pendant des décennies, les femmes ont utilisé l’hormonothérapie pour soulager les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur et la transpiration. C’est ce qu’on appelle l’hormonothérapie ménopausique, et vous pouvez le voir Abrégé en HT ou MHT. Vous pouvez également l’entendre décrire comme un traitement hormonal substitutif (THS), un traitement hormonal post-ménopausique (PHT) ou des hormones post-ménopausiques (PMH).
dans le passé, de nombreux médecins et leurs patients croyaient que le MHT n’aidait pas seulement avec les bouffées de chaleur et d’autres symptômes – il avait des avantages importants pour la santé., Mais des études bien menées ont conduit de nombreux médecins à conclure que les risques de MHT l’emportent souvent sur les avantages.
ce document traite uniquement de la façon dont la MHT peut affecter le risque de contracter certains cancers chez une femme. Il ne traite pas d’autres risques possibles de MHT tels que les maladies cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.
Vous pouvez utiliser ces informations lorsque vous demandez à votre médecin si le MHT vous convient.
qu’est-Ce que la ménopause?
la ménopause est le moment dans la vie d’une femme où les ovaires cessent de fonctionner et où elle cesse d’avoir ses règles pour de bon., La ménopause est parfois appelée le changement de vie, ou le changement.
les ovaires cessent de libérer les ovules et de produire les hormones féminines, l’œstrogène et la progestérone. Dans les mois ou les années précédant la ménopause naturelle, les périodes menstruelles peuvent devenir moins fréquentes et irrégulières, et les niveaux d’hormones peuvent monter et descendre. Cette période est appelée périménopause ou Transition ménopausique. Étant donné que les règles peuvent devenir moins fréquentes pendant cette période, Il peut être difficile de savoir quand elles ont réellement cessé (et que vous avez traversé la ménopause) jusqu’à ce que vous regardiez plus tard.,
Les femmes qui se font enlever les ovaires par chirurgie (ovariectomie) ou dont les ovaires cessent de fonctionner pour d’autres raisons passent également par la ménopause, mais beaucoup plus soudainement (sans transition ménopausique).
Les femmes qui ont subi une ablation de l’utérus (hystérectomie) mais dont les ovaires cessent d’avoir des règles, mais elles ne passent pas vraiment par la ménopause avant que leurs ovaires cessent de fonctionner. Ceci est souvent déterminé en fonction des symptômes, mais votre médecin peut le dire avec certitude en testant votre sang pour les niveaux de certaines hormones., Les Hormones produites par l’hypophyse appelée hormone lutéinisante (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH) aident à réguler les ovaires avant la ménopause. Lorsque les niveaux d’œstrogènes diminuent pendant la ménopause, les niveaux de FSH et de LH augmentent. Des niveaux élevés de FSH et de LH, ainsi que de faibles niveaux d’œstrogène, peuvent être utilisés pour diagnostiquer la ménopause. Des tests sanguins peuvent être utiles chez une femme qui a subi une ablation de l’utérus.
certains médicaments peuvent éteindre les ovaires et provoquer l’arrêt des règles pendant un certain temps. Bien que ce ne soit pas la même chose que la ménopause, cela peut entraîner plusieurs des mêmes symptômes.,
la plupart des symptômes de la ménopause sont liés à une baisse des taux d’œstrogènes. Certains symptômes – bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, par exemple-ont tendance à disparaître à un moment donné, qu’ils soient traités ou non. D’autres problèmes qui commencent après la ménopause, comme la sécheresse et l’amincissement des tissus vaginaux et l’amincissement des os, ont tendance à s’aggraver au fil du temps.
parce que de nombreux symptômes et problèmes de la ménopause sont liés à de faibles niveaux d’œstrogènes, cette hormone a souvent été utilisée dans le passé pour traiter la ménopause.
quelles hormones sont utilisées pour traiter les symptômes de la ménopause?,
Les hormones les plus couramment utilisées pour traiter les symptômes de la ménopause sont l’œstrogène et la progestérone. (La progestérone et les médicaments qui agissent comme elle sont appelés progestatifs). Souvent, ces 2 hormones sont utilisées ensemble, mais certaines femmes reçoivent des œstrogènes seuls. Il est important de savoir de quelles hormones vous parlez lorsque vous examinez les risques.
Les préparations courantes d’œstrogènes utilisées pour traiter les symptômes de la ménopause comprennent les œstrogènes équins conjugués (CEE ou Premarin®) et l’œstradiol, mais plusieurs formes ou types d’œstrogènes sont disponibles.,
Il existe également de nombreux progestatifs disponibles, mais l’acétate de médroxyprogestérone (MPA ou Provera®) est souvent utilisé avec un œstrogène pour traiter les symptômes de la ménopause. Certaines préparations contiennent à la fois un œstrogène et un progestatif.
les androgènes (hormones mâles comme la testostérone) sont également parfois utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause. Ce n’est pas commun, cependant, et parce que seules quelques études ont examiné cette pratique, on ne sait pas à quel point elle est sûre à long terme.
Tibolone est une drogue synthétique d’hormone qui peut agir comme l’oestrogène, la progestérone, et la testostérone dans différents tissus du corps., Parce que ce médicament n’est pas disponible aux états-unis, il n’est pas discuté ici.
prise d’œstrogène avec un progestatif par rapport à l’œstrogène seul
traitement par œstrogène-progestatif
Le traitement des symptômes de la ménopause par œstrogène et progestatif ensemble est connu sous le nom de traitement par œstrogène-progestatif (EPT) ou d’hormonothérapie combinée. Bien que l’œstrogène seul améliore les symptômes de la ménopause, il augmente le risque de cancer de l’utérus ( cancer de l’endomètre). L’ajout d’un progestatif à l’œstrogène réduit le risque de cancer de l’endomètre à la normale., Pour cette raison, L’EPT est administré aux femmes qui ont encore un utérus (celles qui n’ont pas eu d’hystérectomie). L’EPT peut être administré de 2 façons:
- L’EPT continu signifie que la même dose d’œstrogène et de progestatif est prise chaque jour. Les femmes préfèrent souvent L’EPT continue car elle entraîne rarement des saignements de type menstruel.
- L’EPT séquentielle (cyclique) signifie que différentes quantités de chaque hormone sont prises à des jours spécifiques. Il y a différentes façons de le faire. Par exemple, l’œstrogène peut être pris seul pendant 14 jours, puis l’œstrogène plus le progestatif pendant 11 jours, puis ni l’hormone pendant 3 à 5 jours., D’autres horaires impliquent la prise de progestatif seulement tous les quelques mois. Cela réduit la quantité de progestatif auquel vous êtes exposé. On pense également que les régimes mensuels entraînent des niveaux d’hormones qui ressemblent davantage au cycle menstruel naturel. EPT cyclique peut produire des saignements comme une période menstruelle, mais il peut se produire moins souvent que mensuel.
hormones Bio-identiques
le mot « bio-identiques” est parfois utilisé par les vendeurs pour décrire des préparations hormonales contenant des œstrogènes et de la progestérone ayant la même structure chimique que celles que l’on trouve naturellement chez l’homme., Parfois, la quantité d’hormones que la femme prend est ajustée en fonction des tests sanguins des niveaux d’hormones. Les spécialistes du marketing décrivent souvent les hormones bio-identiques comme « naturelles », et les acheteurs pensent souvent qu’elles sont plus sûres que les autres formes d’œstrogènes et de progestatifs utilisés pour contrôler les symptômes de la ménopause. Mais jusqu’à présent, il n’y a pas d’études à long terme sur les hormones bio-identiques, et aucune étude n’a révélé que les femmes prenant des hormones bio-identiques ont des effets secondaires moins graves que les femmes prenant d’autres formes de ces hormones., Pour cette raison, les hormones bio-identiques doivent être supposées avoir les mêmes risques pour la santé que tout autre type d’hormonothérapie.
certains remèdes et suppléments à base de plantes sont également décrits comme des moyens naturels de traiter les symptômes de la ménopause. Pour en savoir plus à ce sujet, voir » herbes et suppléments « dans la section intitulée » Qu’est-ce que tout cela signifie? »
thérapie par œstrogènes ou ET
Le traitement des symptômes ménopausiques par l’œstrogène seul est connu sous le nom de thérapie par œstrogènes (ET). Et améliore les symptômes de la ménopause, mais augmente le risque de cancer de l’utérus (cancer de l’endomètre)., Pour cette raison, L’ET n’est sans danger que pour les femmes qui n’ont pas d’utérus (comme celles qui ont subi une hystérectomie).
Comment sont les œstrogènes et les progestatifs administrés pour traiter les symptômes de la ménopause?
hormones systémiques
des Hormones peuvent être administrées afin qu’elles pénètrent dans la circulation sanguine et circulent pour atteindre toutes les parties du corps. C’est ce qu’on appelle l’hormonothérapie systémique, et elle est souvent utilisée pour traiter les symptômes de la ménopause., L’hormonothérapie systémique comprend:
- pilules qui contiennent de l’œstrogène et un progestatif ensemble, ainsi que des pilules qui contiennent chaque médicament séparément
- patchs cutanés (les hormones sont absorbées par la peau) qui contiennent de l’œstrogène seul et certains qui contiennent de l’œstrogène plus un progestatif
- Injections (ou injections) dans un muscle ou sous la peau (ce n’est pas souvent utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause).
- Un anneau vaginal qui délivre une grande dose d’œstrogène à tout le corps (les anneaux vaginaux délivrent plus souvent de faibles doses et sont considérés comme un traitement topique. Voir ci-dessous.).,
Les hormones systémiques peuvent aider à certains symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, ainsi que les problèmes liés à l’amincissement de la muqueuse vaginale (comme la sécheresse qui peut rendre le sexe douloureux). Ils peuvent également aider à prévenir et à traiter l’ostéoporose (amincissement osseux sévère).
hormones topiques
Les Hormones, le plus souvent des œstrogènes, peuvent également être placées dans ou à proximité de l’endroit nécessitant un traitement. Ceci est appelé la topique de l’hormonothérapie., Si de petites doses sont utilisées, peu de l’hormone est absorbée dans la circulation sanguine, de sorte qu’elle a peu ou pas d’effet sur le reste du corps.
pour les femmes ménopausées, de très petites doses d’œstrogène peuvent être placées à l’intérieur du vagin comme traitement topique pour aider à traiter les tissus vaginaux secs ou amincis. Ce type d’œstrogène se présente sous la forme de crèmes vaginales, d’anneaux et de comprimés. Même si de petites quantités d’hormones peuvent pénétrer dans le sang, la plupart d’entre elles restent dans les tissus vaginaux., Parce que si peu de l’hormone pénètre dans le sang, le traitement topique n’aide pas avec des problèmes comme les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes ou l’ostéoporose. Généralement, l’œstrogène topique n’est pas nécessaire chez les femmes prenant des hormones systémiques.
(comme indiqué précédemment, il existe un type d’anneau vaginal qui délivre de fortes doses d’hormones à tout le corps, ce qui serait considéré comme un traitement systémique. Si vous n’êtes pas sûr du type de bague que vous avez, consultez votre médecin.).,
hormonothérapie et risque de cancer
types d’études utilisés pour examiner les effets de l’hormonothérapie
différents types d’études peuvent être utilisés pour examiner le risque de cancer lié à l’hormonothérapie ménopausique (MHT).
essais contrôlés randomisés: dans ce type d’étude, un groupe de patients reçoit le médicament étudié (comme le MHT), et un autre groupe (témoin) reçoit un placebo (comme une pilule de sucre). Les résultats de ce type d’étude sont puissants car le groupe dans lequel se trouve un patient est basé sur le hasard., Cela permet de s’assurer que les groupes sont similaires à tous les égards, comme le risque de cancer, sauf pour le médicament à l’étude. C’est la meilleure façon de voir les effets d’un médicament. Ces types d’études peuvent également être en double aveugle, ce qui signifie que ni les personnes participant à l’étude ni leurs médecins ne savent dans quel groupe ils se trouvent. Cela réduit les chances que les pensées ou les opinions sur le traitement puissent affecter les résultats de l’étude. Malheureusement, ces types d’études sont coûteux, ce qui limite le nombre de personnes dans l’étude, la durée de l’étude peut se poursuivre, et le nombre d’études réalisées.,
études D’observation: ces types d’études recueillent des informations sur un grand groupe de personnes, mais ne leur donnent pas un certain traitement, comme un médicament. Dans les études d’observation de MHT, les femmes et leurs médecins décident quels médicaments hormonaux, le cas échéant, les femmes prennent et pour combien de temps. Ces types d’études peuvent également collecter des informations sur d’autres facteurs qui peuvent influencer le risque de cancer. Certaines études d’observation recueillent des données sur ce qui s’est passé au cours des années précédentes. D’autres suivent (observent) les gens pendant des années pour voir comment différents facteurs (comme la MHT) affectent le risque de cancer., Les études d’observation peuvent être moins coûteuses que les essais cliniques randomisés, elles sont donc plus courantes et enrôlent souvent beaucoup plus de patients.
un inconvénient majeur des études observationnelles est que les personnes qui reçoivent le traitement étudié peuvent avoir des facteurs de risque de cancer différents de ceux qui ne le sont pas. de plus, le traitement (comme les médicaments utilisés pour le traitement de la MHT et la durée de leur prise) peut différer entre les personnes étudiées. Cela rend moins clair que les différences observées ne sont dues qu’au médicament étudié (comme le MHT) et non à d’autres facteurs.,
lorsque les études observationnelles et les essais contrôlés randomisés ont des résultats différents, la plupart des experts accordent plus de poids aux résultats de l’essai contrôlé randomisé.
principales études
Plusieurs grandes études ont examiné les liens possibles entre l’hormonothérapie systémique chez les femmes ménopausées et différents types de cancer.
Les principales études randomisées sur la MHT faisaient partie de L’Initiative pour la santé des femmes (WHI)., Le WHI comprenait 2 essais cliniques randomisés contrôlés par placebo de MHT chez des femmes en bonne santé:
- Une étude a examiné la thérapie par œstrogènes (ET) chez des femmes post-ménopausées qui n’avaient pas d’utérus. Plus de 5 000 femmes du groupe ET ont pris une dose quotidienne d’œstrogène sous forme d’œstrogène équin conjugué (CEE) pendant une moyenne d’environ 6 ans. Les chercheurs ont ensuite continué à les suivre pendant plusieurs années pour rechercher d’autres effets de l’hormone. Les femmes ont été comparées à plus de 5 000 dans le groupe placebo.,
- L’autre étude a porté sur la thérapie œstrogène-progestative (EPT) chez les femmes ménopausées qui avaient encore leur utérus. Plus de 8 500 femmes du groupe EPT ont pris une dose quotidienne de CEE plus un progestatif appelé acétate de médroxyprogestérone pendant une moyenne d’environ 5 ans. Ce groupe a été comparé à un groupe de plus de 8 000 femmes dans le groupe placebo.
Le WHI a également mené quelques études d’observation. Cependant, lorsque nous mentionnons une étude WHI ci-dessous, nous faisons référence à l’une des études randomisées.
de nombreuses études observationnelles ont examiné le risque de MHT et de cancer., L’étude Million Women en est un exemple. Il a inscrit plus d’un million de femmes âgées de 50 à 64 AU ROYAUME-UNI, recueilli des informations sur l’utilisation d’hormones et d’autres données personnelles et de santé, et a suivi les femmes pendant de nombreuses années. Toutes les femmes de L’étude Million Women N’ont pas pris DE MHT. Certaines des femmes prenant MHT étaient sous ET, certaines étaient sous EPT, et certains ont pris un autre médicament. Certaines des femmes sur ET avaient encore leur utérus.,
traitement par œstrogène-progestatif (EPT) et risque de cancer
cancer de l’endomètre
des études montrent que L’EPT n’augmente pas le risque de cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse de l’utérus). Il est lié à un risque plus élevé de saignements vaginaux anormaux. Parce que les saignements vaginaux après la ménopause peuvent être un symptôme du cancer de l’endomètre, cela conduit souvent à d’autres tests.
cancer du sein
selon L’étude WHI, la prise D’EPT est liée à un risque plus élevé de cancer du sein. Plus L’EPT est utilisé longtemps, plus le risque est élevé., Le risque revient à celui d’une femme qui n’a jamais utilisé D’EPT (le risque habituel) dans les 3 ans suivant l’arrêt des hormones. Les cancers du sein chez les femmes prenant EPT sont plus susceptibles d’être trouvés quand ils sont plus gros et se sont propagés au-delà du sein.
pour chiffrer le risque, si 10 000 femmes prenaient de L’EPT pendant un an, cela entraînerait jusqu’à environ 8 cas de cancer du sein de plus par an que si elles n’avaient pas pris d’hormonothérapie (HT).
la prise D’EPT est également liée à une augmentation de la densité mammaire (comme on le voit sur une mammographie). L’augmentation de la densité mammaire peut rendre plus difficile la détection d’un cancer du sein lors d’une mammographie.,
cancer de l’ovaire
Les facteurs de risque du cancer de l’ovaire sont plus difficiles à étudier car il s’agit d’un cancer moins fréquent. Même lorsque quelque chose augmente le risque de développer un cancer de l’ovaire, le risque de contracter ce cancer est toujours susceptible d’être faible.
Le WHI n’a pas trouvé de réelle différence dans le risque de cancer de l’ovaire avec L’EPT. Bien qu’il y ait eu plus de cas de cancer de l’ovaire chez les femmes Sous TPE, cela peut être dû au hasard en raison du petit nombre de femmes touchées par ce cancer.,
cependant, une analyse récente a combiné les résultats de plus de 50 études, y compris des essais contrôlés randomisés et des études d’observation. Cette analyse a révélé que les femmes qui prenaient des œstrogènes et des progestatifs (progestérone) après la ménopause présentaient un risque accru de cancer de l’ovaire. Le risque était le plus élevé chez les femmes prenant des hormones et diminuait avec le temps après l’arrêt des hormones.
pour chiffrer le risque, si 1 000 femmes de 50 ans prenaient des hormones pour la ménopause pendant 5 ans, on s’attendrait à ce qu’un cancer de l’ovaire supplémentaire se développe.,
cancer Colorectal
dans L’étude WHI sur L’EPT, les résultats étaient mitigés. Les femmes qui prenaient de L’EPT avaient un risque plus faible de contracter un cancer colorectal, mais les cancers qu’elles avaient atteints étaient plus avancés (plus susceptibles de se propager aux ganglions lymphatiques ou à des sites éloignés) que les cancers chez les femmes ne prenant pas d’hormones.
certaines études observationnelles ont révélé un risque plus faible de cancer colorectal chez les femmes prenant de L’EPT, mais certaines ne l’ont pas fait. Jusqu’à présent, cependant, les études d’observation n’ont pas lié L’EPT à un risque plus élevé de cancer colorectal.,
le cancer du Poumon
l’EPT n’est pas lié à un risque plus élevé de cancer du poumon, mais il est lié à un risque plus élevé de mourir d’un cancer du poumon.
cancer de la peau
L’EPT n’est pas lié à un risque plus élevé de tout type de cancer de la peau (y compris le mélanome et d’autres types de cancer de la peau).
traitement aux œstrogènes (ET) et risque de cancer
cancer de l’endomètre
chez les femmes qui ont encore un utérus, il a été démontré que l’utilisation de L’ET systémique augmentait le risque de cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse de l’utérus). Le risque reste plus élevé que la moyenne même après que L’ET n’est plus utilisé., Bien que la plupart des études qui ont montré un risque accru étaient des femmes prenant des œstrogènes sous forme de pilule, les femmes utilisant un patch ou un anneau vaginal à forte dose peuvent également s’attendre à avoir un risque accru de cancer de l’endomètre.
en raison de ce risque accru de cancer, les femmes ménopausées et qui ont encore un utérus reçoivent un progestatif avec des œstrogènes. Des études ont montré que L’EPT n’augmente pas le risque de cancer de l’endomètre.
l’utilisation à Long terme de crèmes vaginales, d’anneaux ou de comprimés contenant des doses topiques d’oestrogène peut également augmenter les niveaux d’oestrogène dans le corps., On ne sait pas si cela entraîne des risques pour la santé, mais les quantités d’hormones sont beaucoup plus petites que les thérapies systémiques.
le cancer du Sein
ET n’est pas lié à un risque plus élevé de cancer du sein. En fait, certains groupes de femmes prenant ET, comme les femmes qui n’avaient pas d’antécédents familiaux de cancer du sein et ceux qui n’avait pas d’antécédents de maladie bénigne du sein, avait un peu plus faible risque de cancer du sein.
cancer de l’ovaire
l’étude WHI sur L’ET n’a donné aucun résultat concernant le cancer de l’ovaire.,
cependant, une analyse récente a combiné les résultats de plus de 50 études, y compris des essais contrôlés randomisés et des études d’observation. Cette analyse a révélé que les femmes qui prenaient des œstrogènes après la ménopause présentaient un risque accru de cancer de l’ovaire. Le risque était le plus élevé chez les femmes prenant actuellement des œstrogènes et diminuait au fil du temps après l’arrêt des œstrogènes.
pour chiffrer le risque, si 1 000 femmes de 50 ans prenaient de l’œstrogène pour la ménopause pendant 5 ans, on s’attendrait à ce qu’un cancer de l’ovaire supplémentaire se développe.,
des études D’observation ont montré que les femmes qui prennent ET ont un risque plus élevé de cancer de l’ovaire par rapport aux femmes qui ne prennent pas d’hormones après la ménopause. Le risque global reste faible,mais il augmente plus une femme utilise ET. Le risque de cancer de l’ovaire diminue après qu’une femme cesse de prendre l’hormone.
cancer Colorectal
dans l’étude WHI, L’ET ne semblait pas avoir d’effet sur le risque de cancer colorectal.
des études observationnelles ont révélé un risque plus faible de cancer colorectal chez les femmes qui ont utilisé L’ET pendant de nombreuses années.,
le cancer du Poumon
ET ne semble pas avoir d’effet sur le risque de cancer du poumon.
cancer de la peau
L’ET n’est pas lié à un risque plus élevé de tout type de cancer de la peau (y compris le mélanome et d’autres types de cancer de la peau).
décider d’utiliser l’hormonothérapie ménopausique (MHT)
la décision d’utiliser l’œstrogène, seul (ET) ou avec un traitement progestatif (EPT), après la ménopause devrait être prise par chaque femme et son médecin après avoir pesé les risques et les avantages possibles.,o pensez à inclure:
- le risque de base de la femme de cancer du sein, de l’endomètre, des ovaires et d’autres types de cancer, et dans quelle mesure cela pourrait être affecté par l’hormonothérapie
- les risques d’autres affections graves touchées par l’hormonothérapie qui ne sont pas couvertes ici, comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les caillots sanguins graves et les effets sur le cerveau
- quels autres médicaments pourraient être utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause ou l’ostéoporose à la place
les symptômes de la ménopause sont et le type et la dose d’hormones que le médecin recommande.,
L’American Cancer Society n’a pas de position ou de lignes directrices concernant l’hormonothérapie ménopausique.
réduire les risques de cancer de l’hormonothérapie
Si vous et votre médecin décidez que la MHT est la meilleure façon de traiter les symptômes ou les problèmes causés par la ménopause, gardez à l’esprit qu’il s’agit d’un médicament et que, comme tout autre médicament, il est préférable de l’utiliser à la dose Et tout comme vous le feriez si vous preniez un autre type de médicament, vous devez consulter votre médecin régulièrement., Votre médecin peut voir comment le traitement fonctionne, vous surveiller pour les effets secondaires, et vous faire savoir quels autres traitements sont disponibles pour vos symptômes.
Toutes les femmes doivent signaler immédiatement à leur médecin tout saignement vaginal qui survient après la ménopause – il peut s’agir d’un symptôme de cancer de l’endomètre. Une femme qui prend L’EPT n’a pas un risque plus élevé de cancer de l’endomètre, mais elle peut toujours l’obtenir.
Les Femmes utilisant de la crème vaginale, des anneaux ou des comprimés contenant uniquement des œstrogènes devraient parler à leur médecin du suivi et de la nécessité éventuelle d’un traitement progestatif.,
pour les femmes qui ont subi une hystérectomie (chirurgie pour enlever l’utérus), un progestatif n’a pas besoin de faire partie de l’hormonothérapie car il n’y a aucun risque de cancer de l’endomètre. L’ajout d’un progestatif augmente le risque de cancer du sein, donc L’ET est une meilleure option pour les femmes sans utérus.
Les femmes devraient suivre les directives de L’American Cancer Society pour la détection précoce du cancer, en particulier celles du cancer du sein. Ces lignes directrices peuvent être trouvées dans la détection précoce du Cancer du sein.,
herbes et suppléments pendant la ménopause
de nombreux produits « naturels” (à base de plantes) en vente libre sont promus dans les magasins et en ligne comme utiles contre les symptômes de la ménopause. Ceux-ci comprennent des vitamines et des produits à base de soja et à base de plantes (comme l’actée à grappes noires et le trèfle rouge). Il existe également des tableaux infinis de mélanges spéciaux d’herbes et de vitamines qui prétendent réduire les inconforts de la ménopause.
ces produits sont considérés comme des compléments alimentaires (pas des médicaments). Ils n’ont pas été évalués par la Food and Drug Administration (FDA) pour être sûrs qu’ils fonctionnent ou même qu’ils sont sûrs., Certains suppléments ont été testés dans de petits essais cliniques, mais souvent les études ne portaient que sur la prise de la substance pendant une courte période (mois), donc on ne sait pas à quel point elle serait sûre si elle était prise pendant une longue période. Une autre préoccupation a été d’appliquer les résultats d’une étude d’une version particulière et la dose d’un complément à d’autres qui n’ont pas été testés.
la plupart des herbes simples qui sont vantées pour les symptômes de la ménopause comportent un faible risque de préjudice pour la plupart des femmes, mais certaines peuvent interagir avec d’autres médicaments et/ou causer des problèmes inattendus., Vous devriez discuter des herbes ou des suppléments avec votre médecin avant de les prendre.
des études scientifiques bien contrôlées sont nécessaires pour déterminer si ces produits fonctionnent et s’ils sont plus sûrs que les médicaments hormonaux actuellement utilisés.
méfiez-vous des produits avec des « formules secrètes” ou des ingrédients de type hormonal qui peuvent causer des dommages. Dans le passé, certains « suppléments naturels à base de plantes” fabriqués dans d’autres pays se sont avérés contenir des médicaments réels, dont certains ont été interdits aux États-Unis parce qu’ils sont dangereux., C’est votre droit de savoir exactement ce que vous prenez et quels effets secondaires et interactions médicamenteuses il peut avoir.
Vous pouvez en savoir plus dans compléments alimentaires: Qu’est-ce qui est sûr?
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