un panel sanguin et une analyse d’urine sont également effectués pour dépister les anomalies dans d’autres organes tels que le foie et les reins qui peuvent être présents en raison de l’âge avancé de l’animal.
des niveaux élevés d’hormone thyroïdienne peuvent causer des maladies cardiaques. Le cœur peut apparaître élargi à la radiographie ou à l’échographie et peut montrer une activité électrique anormale sur un ECG (électrocardiogramme). Les maladies cardiaques peuvent provoquer une accumulation de liquide dans ou autour des poumons. Les chats atteints de maladies cardiaques graves et d’hyperthyroïdie doivent être traités pour les deux maladies., La maladie cardiaque s’inversera chez de nombreux chats après un traitement réussi de l’hyperthyroïdie. Il existe trois types de traitement de l’hyperthyroïdie:
- médicaments anti-thyroïdiens oraux à vie
- ablation chirurgicale des glandes thyroïdiennes touchées
- traitement à l’iode radioactif
Les trois traitements réduiront les niveaux d’hormones thyroïdiennes et les signes d’hyperthyroïdie. Discutez des 3 options avec votre vétérinaire. Si votre animal a d’autres maladies, un traitement peut être meilleur pour votre chat qu’un autre.,
la pilule anti-thyroïde est le méthimazole, également connu sous le nom de Tapazole. Le méthimazole est administré une à trois fois par jour et doit être maintenu à vie. Il faut plusieurs semaines pour que le méthimazole réduise les taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang à la normale. Si le méthimazole est arrêté, les niveaux d’hormones thyroïdiennes reviendront à des niveaux élevés en quelques semaines. Le méthimazole peut être utilisé pour réduire les taux d’hormones thyroïdiennes à la normale avant d’enlever chirurgicalement la ou les glandes thyroïdiennes., Les chats atteints de maladie cardiaque peuvent être trop malades et fragiles pour être anesthésiés pour une intervention chirurgicale, auquel cas le méthimazole peut être administré jusqu’à ce que le cœur s’améliore et que le chat soit plus fort. Certains propriétaires (et leurs chats) ont du mal à donner des pilules quotidiennement et peuvent décider, après avoir commencé des pilules anti-thyroïdiennes, de faire traiter leur Chat plus tard avec de l’iode radioactif ou une intervention chirurgicale. Le méthimazole peut produire des effets secondaires chez les chats, notamment une dépression, des vomissements et un manque d’appétit. Ces signes se résolvent généralement sans arrêter le médicament., Un effet secondaire plus grave est le développement d’un faible nombre de cellules sanguines qui sont plus susceptibles de se développer au cours des 3 premiers mois de traitement. Le nombre de cellules sanguines doit être évalué toutes les 2 semaines pendant les 3 premiers mois. Si le nombre de cellules sanguines diminue, le méthimazole est arrêté et une autre méthode de traitement doit être envisagée. Les glandes thyroïdiennes hypertrophiées peuvent être enlevées chirurgicalement. Le méthimazole est administré pendant 1 à 2 mois avant la chirurgie afin que les taux d’hormones thyroïdiennes soient normaux au moment de la chirurgie., Si les deux glandes sont agrandies, elles peuvent toutes deux être enlevées et la plupart des chats produiront encore suffisamment d’hormones thyroïdiennes par quelques cellules thyroïdiennes dispersées dans le corps pour prévenir l’hypothyroïdie (taux anormalement bas d’hormones thyroïdiennes). Quelques chats deviendront hypothyroïdiens et devront peut-être prendre des pilules thyroïdiennes. L’ablation chirurgicale de la glande thyroïde(s) peut généralement être effectuée sans complications. Parfois, des complications peuvent se développer, notamment des dommages aux glandes parathyroïdes, qui sont étroitement attachées à la glande thyroïde, des dommages aux nerfs proches de la glande thyroïde ou des dommages à la boîte vocale., Les lésions de la glande parathyroïde provoquent un faible taux de calcium sanguin pouvant provoquer des convulsions. Le calcium sanguin faible est traité avec du calcium ou de la vitamine D. Les lésions nerveuses provoquent une taille anormale des pupilles des yeux et des paupières tombantes. Les dommages à la boîte vocale provoquent un changement de voix.
certains chats resteront hyperthyroïdiens après l’ablation chirurgicale des glandes thyroïdiennes. Ces chats ont des cellules thyroïdiennes dans des endroits anormaux, y compris à l’intérieur de la cavité thoracique où l’ablation chirurgicale est difficile. Ce tissu thyroïdien supplémentaire est appelé thyroïde ectopique., Si vous et votre vétérinaire décidez que la chirurgie est la meilleure option de traitement pour votre chat, une analyse de médecine nucléaire (décrite dans la section diagnostic) pourrait être effectuée dans un cabinet vétérinaire spécialisé avant la chirurgie pour voir si votre chat a un tissu thyroïdien ectopique. Si le tissu thyroïdien ectopique est vu sur l’analyse de médecine nucléaire, alors un traitement différent, méthimazole ou traitement thyroïdien radioactif devrait être choisi. Les chats qui ont subi une intervention chirurgicale peuvent avoir une récidive d’hyperthyroïdie. Les taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang doivent être mesurés une ou deux fois par an., Le traitement à l’iode radioactif n’est effectué que dans des cabinets vétérinaires spécialisés sélectionnés. L’iode radioactif est administré par voie intraveineuse et s’accumule dans le tissu thyroïdien anormal tuant les cellules thyroïdiennes anormales mais épargnant les cellules thyroïdiennes normales. L’iode radioactif s’accumulera également dans le tissu thyroïdien ectopique. Le traitement à l’iode radioactif est très efficace et provoque rarement une hypothyroïdie. Les chats n’ont pas à être placés sous anesthésie pour la procédure., Les inconvénients du traitement à l’iode radioactif comprennent la nécessité de se rendre dans une installation qui offre ce traitement et la nécessité pour le Chat de rester hospitalisé jusqu’à ce que le niveau de radioactivité diminue à un niveau sûr tel que déterminé par le bureau de contrôle des rayonnements de l’état (généralement 1 à 3 semaines).
le traitement à l’iode radioactif des chats hyperthyroïdiens est disponible à L’Université D’État de Washington.
Les chats plus âgés atteints d’hyperthyroïdie ont souvent aussi une maladie rénale. Le traitement de ces chats est un équilibre délicat., L’hyperthyroïdie peut effectivement améliorer la fonction rénale en augmentant le flux sanguin vers les reins. Certains chats atteints de maladie rénale montreront une détérioration de la fonction rénale après le traitement de l’hyperthyroïdie. Parlez à votre vétérinaire de la surveillance de la fonction rénale chez les chats hyperthyroïdiens.
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