des études de Population en Alaska et au Groenland n’ont révélé aucun effet néfaste apparent d’un régime alimentaire à très faible teneur en glucides à vie sur la santé ou la longévité . Dans une étude de 1928, les Caucasiens ont toléré un régime sans glucides pendant un an « assez bien” .

même s’ils ne sont pas des nutriments essentiels, les glucides sont une partie importante d’une alimentation saine.,

fonctions des glucides dans le corps humain

Les deux principales fonctions des glucides alimentaires sont de fournir:

  • énergie (environ 4 kilocalories ou 17 kilojoules par gramme)
  • blocs de construction, principalement des atomes de carbone, pour la synthèse du glycogène, des acides gras, des acides aminés et d’autres substances dans votre corps.

le Graphique 2., L’apport quotidien recommandé en hydrates de carbone

L’Intervalle de Distribution Acceptable des macronutriments (AMDR) – le pourcentage acceptable de calories provenant des hydrates de carbone — est de 45 à 65%.,5 g
2,000 Cal diet (sédentaire femmes adultes) 225-325 g
2,500 Cal diet (sédentaire hommes adultes) 280-405 g
apport alimentaire recommandé (RDA) – la quantité quotidienne minimale de glucides utilisés par le cerveau tous les groupes d’âge, sauf les nourrissons 130 g
grossesse 175 g
allaitement 210 g
apport adéquat (ai) — la quantité de glucides qui devrait suffire pour le cerveau a besoin de glucides pour jusqu’à 98% des nourrissons., nourrissons 0-6 mois 60 g
7-12 mois 95 g

référence: OIM remarque: les quantités de glucides présentées ci-dessus ne sont pas des « quantités obligatoires” mais les quantités que l’Institute of medicine aux États-Unis recommande dans le cadre d’une alimentation équilibrée. Des quantités inférieures ou supérieures de glucides ne sont pas, en soi, malsaines.,

glucides végétaux et animaux

Les glucides végétaux comprennent le glucose, le fructose, le galactose, le mannose,le saccharose, le maltose, le tréhalose, les alcools de sucre (mannitol, sorbitol, xylitol),l’amidon, la cellulose, les hémicelluloses, les galactomannanes, les glucomannanes et divers autres polysaccharides présents dans les gencives et les algues.

Les hydrates de carbone animaux comprennent le lactose et des traces de galactooligosaccharides dans le lait et le lactosérum, et le glycogène dans le foie animal, les huîtres et les moules, et la chitine dans les coquilles de crabes.,

Les sucres contenus dans le miel (fructose, glucose, saccharose, isomaltulose) peuvent être considérés comme d’origine végétale ou animale.

Les hydrates de carbone dans le lait humain comprennent le lactose et les oligosaccharides du lait humain (HMO).

glucides Semi-synthétiques

Les glucides peuvent être produits semi-synthétiquement à partir de glucides naturels, tels que le glucose, le lactose ou le blé ou–aux États–Unis-à partir de fécule de maïs, en utilisant des enzymes et / ou certains produits chimiques. Les glucides Semi-synthétiques peuvent être utilisés comme édulcorants artificiels, additifs alimentaires, fibres ajoutées, suppléments prébiotiques ou liants dans les pilules.,

A. glucides Semi-synthétiques obtenus par traitement des glucides végétaux:

  • sucres Semi-synthétiques: altrose, arabinose, sirop de maïs, dextrose (D-glucose), érythrose, érythrulose, fucose, gulose, idose, sirop à haute teneur en fructose de maïs (HFC), sucre inverti, isomaltulose, lyxose, rhamnose, ribose, ribulose, sorbose, tagatose, talose, thréose, tréhalose, xylose (sucre du bois), xylulose.,
  • Semi-synthetic sugar alcohols or polyols: erythritol, hydrogenated starch hydrolyzates (HSH) or polyglucitol, isomalt, lactitol, maltitol,mannitol, sorbitol, xylitol
  • Semi-synthetic oligosaccharides: fructooligosaccharides (FOS), gluco-oligosaccharides, isomalto-oligosaccharides, lactosucrose, maltotriose,mannan oligosaccharides, N-acetylchitooligosaccharides, oligodextrose, oligosaccharides from melibiose, pectic oligosaccharides, xylooligosaccharides.,
  • Semi-synthetic polysaccharides: carboxymethycellulose, dextrin, gellan gum, inulin, maltodextrin, methylcellulose, microcrystalline cellulose,modified food starches, partially hydrolyzed guar gum (PHGG), polydextrose, pyrodextrins, xanthan gum.

B. Semi-synthetic carbohydrates obtained by treating animal carbohydrates:

  • Galactooligosaccharides (GOS) obtained from lactose
  • Chitosan obtained from chitin (from crab shells)

C., La glycérine (e) ou le glycérol peuvent être dérivés d’huiles végétales ou de graisses animales et peuvent être ajoutés à des aliments commerciaux d’origine animale ou végétale.

sources de glucides

  • La principale source de glucides dans l’alimentation humaine sont les aliments végétaux, tels que les céréales, les légumes-racines (pommes de terre, ignames, manioc), les fruits et les légumineuses (haricots, pois, lentilles) et le sucre de table .
  • Les sources animales de glucides alimentaires sont le lait (lactose), le foie animal et les fruits de mer (glycogène).
  • Le principal hydrate de carbone dans le lait maternel humain est le lactose.,
  • des glucides, principalement des sucres et des fibres, peuvent être ajoutés aux aliments, tels que les jus de fruits, les confitures, les boissons gazeuses, les boissons énergisantes, les liqueurs, les produits laitiers, les bonbons et les sauces.

le Graphique 3. références: USDA , Fineli.fi

glucides disponibles et non disponibles

Les glucides disponibles ou « glucides nets” font partie des glucides qui peuvent être complètement absorbés dans l’intestin grêle et peuvent fournir environ 4 Calories par gramme., Les glucides disponibles comprennent:

  • sucres: glucose, fructose, galactose, mannose, saccharose, lactose, maltose, isomaltose, isomaltulose et tréhalose
  • amidon, dextrine et maltodextrine
  • glycogène
  • glycérol (glycérine)

pour calculer les glucides disponibles à partir des étiquettes de la valeur nutritive, distraire les fibres alimentaires des glucides totaux.

glucides partiellement disponibles, tels que le tagatose et les alcools de sucre ou les polyols (sorbitol, xylitol, etc.,), sont partiellement absorbés dans l’intestin grêle et partiellement fermentés par les bactéries du côlon en acides gras à chaîne courte et autres nutriments qui peuvent être absorbés et peuvent fournir 1,5-3,5 kilocalories par gramme.

Les glucides non disponibles ne peuvent pas être digérés et absorbés dans l’intestin grêle. Ils comprennent:

  • fibres solubles, telles que les fructooligosaccharides (FOS), les galactosaccharides (GOS), les galactomannanes, les glucomannanes et les amidons résistants., Les fibres solubles peuvent être décomposées (fermentées) par les grandes bactéries intestinales en acides gras à chaîne courte, qui peuvent être absorbés et peuvent fournir environ 2 Calories par gramme.
  • Les fibres insolubles, telles que la cellulose, ne peuvent pas être digérées et non plus fermentées par les grosses bactéries intestinales, de sorte qu’elles ne fournissent pas de calories.,

Digestion des glucides

glucides digestibles

l’amidon est partiellement décomposé en un disaccharide maltose dans la bouche par l’enzyme salivaire amylase, et plus loin dans l’intestin grêle par l’amylase pancréatique–délivrée par un suc pancréatique–en dextrines, maltotriose, maltose et isomaltose, qui sont ensuite décomposés par les enzymes maltase et isomaltase en glucose . Remarque: l’amidon brut est digéré lentement et de manière incomplète .,

les Disaccharides sont décomposés en monosaccharides à l’aide des enzymes de la muqueuse intestinale: le saccharose est décomposé en glucose et fructose par la sucrase, le lactose en glucose et galactose par la lactase, le maltose en deux glucoses par la maltase et le tréhalose en deux glucoses par la tréhalase.

les monosaccharides glucose, fructose, galactose, mannose et glycérine(e) / glycérol peuvent être directement absorbés dans l’intestin grêle sans être préalablement digérés par des enzymes., Un tagatose de sucre semi-synthétisé et des alcools de sucre (lactitol, maltitol, mannitol, sorbitol, xylitol) ne peuvent être que partiellement absorbés dans l’intestin grêle; les autres sont décomposés (fermentés) par les bactéries du gros intestin en molécules plus petites qui sont partiellement absorbées.,

glucides non digestibles

les Oligosaccharides, tels que les fructo-oligosaccharides (FOS), et les fibres alimentaires, telles que la cellulose, la pectine et les gencives, ne peuvent pas être digérés par les enzymes de l’intestin grêle, mais peuvent être au moins partiellement décomposés (fermentés) par les bactéries bénéfiques du gros intestin en acides gras à chaîne courte (SCFA), monosaccharides, hydrogène, méthane ou dioxyde de carbone, qui peuvent être partiellement ou complètement absorbés.,

Les glucides non digestibles peuvent être une source d’énergie importante pour les personnes dont l’intestin grêle a été partiellement éliminé (syndrome de l’intestin court ou SBS) .

les prébiotiques sont des glucides indigestes qui favorisent sélectivement la croissance des bactéries bénéfiques du gros intestin. Les prébiotiques comprennent les fructooligosaccharides, les Trans-galactooligosaccharides, l’inuline, le lactulose et les amidons résistants.,

Les FODMAP (Oligo-, Di – et monosaccharides et Polyols fermentescibles) sont des glucides lentement digestibles ou indigestes qui peuvent provoquer des ballonnements abdominaux chez certaines personnes, en particulier chez celles atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI).

le Graphique 4.,

divise l’isomaltose en deux molécules de glucose; divise l’isomaltulose et le tréhalulose en glucose et fructose; divise l’amidon (aux liaisons alpha 1-6) en dextrines
Tréhalase petites cellules de la muqueuse intestinale petite muqueuse intestinale divise le tréhalose en deux molécules de glucose

absorption des glucides

il existe une limite d’absorption pour divers glucides:

  • Il semble que chez les individus en bonne santé, seuls 60 grammes de glucose par heure peuvent être absorbés .,
  • Les personnes en bonne santé ne peuvent absorber qu’environ 20 à 50 grammes de fructose d’un repas, lorsque le fructose est le seul glucide du repas; la présence de glucose augmente le taux d’absorption du fructose .,

malabsorption des glucides

la digestion des glucides et l’absorption subséquente du glucose, du fructose et du galactose peuvent être altérées dans les cas de gastro-entérite virale (grippe gastrique), d’intoxication alimentaire, de maladie cœliaque, de maladie de Crohn, de pancréatite chronique avancée, de sprue tropicale , de prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO), de parasites intestinaux, de lymphome intestinal, de fibrose kystique, après une ablation chirurgicale partielle de l’estomac entraînant un syndrome de déversement ou une ablation de l’intestin grêle entraînant un syndrome de l’intestin court (SBS).,

indice glycémique (GI) et charge glycémique (GL)

la réponse glycémique est l’effet des glucides alimentaires sur la glycémie . Le Glucose et les autres glucides décomposés en glucose uniquement pendant la digestion (amidon, maltodextrine, maltose) ont tendance à augmenter la glycémie après les repas plus que le fructose, le saccharose, le galactose et le lactose . La réponse glycémique dépend de l’indice glycémique de l’aliment, de la quantité de glucides ingérés, des différences individuelles dans l’absorption du glucose et de la présence éventuelle de diabète sucré .,

l’indice glycémique (IG) est une mesure de l’effet des aliments glucidiques sur la glycémie . Les aliments à indice glycémique élevé déclenchent une augmentation rapide et élevée de la glycémie. L’aliment de référence est le glucose, qui a un indice glycémique 100 .,

  • exemples d’aliments à IG faible (55 ou moins): la plupart des fruits et légumes, pains et pâtes à grains entiers, légumineuses/légumineuses, produits laitiers non sucrés, produits extrêmement faibles en glucides (certains fromages, noix) ou riches en fructose
  • céréales à IG 55-70: pâtes al-dente, riz étuvé, pain à grains entiers et céréales très riches en fibres.
  • exemples d’aliments à IG élevé (70 ou plus): riz blanc, pain blanc, flocons de maïs, pommes de terre au four, pastèque, croissants, céréales de petit déjeuner extrudées et boissons gazeuses sucrées .,
  • index Glycémique et la charge glycémique des aliments
  • Un outil de recherche pour l’index glycémique et la charge glycémique

la charge Glycémique (GL) est un produit de l’indice glycémique (exprimé en pourcentage) et la quantité de glucides dans un repas. GL = GI / 100 x glucides disponibles en grammes (glucides disponibles = glucides totaux – fibres alimentaires) .

GL est considéré comme faible et GL>20 est considéré comme élevé ., L’indice glycémique et les valeurs de charge glycémique des aliments ont une valeur limitée pour prédire les pics de glycémie, car les réponses glycémiques aux aliments peuvent varier considérablement chez les individus, entre les individus et avec des caractéristiques alimentaires . Par exemple, l’indice glycémique d’un aliment donné peut augmenter avec la maturité, la transformation des aliments et le temps de cuisson et diminuer avec la co-ingestion de graisses, de protéines ou de fibres insolubles (grains entiers).,à un régime faible en glucides peut être efficace dans:

  • Un meilleur contrôle des crises chez les enfants atteints d’épilepsie qui ne répondent pas aux médicaments réguliers; cependant, le régime faible en glucides est souvent mal toléré à long terme
  • syndrome de carence en Transporteur de Glucose de type 1 (GLUT1 DS)

les méfaits possibles d’un régime faible en glucides

  • Les personnes suivant un régime très faible en glucides qui ne consomment pas de fruits et légumes sont à risque de développer des carences en vitamines, comme la carence en vitamine B1 (thiamine), qui peut entraîner une lésion du nerf optique et une perte visuelle .,
  • Une revue systématique mentionne que 16 enfants atteints d’épilepsie sont morts pendant le régime pauvre en glucides , mais on ne sait pas si le régime pauvre en glucides lui-même a contribué aux décès.
  • Une alimentation pauvre en glucides ou déséquilibrée peut déclencher des symptômes chez les personnes atteintes de porphyrie variegate .

régime riche en glucides

Il existe des preuves que la consommation de 3 portions ou plus de grains entiers et / ou de fruits et légumes est associée à une diminution du risque de diabète de type 2 et d’accident vasculaire cérébral ., Remarque: les avantages pour la santé des grains entiers, des fruits et des légumes peuvent être associés aux fibres alimentaires ou à d’autres nutriments non glucidiques ou aux deux.

l’apport total en glucides ne semble pas être associé au risque de développer un diabète 2 , mais un régime riche en glucides et à indice glycémique élevé peut l’être .

Une alimentation riche en glucides (sucres et amidon, mais pas en alcools de sucre) peut augmenter le risque de carie dentaire , mais il n’y a pas de preuves suffisantes si le remplacement des sucres par des édulcorants artificiels sans sucre réduit le risque .,

Il n’y a pas suffisamment de preuves sur l’efficacité de tout type de glucides dans l’amélioration des performances cognitives chez les personnes âgées . et des régimes riches en grains entiers dans la prévention des maladies coronariennes .

glucides et lipides sanguins (cholestérol, triglycérides)

Il existe des preuves que les régimes à faible indice glycémique peuvent:

  • abaisser le cholestérol LDL et n’affectent pas les niveaux de cholestérol HDL et de triglycérides .,

Il existe de solides preuves que le remplacement des graisses saturées par des glucides abaisse le cholestérol total et le cholestérol LDL dans le sang, mais abaisse également le cholestérol HDL et augmente les triglycérides et ne semble pas diminuer le risque de maladie coronarienne .

glucides et diabète

Il existe des preuves que:

  • un apport total élevé en glucides n’est pas associé au risque de développer un diabète 2 ou des taux élevés de glucose dans le sang ou d’insuline ou des valeurs D’HbA1c .,
  • une consommation élevée de boissons sucrées (boissons gazeuses, boissons aux fruits, thé glacé, boissons énergisantes et boissons vitaminées à base d’eau) est associée à un risque accru de diabète 2 .
  • Les régimes à faible indice glycémique sont associés à des valeurs D’HbA1c plus faibles chez les personnes atteintes de diabète de type 2

Il n’existe pas de preuves suffisantes de l’effet préventif des régimes à faible teneur en glucides ou en glycémie sur le risque de développer un diabète de type 2.,

glucides et Performance physique

le type et la quantité de glucides et leur capacité à être absorbés et oxydés ne semblent pas avoir d’effet sur la performance physique dans les exercices d’une durée inférieure à 1 heure .

dans les exercices de plus de 2 heures, l’apport en glucides améliore les performances physiques principalement en augmentant le taux d’oxydation des glucides .,OD and Agriculture Organization

  • hydrates de carbone College of Charleston
  • glucides alimentaires: sucres et amidons US Department of Agriculture
  • calcul de la teneur en énergie des aliments – facteurs de conversion énergétique Food and Agriculture Organization
  • glucides: effets cliniques d’un apport insuffisant The National Academic Press
  • apports nutritionnels de référence: macronutriments US Department of Agriculture
  • liste des aliments riches et faibles en glucides US Department of Agriculture
  • liste faible en glucides disponibles Fineli.,fi
  • Christian M et al, 1999, Starch digestion in infancy Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
  • Buchman Al et al, 2004, the Medical and Surgical Management of Short Bowel Syndrome Medscape
  • Trehalose Health Canada
  • Achten J et al, 2007, exogenous Oxidation of Isomaltulose Is Lower than That of saccharose during Exercise in Men PubMed
  • Hamada s et al al, 2002, rôle des édulcorants dans l’étiologie et la prévention des caries dentaires Union Internationale de chimie pure et appliquée
  • directives diététiques pour les Américains, hydrates de carbone santé.,gov
  • Latulippe ME Et al, 2011, Fructose Malabsorption and Intolerance: Effects of Fructose with and without Simultaneous Glucose IngestionTaylor Franscis Online
  • Skoog SM et al, 2008, Comparison of breath testing with fructose and high fructose corn sirops in health and IBS PubMed Central
  • Myers VH et al, 2007, Nutritional effects on blood pressure PubMed
  • Jakobsen mu et al, 2009, principaux types de graisses alimentaires et risque de maladie coronarienne: une analyse groupée de 11 études de Cohortesnutritionevidencelibrary.,gov
  • 2015 Dietary Guidelines Advisory Committee, Quelle est la relation entre la consommation de graisses saturées et le risque de maladie cardiovasculaire?Santé.,
  • Gannon MC et al, 2006, contrôle de la glycémie dans le diabète de type 2 sans perte de poids par modification de la composition de l’alimentation Nutrition& métabolisme
  • Foster-Powell K et al, 2002, tableau International de l’indice glycémique et des valeurs de charge glycémique: 2002 The American Journal of Clinical Nutrition
  • indice glycémique, 1999, effects of soft drink and table Beer consumption on insulin response in normal teenagers and carbohydrate drink in youngsters PubMed
  • hydrates de carbone et glycémie Harvard T.,H.,diabetes mellitus Cochrane
  • Ooi CP et al, 2011, il N’y a pas suffisamment de preuves de l’utilisation de glucides pour améliorer les performances cognitives chez les personnes âgées ayant une déficience cognitive normale ou légère Cochrane
  • Bravata DM et al, 2003, efficacité et sécurité des régimes à faible teneur en glucides: une revue systématique PubMed
  • Clifton PM ET al, 2014, maintien du poids à Long terme après>
  • Hession m et al, 2009, systematic review of randomized controlled trials of low-carbohydrate vs.,ND risk of type 2 diabetes: a prospective cohort study and systematic review PubMed
  • Chanson-Rolle A et al, 2015, Systematic Review and Meta-Analysis of Human Studies to Support a Quantitative Recommendation for Whole Grain Intake in Relation to type 2 Diabetes PubMed
  • Maghsoudi Z et al, 2015, empiriquement derived dietary patterns and incident type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis on prospective observational studies PubMed
  • He FJ et al, 2006, consommation de fruits et légumes et AVC: méta-analyse des études de cohorte nutritionevidencelibrary.,gov
  • Foroughi M et al, 2013, Stroke and Nutrition: a Review of StudiesPubMed Central
  • Sherzai A et al, 2012, Stroke, food groups, and dietary patterns: a systematic review PubMed
  • directives diététiques pour les Américains, certains groupes D’aliments (Fruits et légumes, Grains entiers et produits laitiers) Health.gov
  • Les aliments cuits contiennent-ils moins de nutrition? Au-delà du végétarisme
  • Kelly SAM et al, 2007, céréales complètes pour la maladie coronarienne Cochrane
  • Nielsen JV et al, 2006, régime pauvre en glucides dans le diabète de type 2.,emic control during 22 months follow-up PubMed Central
  • Gross LS et al, 2004, Increased consumption of refined hydrates de carbone and the epidemic of type 2 diabetes in the United States: an ecologic assessment the American Journal of Clinical Nutrition
  • 2011, Low-carbohydrate diets for peole with type 2 diabetes Diabetes UK
  • Ajala O et al, 2013, Systematic review and meta-analysis of different dietary approaches to the management of type 2 diabetes the American Journal of Clinical Nutrition
  • comité spécial des substances grasses (Scogs) avis: amidon de racine arrow U.,S. Food and Drug Administration