enfantsModifier
dans certaines communautés, les mères repoussent régulièrement le petit renflement et collent une pièce de monnaie sur le trou de hernie palpable jusqu’à ce que la fermeture se produise. Cette pratique n’est pas médicalement recommandée car il y a un petit risque de piéger une boucle d’intestin sous une partie de la pièce, ce qui entraîne une petite zone d’intestin ischémique. Ce « correctif » n’aide pas et les germes peuvent s’accumuler sous la bande, provoquant une infection. L’utilisation de bandages ou d’autres articles pour réduire continuellement la hernie n’est pas fondée sur des preuves.
Une hernie ombilicale peut être fixé de deux manières différentes., Le chirurgien peut choisir de piquer les parois de l’abdomen ou il/elle peut placer un filet sur l’ouverture et le piquer aux parois abdominales. Ce dernier est d’une prise plus forte et est couramment utilisé pour les défauts plus importants de la paroi abdominale. La plupart des chirurgiens ne répareront pas la hernie avant 5-6 ans après la naissance du bébé. La plupart des hernies ombilicales chez les nourrissons et les enfants se ferment spontanément et ont rarement des complications d’incarcérations au contenu gastro-intestinal.
Dans quelle mesure la projection du gonflement s’étend de la surface de l’abdomen (le ventre) varie d’un enfant à l’autre., Dans certains cas, il peut être juste une petite saillie; dans d’autres, il peut être un grand arrondi gonflement des renflements quand le bébé pleure. Il peut être à peine visible lorsque l’enfant est calme et ou dormir.
normalement, les muscles abdominaux convergent et fusionnent au niveau de l’ombilic pendant la phase de formation, cependant, dans certains cas, il reste un espace où les muscles ne se ferment pas et à travers cet espace, les intestins internes remontent et se renflent sous la peau, donnant lieu à une hernie ombilicale. Le renflement et son contenu peuvent facilement être repoussés et réduits dans la cavité abdominale.,
contrairement à une hernie inguinale, l’incidence des complications est très faible et, de plus, l’espace dans les muscles se ferme généralement avec le temps et la hernie disparaît d’elle-même. Le traitement de cette affection est essentiellement conservateur: observation permettant à l’enfant de grandir et de voir s’il disparaît., L’opération et la fermeture du défaut ne sont nécessaires que si la hernie persiste après l’âge de 3 ans ou si l’enfant présente un épisode de complication au cours de la période d’observation, comme une irréductibilité, une obstruction intestinale, une distension abdominale avec vomissements ou une peau douloureuse rouge brillante sur le gonflement. La chirurgie se fait toujours sous anesthésie. Le défaut dans les muscles est défini et les bords des muscles sont rapprochés avec des sutures pour fermer le défaut. En général, l’enfant doit rester à l’hôpital pendant 1 jour et la guérison est terminée dans les 8 jours.,
parfois, il peut y avoir un gonflement rouge charnu vu dans le creux de l’ombilic qui persiste après que le cordon est tombé. Il peut saigner au toucher ou tacher les vêtements qui entrent en contact avec lui. Cela doit être montré à un chirurgien pédiatrique. Il s’agit très probablement d’un polype ombilical et la thérapie consiste à l’attacher à la base avec un point afin qu’il tombe et qu’il n’y ait pas de saignement. Alternativement, il peut s’agir d’un granulome ombilical qui répond bien à l’application locale de sel sec ou de nitrate d’argent, mais qui peut prendre quelques semaines à guérir et à sécher.,
Adultesmodifier
de nombreuses hernies ne causent jamais de problèmes et ne nécessitent aucun traitement. Cependant, comme le risque de complications avec l’âge est plus élevé et qu’il est peu probable que la hernie se résorbe sans traitement, une intervention chirurgicale est généralement recommandée.
habituellement, la hernie a un contenu d’intestin, de graisse abdominale ou d’épiploon, un tissu qui résiderait normalement à l’intérieur de la cavité abdominale sans la hernie. Dans certains cas, le contenu est piégé dans le sac herniaire, à l’extérieur de la paroi abdominale., Le flux sanguin vers ce tissu piégé peut être compromis, ou le contenu même étranglé dans certains cas. Selon la gravité et la durée du compromis du flux sanguin, il peut causer de la douleur et de l’inconfort. Habituellement, la situation se résout d’elle-même, lorsque la saillie du contenu est renvoyée dans la cavité abdominale. Parfois, cela doit être fait par un médecin à l’USI.,
si le contenu de la hernie est piégé combiné à une douleur intense, une incapacité à effectuer des selles ou à passer des gaz, un gonflement, de la fièvre, des nausées et / ou une décoloration sur la zone, cela pourrait être des signes d’un compromis prolongé dans le flux sanguin du contenu de la hernie. Si c’est le cas, une intervention chirurgicale d’urgence est souvent nécessaire, car un compromis prolongé dans le flux sanguin Menace sinon l’intégrité des organes.
des hernies symptomatiques qui perturbent l’activité quotidienne, ou des hernies qui ont eu des épisodes d’incarcération menaçante, un traitement chirurgical préventif peuvent être envisagés., La chirurgie est réalisée sous anesthésie, tandis que le chirurgien identifie les bords du défaut et les rassemble en permanence à l’aide de sutures ou de mailles. Les petites hernies ombilicales sont souvent réparées avec succès avec suture, tandis que les plus grandes hernies peuvent nécessiter un maillage approprié, bien que certains chirurgiens préconisent un traitement par maillage pour la plupart des hernies. Les complications les plus courantes pour les deux techniques sont les infections superficielles des plaies, la récurrence de la hernie et certaines personnes ressentent des douleurs sur le site chirurgical.
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