les fibromes, également appelés léiomyomes, dépendent des œstrogènes. En conséquence, ils se développent généralement et présentent des symptômes pendant les années de reproduction d’une femme, lorsque les ovaires sont actifs. Une fois que les ovaires cessent de produire naturellement de l’œstradiol (œstrogène)—généralement au milieu de la cinquantaine -, une femme serait entrée dans la ménopause., Logiquement, la baisse de la production d’œstrogènes qui se produit à la ménopause entraînerait un rétrécissement progressif des fibromes utérins, et c’est généralement le cas. Les fibromes et les symptômes qui les accompagnent diminuent souvent après la ménopause. Mais ce qui si elles ne le font pas?
Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles une femme continuerait d’avoir des difficultés avec une tumeur fibreuse pendant cette étape de sa vie: la stimulation de la production d’œstrogènes exogènes (c.-à-d. un traitement hormonal substitutif), les tumeurs cancéreuses ou les changements utérins/fibromes malins sont quelques causes possibles.,
le remplacement hormonal est couramment prescrit aux femmes ménopausées pour réduire les symptômes inconfortables résultant d’une carence en œstrogènes, notamment les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, les fluctuations de l’humeur et la diminution du désir sexuel. Une carence en œstrogènes peut également compromettre la santé des os, augmentant le risque de fractures; l’ajout d’œstrogènes supplémentaires dans le corps peut aider à maintenir la force osseuse d’une femme après la ménopause.
remplacer l’œstrogène par l’hormonothérapie peut considérablement augmenter la qualité de vie de nombreuses femmes ménopausées., Cependant, les risques de remplacement hormonal peuvent parfois l’emporter sur les avantages, la récurrence ou l’aggravation des symptômes fibreux en étant un exemple. Le Dr Donald Galen, Gynécologue obstétricien et ancien directeur chirurgical au Reproductive Science Center de la baie de San Francisco explique: « si des fibromes sont présents, l’ajout d’œstrogènes stimulera généralement la croissance des fibromes ou minimisera la régression des fibromes qui se produirait autrement pendant la ménopause naturelle. »Une étude de Lamminen et al., cela a comparé l’activité des fibromes chez les femmes pré et post – ménopausées: l’activité proliférative était faible chez les sujets post-ménopausés qui ne recevaient pas d’hormone de remplacement, alors que les femmes qui recevaient des hormones avaient « une activité proliférative fibreuse égale à celle des femmes préménopausées”. Le Dr Galen conseille également les patients d’autres risques liés à l’hormonothérapie., Il explique: « les œstrogènes peuvent augmenter les risques pour la santé, tels qu’un risque accru de caillots sanguins, un risque accru d’hyperplasie/cancer du sein et un risque accru d’hyperplasie de l’endomètre et/ou de cancer de l’endomètre. »
L’hormonothérapie substitutive n’est pas la seule raison pour laquelle les femmes constatent une persistance des symptômes fibreux après la ménopause. Les modifications malignes des fibromes existants ou l’émergence de nouvelles tumeurs cancéreuses (« néoplasie”) sur l’utérus ou les organes reproducteurs peuvent produire des symptômes tels que ceux des léiomyomes bénins. Dr., Galen conseille: « par précaution, toute femme présentant une augmentation de la croissance/taille de l’utérus et/ou des saignements utérins post-ménopausiques doit être évaluée pour exclure les modifications malignes de l’utérus/des fibromes. »
SOURCES:
- Burbank, Fred. Fibromes, menstruations, accouchement et évolution: L’histoire fascinante des vaisseaux sanguins utérins. Tucson, AZ: Wheatmark, 2009. 93. Imprimer.
- Lamminen, S. et coll.”L’activité proliférative de l’homme de l’utérus leiomyomacells mesurée par analyse automatique d’image”,Gynécologique et Obstetetric Enquête., 1992; 34:111-114
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