Principaux effets sur la santé de la privation de sommeil.
BrainEdit
Une étude a suggéré, basée sur la neuroimagerie, que 35 heures de privation totale de sommeil chez des témoins sains affectaient négativement la capacité du cerveau à mettre un événement émotionnel dans la bonne perspective et à apporter une réponse contrôlée et appropriée à l’événement.
Les effets négatifs de la privation de sommeil sur la vigilance et les performances cognitives suggèrent une diminution de l’activité et de la fonction cérébrales., Ces changements se produisent principalement dans deux régions: le thalamus, une structure impliquée dans la vigilance et l’attention; et le cortex préfrontal, une région sous-servant la vigilance, l’attention et les processus cognitifs d’ordre supérieur. C’était la conclusion d’une étude Américaine en 2000. Dix-sept hommes de 20 ans ont été testés. La privation de sommeil était progressive avec des mesures du glucose (CMRglu régional absolu), des performances cognitives, de la vigilance, de l’humeur et des expériences subjectives recueillies après 0, 24, 48 et 72 heures de privation de sommeil., Des mesures supplémentaires de vigilance, de performance cognitive et d’Humeur ont été recueillies à intervalles fixes. Des TEP ont été utilisés et une attention particulière a été portée au rythme circadien de la performance cognitive.
Une étude animale notée de L’Université de Californie en 2002 a indiqué que le sommeil non rapide des mouvements oculaires (NREM) est nécessaire pour éteindre les neurotransmetteurs et permettre à leurs récepteurs de « se reposer » et de retrouver la sensibilité, ce qui permet aux monoamines (noradrénaline, sérotonine et histamine) d’être efficaces à des niveaux produits naturellement. Cela conduit à une meilleure régulation de l’humeur et à une capacité d’apprentissage accrue., L’étude a également révélé que la privation rapide de sommeil paradoxal (REM) peut soulager la dépression clinique car elle imite les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). En effet, la diminution naturelle des monoamines pendant le REM n’est pas autorisée, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de neurotransmetteurs dans le cerveau, qui sont épuisés chez les personnes cliniquement déprimées. Le sommeil en dehors de la phase REM peut permettre aux enzymes de réparer les dommages causés aux cellules cérébrales par les radicaux libres. Une activité métabolique élevée pendant l’éveil endommage les enzymes elles-mêmes, empêchant une réparation efficace., Cette étude a observé les premières preuves de lésions cérébrales chez les rats en raison directe de la privation de sommeil.
des études animales suggèrent que la privation de sommeil augmente les niveaux d’hormones de stress, ce qui peut réduire la production de nouvelles cellules dans le cerveau adulte.,
attention et mémoire de travailmodifier
parmi les conséquences physiques possibles de la privation de sommeil, les déficits d’attention et de mémoire de travail sont peut-être les plus importants; de tels manquements dans les routines banales peuvent conduire à des résultats malheureux, de l’oubli d’ingrédients pendant la cuisson à L’exécution de tâches qui nécessitent de l’attention semble être corrélée au nombre d’heures de sommeil reçues chaque nuit, diminuant en fonction des heures de privation de sommeil., La mémoire de travail est testée par des méthodes telles que les tâches de choix-Temps de réaction.
Les lacunes attentionnelles s’étendent également à des domaines plus critiques dans lesquels les conséquences peuvent être la vie ou la mort; les accidents de voiture et les catastrophes industrielles peuvent résulter de l’inattention attribuable à la privation de sommeil. Pour mesurer empiriquement l’ampleur des déficits d’attention, les chercheurs utilisent généralement la tâche de vigilance psychomotrice (PVT) qui oblige le sujet à appuyer sur un bouton en réponse à une lumière à intervalles aléatoires., Le défaut d’appuyer sur le bouton en réponse au stimulus (lumière) est enregistré comme une erreur, attribuable aux microsleeps qui se produisent en tant que produit de la privation de sommeil.
de façon cruciale, les évaluations subjectives des individus de leur fatigue ne prédisent souvent pas la performance réelle sur le PVT. bien que les personnes totalement privées de sommeil soient généralement conscientes du degré de leur déficience, les manques de sommeil chroniques (moins) peuvent s’accumuler au fil du temps, de sorte qu’ils sont égaux en nombre et en gravité aux manques de sommeil totaux (aigus)., Les personnes chroniquement privées de sommeil, cependant, continuent de se noter considérablement moins altérées que les participants totalement privés de sommeil. Étant donné que les gens évaluent généralement leur capacité sur des tâches comme la conduite subjective, leurs évaluations peuvent les conduire à la fausse conclusion qu’ils peuvent effectuer des tâches qui nécessitent une attention constante lorsque leurs capacités sont en fait altérées.
MoodEdit
beaucoup de gens savent déjà que le sommeil affecte l’Humeur. Rester éveillé toute la nuit ou prendre un quart de nuit inattendu peut rendre irritable., Une fois que l’on rattrape son sommeil, son humeur revient souvent à la base ou à la normale. Même la privation partielle de sommeil peut avoir un impact significatif sur l’Humeur. Dans une étude, les sujets ont signalé une augmentation de la somnolence, de la fatigue, de la confusion, de la tension et des troubles de l’humeur totale, qui ont tous retrouvé leur niveau de base après une à deux nuits complètes de sommeil.
la Dépression et le sommeil sont dans une relation bidirectionnelle. Un mauvais sommeil peut entraîner le développement de la dépression et la dépression peut causer de l’insomnie, une hypersomnie ou une apnée obstructive du sommeil. Environ 75% des patients adultes souffrant de dépression peuvent présenter une insomnie., La privation de sommeil, totale ou non, peut induire une anxiété importante et des privations de sommeil plus longues ont tendance à augmenter le niveau d’anxiété.
fait intéressant, la privation de sommeil a également montré des effets positifs sur l’Humeur. La privation de sommeil peut être utilisée pour traiter la dépression. En outre, le chronotype peut affecter la façon dont la privation de sommeil influence l’Humeur. Ceux qui ont la préférence du matin (période de sommeil avancée ou « Alouette ») deviennent plus déprimés après la privation de sommeil tandis que ceux qui ont la préférence du soir (période de sommeil retardée ou « hibou ») montrent une amélioration de l’Humeur.,
l’Humeur et les états mentaux peuvent affecter le sommeil ainsi. Une agitation et une excitation accrues dues à l’anxiété peuvent vous garder éveillé et le stress peut vous rendre plus excité, éveillé et alerte.,
capacité de Conduitemodifier
Les dangers de la privation de sommeil sont apparents sur la route; L’American Academy of Sleep Medicine (AASM) rapporte qu’une blessure grave sur cinq est liée à la fatigue du conducteur, avec 80 000 conducteurs qui s’endorment au volant chaque jour et 250 000 accidents chaque année liés au sommeil, bien que la National Highway Traffic Safety Administration suggère que le chiffre des accidents de la 100 000., L’AASM recommande de sortir de la route et de faire une sieste de 15 ou 20 minutes pour soulager la somnolence.
selon une étude publiée en 2000 dans le British Medical Journal, des chercheurs en Australie et en Nouvelle-Zélande ont rapporté que la privation de sommeil peut avoir certains des mêmes effets dangereux que l’alcool. Les personnes qui ont conduit après avoir été éveillées pendant 17 à 19 heures ont eu des performances pires que celles ayant un taux d’alcoolémie de 0, 05%, ce qui est la limite légale pour la conduite en état d’ébriété dans la plupart des pays d’Europe occidentale et en Australie., Une autre étude a suggéré que le rendement commence à se dégrader après 16 heures d’éveil, et que 21 heures d’éveil équivalaient à une teneur en alcool dans le sang de 0,08%, ce qui est la limite d’alcool dans le sang pour la conduite en état d’ébriété au Canada, aux États-Unis et au Royaume-Uni.
La Fatigue des conducteurs de camions de marchandises et de véhicules de tourisme a été portée à l’attention des Autorités de nombreux pays, où des lois spécifiques ont été introduites dans le but de réduire le risque d’accidents de la circulation dus à la fatigue du conducteur., Les règles concernant la durée minimale des pauses, la durée maximale des quarts de travail et le temps minimum entre les quarts de travail sont courantes dans les règlements de conduite utilisés dans différents pays et régions, tels que les règlements sur les heures de travail des conducteurs dans l’Union européenne et les règlements sur les heures de service aux États-Unis.
La Marée noire de L’Exxon Valdez a été la deuxième plus grande marée noire aux États-Unis. Cet accident s’est produit lorsqu’un pétrolier Exxon a heurté un récif dans la baie Prince William en Alaska. Environ 10,8 millions de gallons de pétrole se sont déversés dans la mer., L’accident a causé de grands dommages environnementaux, y compris la mort de centaines de milliers d’oiseaux et de créatures marines. La Fatigue et la privation de sommeil ont été les principales causes de l’accident. Le capitaine du navire dormait après une nuit de forte consommation d’alcool; il était très fatigué et était éveillé depuis 18 heures. Tout l’équipage souffrait de fatigue et de sommeil inadéquat.
transition du Sommeilmodifier
la propension au Sommeil (SP) peut être définie comme la volonté de passer de l’éveil au sommeil, ou la capacité de rester endormi si vous dormez déjà., La privation de sommeil augmente cette propension, qui peut être mesurée par polysomnographie (PSG), comme une réduction de la latence du sommeil (le temps nécessaire pour s’endormir). Un indicateur de la propension au sommeil peut également être vu dans le raccourcissement de la transition des stades légers du sommeil non paradoxal aux oscillations plus profondes des ondes lentes peuvent également être mesurées comme indicateur de la propension au Sommeil.
en moyenne, la latence chez les adultes en bonne santé diminue de quelques minutes après une nuit sans sommeil, et la latence entre le début du sommeil et le sommeil à ondes lentes est réduite de moitié., La latence du sommeil est généralement mesurée avec le test de latence du sommeil multiple (mslt). En revanche, le test de maintien de l’éveil (MWT) utilise également la latence du sommeil, mais cette fois comme mesure de la capacité des participants à rester éveillés (lorsqu’on leur demande de le faire) au lieu de s’endormir.
cycle veille-Sommeilmodifier
La recherche sur la privation de sommeil montre son impact sur l’Humeur, le fonctionnement cognitif et moteur, en raison de la dérégulation du cycle veille-sommeil et de la propension accrue au Sommeil., Plusieurs études qui ont identifié le rôle de l’hypothalamus et de multiples systèmes neuronaux contrôlant les rythmes circadiens et l’homéostasie ont été utiles pour mieux comprendre la privation de sommeil. Pour décrire l’évolution temporelle du cycle veille-sommeil, le modèle à deux processus de régulation du sommeil peut être mentionné.
Ce modèle propose un processus homéostatique (processus S) et un processus circadien (processus C) qui interagissent pour définir le temps et l’intensité du sommeil., Le processus S représente l’entraînement pour le sommeil, augmentant pendant l’éveil et diminuant pendant le sommeil, jusqu’à un niveau seuil défini, tandis que le processus C est l’oscillateur responsable de ces niveaux. Lorsque vous êtes privé de sommeil, la pression homéostatique s’accumule au point que les fonctions de veille seront dégradées même au plus haut entraînement circadien pour l’éveil.
MicrosleepsEdit
Les Microsleeps surviennent lorsqu’une personne souffre d’une privation de sommeil importante., Les Microsleeps durent généralement quelques secondes et se produisent le plus souvent lorsqu’une personne essaie de rester éveillée lorsqu’elle se sent somnolente. La personne tombe généralement dans microsleep tout en faisant une tâche monotone comme conduire, lire un livre, ou regarder un ordinateur. Les Microsleeps sont similaires aux pannes d’électricité et une personne qui les subit n’est pas consciemment consciente qu’ils se produisent.
un type de sommeil encore plus léger a été observé chez les rats qui ont été maintenus éveillés pendant de longues périodes de temps., Dans un processus connu sous le nom de sommeil local, des régions cérébrales localisées spécifiques sont entrées dans des périodes d’états de type NREM courts (~80 ms) mais fréquents (~40/min). Malgré les périodes d’activation et de désactivation des neurones, les rats semblaient être éveillés, bien qu’ils aient mal performé aux tests.
morbidité Cardiovasculairedit
la diminution de la durée du sommeil est associée à de nombreuses conséquences cardiovasculaires indésirables. L’American Heart Association a déclaré que la restriction du sommeil est un facteur de risque de profils et de résultats cardiométaboliques indésirables., L’organisation recommande des habitudes de sommeil saines pour une santé cardiaque idéale ainsi que d’autres facteurs bien connus comme la pression artérielle, le cholestérol, l’alimentation, le glucose, le poids, le tabagisme et l’activité physique. Les Centers for Disease Control and Prevention ont noté que les adultes qui dorment moins de 7 heures par jour sont plus susceptibles d’avoir des problèmes de santé chroniques, y compris une crise cardiaque, une maladie coronarienne et un accident vasculaire cérébral que ceux qui dorment suffisamment.,
dans une étude qui a suivi plus de 160 000 adultes en bonne santé et non obèses, les sujets dont la durée de sommeil autodéclarée était inférieure à 6 heures par jour présentaient un risque accru de développer plusieurs facteurs de risque cardiométaboliques. Ils ont présenté une obésité centrale accrue, une glycémie à jeun élevée, une hypertension, des lipoprotéines de basse densité, une hypertriglycéridémie et un syndrome métabolique. La présence ou l’absence de symptômes d’insomnie n’a pas modifié les effets de la durée du sommeil dans cette étude.,
la biobanque du Royaume-Uni a étudié près de 500 000 adultes qui n’avaient pas de maladie cardiovasculaire, et les sujets qui dormaient moins de 6 heures par jour étaient associés à une augmentation de 20% du risque de développer un infarctus du myocarde (IM) sur 7 ans de période de suivi. Fait intéressant, une longue durée de sommeil de plus de 9 heures par nuit était également un facteur de risque.
Immunosuppressionmodifier
parmi la myriade de conséquences sur la santé que la privation de sommeil peut causer, la perturbation du système immunitaire en fait partie., Bien qu’il ne soit pas encore clairement compris, les chercheurs pensent que le sommeil est essentiel pour fournir suffisamment d’énergie au système immunitaire et permettre à l’inflammation de se produire pendant le sommeil. Aussi, tout comme le sommeil peut renforcer la mémoire dans notre cerveau, il peut aider à consolider la mémoire du système immunitaire ou de l’immunité adaptative.
Une quantité suffisante de sommeil améliore les effets des vaccins qui utilisent l’immunité adaptative. Lorsque les vaccins exposent le corps à un antigène affaibli ou désactivé, le corps déclenche une réponse immunitaire., Le système immunitaire apprend à reconnaître l’antigène et l’attaque lorsqu’il est exposé à nouveau à l’avenir. Des études ont révélé que les personnes qui ne dorment pas la nuit après avoir reçu un vaccin étaient moins susceptibles de développer une réponse immunitaire appropriée au vaccin et nécessitaient parfois même une deuxième dose. Les personnes qui sont privées de sommeil en général ne fournissent pas non plus à leur corps suffisamment de temps pour former une mémoire immunologique adéquate et peuvent donc ne pas bénéficier de la vaccination.,
les Personnes qui dorment moins de 6 heures par nuit sont plus vulnérables à l’infection et sont plus susceptibles d’attraper un rhume ou une grippe. Un manque de sommeil peut également prolonger le temps de récupération chez les patients en unité de soins intensifs (USI).
Poids gainEdit
Un manque de sommeil peut provoquer un déséquilibre dans plusieurs hormones qui sont essentiels dans la prise de poids. La privation de sommeil augmente le niveau de ghréline (hormone de la faim) et diminue le niveau de leptine (hormone de plénitude), ce qui entraîne une sensation accrue de faim et un désir accru d’aliments riches en calories., La perte de sommeil est également associée à une diminution de l’hormone de croissance et à des niveaux élevés de cortisol, qui sont liés à l’obésité. Les personnes qui ne dorment pas suffisamment peuvent également se sentir somnolentes et fatiguées pendant la journée et faire moins d’exercice. L’obésité peut également causer une mauvaise qualité de sommeil. Les personnes en surpoids ou obèses peuvent souffrir d’apnée obstructive du sommeil, de reflux gastro-œsophagien (RGO), de dépression, d’asthme et d’arthrose qui peuvent tous perturber une bonne nuit de sommeil.,
chez le rat, une privation complète et prolongée de sommeil a augmenté à la fois l’apport alimentaire et la dépense énergétique avec un effet net de perte de poids et finalement de décès. Cette étude émet l’hypothèse que la dette de sommeil chronique modérée associée à un sommeil court habituel est associée à une augmentation de l’appétit et de la dépense énergétique, l’équation étant orientée vers l’apport alimentaire plutôt que vers les dépenses dans les sociétés où les aliments riches en calories sont librement disponibles.,
diabète de Type 2Modifier
Il a été suggéré que les personnes souffrant de restrictions de sommeil à court terme traitent le glucose plus lentement que les personnes recevant un sommeil complet de 8 heures, ce qui augmente la probabilité de développer un diabète de type 2. Une mauvaise qualité du sommeil est liée à une glycémie élevée chez les patients diabétiques et prédiabétiques, mais la relation causale n’est pas clairement comprise. Les chercheurs soupçonnent que la privation de sommeil affecte l’insuline, le cortisol et le stress oxydatif, qui influencent ensuite les niveaux de sucre dans le sang., La privation de sommeil peut augmenter le niveau de ghréline et diminuer le niveau de leptine. Les personnes qui ne dorment pas suffisamment sont plus susceptibles d’avoir envie de nourriture afin de compenser le manque d’énergie. Cette habitude peut augmenter la glycémie et les mettre à risque d’obésité et de diabète.
en 2005, une étude de plus de 1400 participants a montré que les participants qui dormaient habituellement quelques heures étaient plus susceptibles d’avoir des associations avec le diabète de type 2. Cependant, parce que cette étude était simplement corrélationnelle, la direction de cause à effet entre le peu de sommeil et le diabète est incertaine., Les auteurs soulignent une étude antérieure qui a montré qu’une restriction expérimentale plutôt qu’habituelle du sommeil entraînait une altération de la tolérance au glucose (IGT).
autres effetsmodifier
La National Sleep Foundation identifie plusieurs signes avant-coureurs indiquant qu’un conducteur est dangereusement fatigué. Ceux-ci comprennent rouler vers le bas de la fenêtre, tourner la radio, difficulté à garder les yeux ouverts, tête hochant la tête, dérivant hors de leur voie, et rêvasser. Les conducteurs isolés sont particulièrement à risque entre minuit et 6h00 du matin.,
la privation de sommeil peut avoir un impact négatif sur la performance globale et a entraîné des accidents mortels majeurs. En raison en grande partie de l’écrasement du vol 3407 de Colgan Air en février 2009, qui a tué 50 personnes et a été partiellement attribué à la fatigue des pilotes, LA FAA a revu ses procédures pour s’assurer que les pilotes sont suffisamment reposés. Les contrôleurs de la circulation aérienne étaient sous surveillance lorsqu’en 2010, il y a eu 10 incidents de contrôleurs s’endormant pendant leur quart de travail. La pratique courante des quarts de tour a causé la privation de sommeil et a contribué à tous les incidents de contrôle de la circulation aérienne., La FAA a examiné ses pratiques de changement de quart et les constatations ont révélé que les contrôleurs n’étaient pas bien reposés. Une étude de 2004 a également révélé que les résidents en médecine ayant moins de quatre heures de sommeil par nuit faisaient plus de deux fois plus d’erreurs que les 11% des résidents interrogés qui dormaient plus de sept heures par nuit.
vingt-quatre heures de privation continue de sommeil entraînent le choix de tâches mathématiques moins difficiles sans diminution des rapports subjectifs d’effort appliqués à la tâche., La perte de sommeil causée naturellement affecte le choix des tâches quotidiennes de telle sorte que les tâches à faible effort sont généralement sélectionnées. Les Adolescents qui ont moins de sommeil montrent une diminution de la volonté de s’engager dans des activités sportives qui nécessitent des efforts de coordination motrice fine et d’attention aux détails.
Une grande privation de sommeil imite la psychose: des perceptions déformées peuvent entraîner des réponses émotionnelles et comportementales inappropriées.,
Les astronautes ont signalé des erreurs de performance et une diminution des capacités cognitives pendant les périodes de travail prolongé et d’éveil, ainsi qu’en raison d’une perte de sommeil causée par une perturbation du rythme circadien et des facteurs environnementaux.
Une étude a révélé qu’une seule nuit de privation de sommeil peut provoquer de la tachycardie (le lendemain).,pression artérielle élevée
- trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
- psychose
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