contexte: la résection chirurgicale est le traitement le plus efficace pour les patients atteints d’un cancer de l’œsophage isolé, mais le taux de survie à 5 ans reste très faible malgré les progrès récents en matière de diagnostic précoce et de lymphadénectomie prolongée., Pour identifier le groupe à haut risque et les facteurs affectant l’évolution postopératoire, nous avons analysé les facteurs pronostiques, y compris les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage dans la survie après l’œsophagectomie.
Méthodes: au total, 1 553 patients atteints d’un carcinome épidermoïde de l’œsophage après une intervention chirurgicale ont fait l’objet de la présente étude. Trente et un pour cent de tous ces patients ont des antécédents familiaux de cancer de l’œsophage., Les facteurs pronostiques analysés dans cette étude comprenaient l’âge, le sexe, la taille de la tumeur, l’emplacement de la tumeur, la lymphadénopathie, le type histologique, le degré de différenciation, le stade du cancer, les traitements adjuvants et les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage.
résultats: les taux globaux de survie postopératoire à 3 ans et à 5 ans étaient respectivement de 43,7% et de 26,2% pour tous les patients atteints d’œsophagectomie. Les cinq facteurs pronostiques déterminés comme significatifs par la valeur p univariée étaient la taille de la tumeur, la lymphadénopathie, le degré de différenciation, le stade du cancer et les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage., L’analyse multivariée a montré que les facteurs pronostiques indépendants étaient la taille de la tumeur, le degré de différenciation, le stade du cancer et les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage. Notre étude a également révélé que les patients des groupes présentant un carcinome épidermoïde de l’œsophage moyen et supérieur, une taille de tumeur plus petite, un stade précoce du cancer et une mauvaise différenciation des cellules tumorales avaient un taux significativement plus élevé d’antécédents familiaux positifs que dans les autres groupes, respectivement.,
Conclusions: la taille de la tumeur, le degré de différenciation, la lymphadénopathie, le stade du cancer et les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage ont été identifiés comme facteurs pronostiques après l’œsophagectomie. Les antécédents familiaux de cancer de l’œsophage sont un facteur pronostique important que les chirurgiens doivent prendre en considération lors du choix d’une méthode de traitement.
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