire vérifier son taux de fer.

c’est étrange, car L’American Academy of Pediatrics (Aap) recommande les deux. Ils recommandent que les bébés entièrement ou principalement allaités reçoivent des suppléments de fer à partir de 4 mois jusqu’à ce qu’ils commencent à manger beaucoup d’aliments riches en fer. Ils recommandent également que tous les bébés vérifient leur taux de fer à l’âge de 12 mois.,

« étant donné que le fer est la carence unique en nutriments la plus courante au monde et qu’il existe des preuves d’effets indésirables de L’ID et de L’IDA sur le développement cognitif et comportemental, il est important de minimiser L’ID et L’IDA chez les nourrissons et les tout-petits sans attendre Des controverses subsistent concernant le calendrier et les méthodes utilisées pour le dépistage de L’ID/IDA ainsi que l’utilisation de suppléments de fer pour prévenir L’ID/IDA” — AAP, 2011

Il s’agit d’un énorme écart. Le fer dans mon bébé, c’est pas grave?, Ou est-ce une raison pour donner à mon bébé des suppléments de fer à partir de 4 mois? Ai – je besoin de pelleter des céréales pour bébé (dont elle n’est pas fan) dans mon munchkin plusieurs fois par jour? Ou Puis-je prendre un laissez-passer et comprendre si elle mange de la viande quelques fois par semaine, elle va aller bien?

je me suis tournée vers KellyMom, l’un de mes sites d’allaitement préférés. Mais ils ont brouillé les eaux plus loin. KellyMom affirme que la supplémentation en fer est non seulement inutile, mais potentiellement nocive., Prendre trop de fer, soutiennent-ils, réduit la quantité de fer que votre bébé absorbe du lait maternel et augmente ainsi, paradoxalement, le risque d’anémie.

Confus? J’ai été trop. En fin de compte, j’ai décidé que je devais m’assurer que mon bébé mangeait des aliments riches en fer tous les jours, mais qu’elle pouvait transmettre des suppléments de fers à repasser.

avant d’entrer dans la façon dont j’ai fait cet appel, revenons un peu en arrière pour parler de la raison pour laquelle les bébés ont besoin de beaucoup de fer, à partir de l’âge de 4 mois.

pourquoi se soucier de la consommation de fer de votre bébé?,

la réponse courte: vous voulez éviter la carence en fer (ID) et l’anémie ferriprive (IDA).

la carence en fer (ID) se produit lorsque votre corps manque de réserves de fer suffisantes. L’identification peut se produire rapidement, dès que la consommation de fer diminue ou que les réserves de fer s’épuisent.

au cours des semaines à des mois, L’ID peut évoluer vers une anémie ferriprive (IDA), un trouble sanguin causé par un manque de globules rouges. Le fer est utilisé pour générer des globules rouges, et vous avez besoin de globules rouges pour transporter l’oxygène de vos poumons vers vos muscles et votre cerveau., L’anémie peut donc provoquer une peau pâle, un essoufflement et de la fatigue.

la plupart d’entre nous savent que le fer transportait l’oxygène dans le sang et vers les muscles et d’autres organes du corps. Mais il est également utilisé dans le cerveau pour la myélinisation (le revêtement des neurones avec une substance–la myéline–qui accélère leur capacité à communiquer) et pour synthétiser les neurotransmetteurs dont les neurones ont besoin pour se parler.

parce que le corps utilise préférentiellement des réserves de fer pour le sang, ID seul, même en l’absence d’anémie franche, peut affecter le développement du cerveau de votre bébé.,

c’est probablement pourquoi L’ID et L’IDA dans la petite enfance et la petite enfance, lorsque le cerveau se développe rapidement, ont été liés à des retards moteurs et à des déficits cognitifs permanents et irréversibles.

Quand dois-je m’inquiéter de la carence en fer (ID) et de L’anémie ferriprive (IDA)?

La plupart des bébés allaités exclusivement à terme naissent avec suffisamment de réserves de fer pour traverser les 4 à 6 premiers mois de la vie. Après 4 à 6 mois, leurs réserves s’épuisent et ils doivent commencer à absorber une quantité importante de fer pour suivre leur croissance et leur développement rapides.,

(Les bébés nés tôt peuvent parcourir leurs magasins avant cette heure et peuvent avoir besoin de suppléments dès la naissance. Si vous avez un preemie, c’est certainement quelque chose à discuter avec votre équipe de soins.)

Quelle est la probabilité d’une carence en fer?

La carence en fer est la carence en nutriments la plus fréquente dans le monde. Il est particulièrement fréquent chez les enfants de moins de 5 ans.

la carence en Fer est plus fréquente dans les pays en développement que dans les pays développés. Mais même aux États-Unis, cela reste courant chez les bébés entièrement et principalement allaités comme ma fille.

Comment commun? C’est difficile à dire. Les estimations varient largement., Certaines études ont mis le taux de carence en fer chez les bébés allaités au sein aux États-Unis aussi élevé que 1 sur 6 . D’autres suggèrent que le taux de véritable IDA dans les pays industriels est faible, plus proche de 3% . La meilleure estimation provient probablement de NHANES III, une étude transversale représentative à l’échelle nationale des instants 6-4 mois menée de 1988 à 1994, qui a révélé qu’environ 1 nourrisson sur 10 allaité exclusivement pendant 6 mois est déficient en fer .

qui est à risque pour L’ID et L’IDA?,

le risque pour L’ID et L’IDA est déterminé par la croissance, la quantité de fer stockée par votre bébé pendant la grossesse et la quantité de fer qu’il absorbe dans son alimentation.

certains des principaux facteurs de risque de L’ID et de L’IDA chez les bébés sont:

prématurité. Les bébés pondent environ les deux tiers de leurs réserves totales de fer à la naissance au cours du troisième trimestre de la grossesse, ce qui signifie que les bébés nés prématurément, avant 37 semaines, ont tendance à naître avec des réserves de fer inférieures.

Les bébés prématurés connaissent également souvent une croissance de rattrapage, quadruplant parfois leur poids à la naissance en un an., En raison de leur croissance rapide, les bébés prématurés traversent souvent des réserves de fer déjà diminuées à un rythme plus rapide que les bébés nés à terme, ce qui les expose à un risque particulièrement élevé d’ID et D’IDA .

Les bébés nés de moins de 2500 grammes courent également un risque plus élevé de carence en fer et d’anémie que les bébés nés à terme.

(Si et quand compléter les bébés nés tôt et/ou moins de 2500 grammes dépend de leurs soins postnatals et des résultats des tests sanguins. Si votre bébé correspond à l’une ou l’autre catégorie, vous devriez parler à votre pédiatre pour vous assurer que ses besoins en fer sont satisfaits., Certains de ces bébés auront besoin de suppléments de fer dès la naissance.)

être entièrement ou principalement allaité après l’âge de 4 mois. Contrairement à ce que certains sites d’allaitement populaires prétendent (en vous regardant KellyMom), les bébés allaités comme ma fille sont plus à risque pour ID et IDA .

le lait maternel contient du fer et le fer qu’il contient est très bien absorbé. Mais il n’y a pas beaucoup de fer dans le lait maternel, seulement une moyenne de 0,2-0,4 mg de fer par litre. Ce n’est pas assez de fer pour répondre aux besoins des bébés de 4 à 6 mois et plus., Des études montrent que les bébés allaités exclusivement au-delà de 4 mois ont des risques beaucoup plus élevés d’IDA que les bébés nourris au lait maternisé

serrage précoce du cordon. Attendre quelques minutes pour serrer le cordon ombilical de votre bébé donne à votre bébé un mois supplémentaire de réserves de fer précieux. Le placenta continue à pulser pendant quelques minutes après l’accouchement. Lorsque le serrage est retardé, ces minutes supplémentaires permettent à votre nouveau-né de transférer plus de sang riche en fer.

Tous les facteurs de risque me rendent nerveuse à l’idée que ma fille reçoive suffisamment de fer., Elle est née un peu sous-cuite, à exactement 37 semaines; elle est la plupart du temps allaitée, ne recevant que des bouteilles occasionnelles de formule; et, parce que son cordon ombilical était enroulé autour de son cou, non seulement une fois mais deux fois, il a été serré dès qu’elle est sortie.

qu’en est-il des bébés nourris au lait maternisé?

à condition qu’ils soient nés à terme et qu’ils soient nourris avec une formule enrichie en fer, les bébés entièrement nourris avec une formule reçoivent suffisamment de fer et présentent un risque très faible d’ID et D’IDA .

qu’en est-il des bébés à alimentation mixte?,

L’état en fer de votre bébé dépend de la quantité de lait maternel et de lait maternisé qu’il consomme quotidiennement. Si moins de la moitié des aliments de votre bébé proviennent de formules, L’American Academy of Pediatrics conseille une supplémentation en fer à partir de quatre mois, tout comme chez les bébés entièrement allaités.

savons-nous vraiment si l’anémie cause des problèmes cognitifs? Cette corrélation n’est-elle pas une causalité?,

presque toutes les études sur les effets à long terme de L’IDA chez les nourrissons humains ont été des essais d’observation plutôt que des essais randomisés, ce qui signifie que nous ne pouvons pas dire avec certitude si le lien est causal .

cela dit, il existe de solides arguments circonstanciels pour la causalité. De nombreuses études, dans les pays en développement et développés, et dans un large éventail de groupes ethniques, montrent un lien fort entre l’anémie au début de la vie et les problèmes cognitifs et comportementaux ultérieurs.

Il existe également de bonnes raisons biologiques pour lesquelles le manque de fer dans la petite enfance affecterait plus tard les capacités cognitives et le comportement., Le cerveau en développement a besoin de beaucoup de fer pour recouvrir les neurones de myéline (un processus qui se produit pendant la petite enfance) et pour synthétiser des neurotransmetteurs (les produits chimiques que les neurones utilisent pour se parler) . Face à la faible teneur en fer, le corps utilise le fer pour le sang au détriment du cerveau.

enfin, des essais randomisés chez l’animal montrent une altération à long terme de la cognition après L’IDA au début de la vie.

de quelle quantité de fer mon bébé a-t-il besoin?

la dose recommandée pour les bébés de moins de 6 mois est de 0,27 mg par jour. Pour les bébés de 6 mois et plus, la quantité recommandée est de 11 mg par jour.,

attendez une seconde, mes bébés ont-ils besoin de fer sauter aussi brusquement à 6 mois?

Non. Bien sûr que non. Les besoins en fer d’un bébé né à terme augmentent progressivement au cours de sa première année de vie à mesure que les réserves de fer s’épuisent.

mais attendez, Je ne comprends toujours pas pourquoi le fer a besoin de monter en flèche à 6 mois.

Eh bien, la réponse courte est qu’ils ne le font pas.

les organisations médicales calculent les besoins en fer d’un bébé différemment pendant la première moitié de la première année que pendant la seconde moitié., Cela donne la fausse apparence d’un saut soudain, lorsque les besoins en fer des bébés nés à terme grimpent lentement à partir d’environ 4 mois, à mesure que leurs réserves de naissance s’épuisent.

pour les bébés de moins de 6 mois, les besoins en fer sont calculés par heuristique. La quantité moyenne de fer qu’un bébé entièrement allaité reçoit est supposée être la quantité nécessaire.,

(bien sûr, la quantité de lait que les bébés boivent varie, tout comme la quantité de fer que dans le lait de maman différente, donc ces recommandations équivalent à un haussement d’épaules géant, comme dire, si vous êtes bébé est à terme complet et moins de 6 mois, ne vous inquiétez pas du fer.

Ce serait bien, si c’était vrai. Malheureusement, cette hypothèse est presque sûrement fausse, c’est pourquoi L’American Academy of Pediatrics recommande des suppléments de fer pour les bébés allaités exclusivement à partir de 4 mois.,

pour les bébés de 6 mois et plus, les chercheurs ont utilisé une « approche factorielle” pour calculer les besoins quotidiens en fer, en estimant la quantité de fer perdue et la quantité de fer nécessaire à la croissance.

en bref, les besoins quotidiens de 11 mg après l’âge de 6 mois sont basés sur des estimations et non sur des données. 11mg est une quantité stupéfiante de fer à prendre dans les aliments complémentaires. (La formule enrichie en fer fournit environ 12 mg / L, de sorte que les bébés nourris au lait maternisé obtiennent cette quantité).

Cette quantité recommandée suppose également un très faible taux d’absorption, d’environ 5%., Il s’agit de la quantité de fer que les bébés absorbent de la formule, mais moins qu’ils n’absorbent d’un régime riche en fer soigneusement planifié.

suggérez-vous que mon bébé plus âgé n’a pas vraiment besoin de 11 mg de fer?

en quelque Sorte. Ce montant est tout simplement une ligne directrice. Et Dieu merci, parce que qui peut pelleter autant de céréales enrichies en fer à un bébé de 7 mois? Surtout quand seulement un dixième de ce que vous essayez de les nourrir finit dans leur bouche, et le reste dans les cheveux. Peut-être si les bébés pouvaient absorber le fer à travers leurs cuirs chevelus.,

mais plus sérieusement: ce qui compte n’est pas la quantité de fer que votre bébé ingère, mais la quantité de fer ingéré que votre bébé absorbe.

Si vous suivez quelques conseils simples pour améliorer l’absorption du fer par votre bébé à partir d’aliments solides, il n’a probablement pas besoin de répondre aux besoins en fer de 11 mg.

Le fer dans les aliments se présente sous deux formes: hème et non hème. Les sources animales de fer, comme le bœuf, le poulet et le poisson, contiennent du fer hémique, tandis que les sources végétales, comme les légumineuses, les haricots rouges et les raisins secs, contiennent du fer non hémique.,

cela compte parce que le fer hémique est environ 2-3 fois mieux absorbé que le fer non hémique.

Les céréales enrichies et la formule enrichie en fer contiennent du fer non hémique, de sorte que votre bébé n’absorbe qu’environ 5 à 10% du fer contenu dans ces aliments.

la bonne nouvelle est que vous pouvez stimuler l’absorption du fer non-Theme par votre bébé avec un accord alimentaire prudent. Donner à votre bébé un aliment riche en nonheme comme les lentilles avec un aliment riche en vitamine C ou une source de fer hémique peut doubler pour quadrupler la quantité de fer nonheme que votre bébé absorbe.,

(Le lait maternel représente un cas particulier car contient une protéine appelée lactoferrine. La lactoferrine se lie au lait maternel en fer et aide votre bébé à l’absorber. Les bébés absorbent de 50 à 80% du fer contenu dans le lait maternel . La lactoferrine bloque également la croissance de bactéries pathogènes comme E. Coli en les privant de fer .

bien que le fer contenu dans le lait maternel soit très bien absorbé, il contient trop peu de fer pour répondre aux besoins de votre bébé d’environ 4 à 6 mois.,)

Il y a une autre ride importante: de nombreux aliments contiennent des substances comme les phytates, les oxalates et les polyphénols qui inhibent l’absorption du fer. (Ce site Web fournit un excellent résumé des aliments améliorant et inhibant l’absorption.) Le Calcium inhibe également l’absorption du fer, c’est pourquoi c’est une bonne idée de servir la viande et le lait séparément, même si vous ne gardez pas casher!

et cela nous amène au pire délinquant: le lait de vache. Le lait de vache peut provoquer des saignements légers dans les intestins, entraînant une perte de fer par perte de sang., C’est la principale raison pour laquelle toutes les grandes organisations médicales recommandent aux bébés de ne pas commencer à boire du lait de vache avant au moins un an. C’est aussi pourquoi les jeunes enfants ne doivent pas dépasser 24 oz. de lait de vache par jour .

mais si l’anémie ferriprive dans la petite enfance est une si grande préoccupation, pourquoi ne pas compléter à partir de 4 mois, juste pour être du bon côté, comme le recommande L’American Academy of Pediatrics?

malheureusement, la supplémentation universelle comporte également des risques pour votre bébé.,

Tout d’abord, si votre bébé a suffisamment de réserves de fer, la supplémentation en fer est non seulement inutile, mais également potentiellement nocive. Le fer est un pro-oxydant. En prendre trop augmente le stress oxydatif.

Les bébés qui mangent des céréales riches en fer, par exemple, ont des niveaux plus élevés de calprotectine fécale, un indicateur de stress oxydatif dans leurs intestins. (Ces marqueurs augmentent moins chez les bébés qui mangent de la viande ou qui associent leurs céréales à des fruits–une autre bonne raison de jumeler des aliments riches en fer avec des aliments riches en vitamine C.,)

Deuxièmement, les bébés plus jeunes ont du mal à réguler leur absorption du fer à partir de l’âge de 5 à 6 mois, l’absorption du fer correspond aux réserves de fer–notre corps absorbe plus de fer lorsque nous sommes épuisés et moins lorsque nous sommes suffisamment en fer. Pour cette raison, la supplémentation en début d’enfance risque une surcharge potentielle. Et tout comme la carence en fer, la surcharge en fer peut nuire à la croissance, augmenter le risque d’infections et nuire au développement cognitif.

Troisièmement, la supplémentation en fer peut altérer le microbiome intestinal de votre bébé, augmentant les” mauvaises  » bactéries comme E. coli pathogène et provoquant la diarrhée .,

enfin, prendre trop de fer peut affecter l’absorption d’autres nutriments importants pour votre bébé, comme le zinc . Ceci est particulièrement préoccupant car de nombreuses céréales pour bébés enrichies en fer ne sont pas enrichies en zinc. Le lait maternel fournit suffisamment de zinc pour les premiers mois de la vie, mais comme le fer, pas assez pour les 6 derniers mois de la vie. La viande fournit à la fois du zinc et du fer, tout comme certaines céréales pour bébés, comme la crème de blé et Happy Baby. Si la principale source de fer de votre bébé est les céréales, assurez-vous de vérifier vos étiquettes. Ils devraient contenir du zinc et du fer.,

pouvez-vous augmenter la quantité de fer dans votre lait maternel en augmentant votre propre apport en fer?

Non. Bien que la quantité de fer dans le lait maternel varie d’une femme à l’autre, il n’est pas affecté par la quantité de fer dans votre alimentation.

Si vous ne prenez pas suffisamment de fer pendant l’allaitement, vos réserves de fer s’épuisent, ce qui vous expose à un risque d’anémie. Mais la quantité de fer dans votre lait maternel restera la même.

Il y a cependant quelque chose qui peut affecter l’absorption du fer par votre bébé. Et malheureusement, c’est ma boisson de choix: le café., Boire beaucoup de café peut réduire la quantité de fer de votre bébé absorbe de votre lait maternel. Une étude a révélé que boire de grandes quantités de café, plus de 3 tasses par jour, correspondait à un État de fer pire chez les bébés allaités . Des études animales corroborent cela, trouvant des effets similaires du café sur l’état du fer. Heureusement, cela n’est pas dû à la caféine (vous pouvez donc toujours obtenir votre dose de caféine ailleurs), mais aux acides chlorogéniques présents dans le café, qui passent dans le lait maternel et entravent l’absorption du fer.

pourquoi le lait maternel est-il si pauvre en fer?,

sur la base de la croyance que le lait maternel est la « nourriture parfaite” pour les bébés, certains allaitement préconisé suggèrent que les bébés ne doivent pas avoir besoin de beaucoup de fer, ou le lait maternel aurait plus de celui-ci.

C’est un non-sens. Après tout, l’évolution n’arrive souvent pas à des solutions « parfaites”. L’accouchement humain est un excellent exemple. L’évolution devait équilibrer les grosses têtes de bébé avec les hanches étroites de maman nécessaires pour marcher debout, et le compromis qu’elle a trouvé est la raison pour laquelle les travaux humains sont beaucoup plus longs, plus douloureux et beaucoup plus dangereux que ceux des autres mammifères.,

Evolution a probablement également trouvé un compromis en ce qui concerne le fer dans le lait maternel.

d’une part, la carence en fer peut affecter le développement cognitif à long terme. D’autre part, avoir trop de fer peut causer des problèmes, conduisant à la diarrhée, qui peut être mortelle chez les petits bébés, et augmenter le risque de paludisme chez les enfants vivant dans les zones d’endémie du paludisme.,

Evolution a fourni une solution pour la petite enfance, en déposant beaucoup de fer pendant la grossesse et en ajoutant de la lactoferrine au lait maternel pour s’assurer que votre bébé–et non les bactéries intestinales de votre bébé–obtient le peu de fer que contient le lait maternel.

c’est dans la petite enfance et la petite enfance, quand le manque de fer devient une préoccupation.

Mais rappelez-vous, dans notre passé évolutif, personne ne recommandait l’allaitement exclusif au-delà de 4 mois. Et les bébés ont également eu beaucoup de contact avec le sol, qui contient du fer.,

L’essentiel

Les bébés allaités exclusivement commencent à manquer de fer à l’âge de 4 mois . Compte tenu de cela, une fois que votre bébé montre des signes d’être prêt pour les aliments solides, il est logique de commencer à introduire des solides riches en fer, associés à de bonnes sources de vitamine C comme les fraises ou les oranges, entre 4 et 6 mois.

notez, cependant, que l’introduction de beaucoup d’aliments faibles en fer est un non-aller. Les aliments à faible teneur en fer peuvent réduire la capacité de votre bébé à absorber le fer contenu dans le lait maternel et augmenter son risque d’identification., Le lait de vache en particulier doit être évité, car il peut provoquer des saignements dans les intestins de votre bébé, entraînant une perte supplémentaire de fer .

(Vous ne savez pas si votre bébé est prêt pour les solides? Alice Callahan sur la Science de maman a un excellent poste Comment dire si votre bébé est prêt à rencontrer cette étape incroyable.)

en ce qui concerne les besoins quotidiens intimidants de 11 mg? Il suppose un très faible taux d’absorption du fer., Donc, si vous continuez à allaiter (qui fournit environ la moitié des besoins en fer de votre bébé) et prenez des mesures pour améliorer l’absorption du fer de votre bébé, telles que l’association d’aliments riches en fer avec ceux riches en vitamine C, Je ne m’inquiéterais pas d’atteindre cet objectif.

Qu’en est-il des directives pour allaiter exclusivement pendant 6 mois, comme le recommandent L’Organisation Mondiale de la santé et L’American Academy of Pediatrics?

Comme je le détaille ici, la recommandation d’allaiter exclusivement était entièrement basée sur les besoins des bébés dans les pays en développement., Là, l’accès à l’eau potable et aux sources d’aliments salubres peut être limité, ce qui rend la préparation dangereuse et la diarrhée est souvent mortelle. L’allaitement exclusif prolongé atténue ces risques, tout en fournissant une forme importante de contrôle des naissances pour les femmes qui n’ont pas accès à d’autres formes de contraception.

dans le monde développé, cependant, aucune preuve convaincante ne montre que l’allaitement exclusif pendant 6 mois est supérieur à l’allaitement exclusif pendant 4 à 6 mois. Si quoi que ce soit, les preuves récentes inclinent dans la direction opposée., L’allaitement exclusif pendant 6 mois augmente le risque de carence en fer et d’anémie de votre bébé. Comme je le discute dans un post précédent, cela peut également augmenter leur risque d’allergies alimentaires.

Si vous avez accès à un approvisionnement alimentaire sûr et à de l’eau propre, c’est une bonne idée de commencer des aliments riches en fer dans cette fenêtre d’âge de 4 à 6 mois.

  1. Kohli-Kumar, M. le Dépistage de l’Anémie chez les Enfants: Recommandations de l’AAP—Une Critique. Pédiatrie 108, e56–e56 (2001).

  2. Lönnerdal, B. & Kelleher, S. L. métabolisme du Fer chez les nourrissons et les enfants., Disponible à: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18297887.

  3. Emily C. Radlowski, R. W. J. Périnatale de la carence en fer et neurocognitives de développement. Devant. Hum. Neurosci. 7, (2013).

  4. Ziegler EE, E. al. Supplémentation en fer des nourrissons allaités dès leur plus jeune âge. – PubMed-NCBI. Disponible sur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19073791.

  5. Chantry CJ, E. al. Durée complète de l’allaitement et risque de carence en fer chez les nourrissons américains.

  6. Maguire, J. L. et coll. Association entre la durée totale de L’allaitement et la carence en fer., Pédiatrie 131, e1530–e1537 (2013).

  7. Bo Lönnerdal & Olle Hernell. Régulation homéostatique du fer et son rôle dans L’état normal et anormal du fer dans la petite enfance et L’enfance. (2017)

  8. Maguire, J. L. et coll. Association entre la durée totale de L’allaitement et la carence en fer. Pédiatrie 131, e1530–e1537 (2013).

  9. Meinzen-Derr JK, E. al. Le risque d’anémie infantile est associé à l’allaitement exclusif et à l’anémie maternelle dans une cohorte mexicaine.

  10. Muñoz LM, E. al., La consommation de café comme facteur d’anémie ferriprive chez les femmes enceintes et leurs nourrissons au Costa Rica.

  11. Comité de la Nutrition. Fortification en fer des préparations pour nourrissons. Pédiatrie 104, 119-123 (1999).

  12. Baker, R. D., Greer, F. R.& le Comité de la Nutrition. Diagnostic et prévention de la carence en fer et de l’anémie ferriprive chez les nourrissons et les jeunes enfants (0-3 ans). Pédiatrie 126, 1040-1050 (2010).

  13. Algarin C, E. al., Des différences sur la connectivité cérébrale à l’âge adulte sont présentes chez les sujets atteints d’anémie ferriprive dans la petite enfance.

  14. Grantham-McGregor, S. & Ani, C. Un Examen des Études sur l’Effet de la Carence en Fer sur le Développement Cognitif chez les Enfants. J. Nutr. 131, 649S – 668S (2001).

  15. McMillan JA, E. al. Absorption de fer du lait humain, du lait humain simulé et des formules exclusives.

  16. Bullen, J. J. de Fer, des protéines de liaison et d’autres facteurs dans le lait responsable de la résistance de Escherichia coli.,

  17. recommandations pour prévenir et contrôler la carence en fer aux États-Unis. https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr4703.pdf

  18. Krebs, N. F. Zinc Alimentaire et des Sources de Fer, de la Croissance Physique et le Développement Cognitif des Nourrissons Allaités au sein. J. Nutr. 130, 358S–360 (2000).

  19. Iannotti LL, E. al. Supplémentation en fer dans la petite enfance: avantages et risques pour la santé.

  20. Tang M, E. al. Le fer en poudre de micronutriments favorise un microbiote intestinal défavorable chez les nourrissons Kenyans.

  21. Prentice SUIS, E. al., Stratégies alimentaires pour améliorer l’état du fer: équilibrer la sécurité et l’efficacité.

  22. Oski, F. A. & Landaw, S. A. Inhibition de l’Absorption du Fer à Partir de Lait maternel par le Bébé. Être. J. Dis. Enfant. 134, 459–460 (1980).

  23. Jaeggi T, E. al. L’enrichissement en fer affecte négativement le microbiome intestinal, augmente l’abondance des agents pathogènes et induit une inflammation intestinale chez les nourrissons Kenyans. – PubMed-NCBI.

  24. Marques RF, E. al. Allaitement exclusivement et anémie ferriprive au cours des 6 premiers mois.