TAP Pharmaceutical Products Inc. – 559 483 560n vertu de la Loi sur les fausses allégations

en octobre 2001, TAP Pharmaceutical Products Inc. a accepté de payer 875 millions de dollars pour résoudre les accusations criminelles et les responsabilités civiles liées à la tarification frauduleuse des médicaments et à la commercialisation du Lupron, un médicament vendu pour le traitement du cancer de la prostate. De ce montant, 559 483 560 $ont été recouvrés en vertu de la Loi sur les fausses réclamations., En outre, TAP a plaidé coupable à un complot en vue de violer la Loi sur la commercialisation des médicaments D’ordonnance et a payé une amende pénale de 290 millions de dollars, la plus grande amende pénale jamais infligée dans une poursuite pour fraude dans les soins de santé. Dans le cadre du programme Lupron, TAP a donné aux médecins des pots-de-vin en fournissant des échantillons gratuits en sachant que les médecins factureraient Medicare et Medicaid $500 par dose. Au moment de la découverte de la fraude Lupron, Lupron représentait 10% de L’argent dépensé en médicaments sur ordonnance dans le cadre de la partie A de L’assurance-maladie., Dans le cadre du règlement, TAP a conclu ce que les procureurs ont appelé un accord d’intégrité d’entreprise « Radical”.

Schering Plough-255 000 000 $en vertu de la Loi sur les fausses réclamations

en août 2008, Schering-Plough a accepté de payer un total de 435 millions de dollars pour résoudre les accusations criminelles et les responsabilités civiles en lien avec les programmes de vente et de marketing illégaux de médicaments pour les tumeurs cérébrales Temodar, , Le règlement de Schering couvre également les violations des meilleurs prix liées à Claritin RediTabs (un antihistaminique) et K-Dur, qui est utilisé dans le traitement des ulcères.

Lilly Pharmaceuticals – 438 millions de dollars en vertu de la Loi sur les fausses allégations

en janvier 2009, Eli Lilly a accepté de payer un total de 1,4 milliard de dollars pour résoudre les accusations fédérales, étatiques et criminelles liées à la commercialisation hors étiquette du médicament Zyprexa. De cette somme, 438 millions de dollars ont servi à satisfaire les accusations de la Loi fédérale sur les fausses réclamations, 361 millions de dollars ont été répartis entre les États et 515 millions de dollars ont été payés à titre d’amende pénale.,

Abbott Labs-400 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en juillet 2003, une unité D’Abbott Laboratories, Inc. a plaidé coupable d’entrave à une enquête criminelle et d’avoir fraudé les programmes Medicare et Medicaid et a accepté de payer 400 millions de dollars pour résoudre les réclamations civiles. En outre, la filiale D’Abbott Labs, CG Nutritionals, Inc., a accepté une amende pénale de 200 millions de dollars., L’escroquerie Abbott/CG Nutritionals concernait la vente de produits entéraux qui pompent des aliments spéciaux dans l’estomac et le système digestif de patients qui, en raison d’une maladie ou d’un autre trouble, ne sont pas en mesure d’ingérer des repas de manière normale.,

Fresenius Medical Care of North America-385 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en janvier 2000, Fresenius Medical Care of North America (National Medical Care), le plus grand fournisseur de produits et de services de dialyse rénale au monde, a accepté de payer 486 millions de dollars aux États-Unis pour résoudre une vaste enquête (NMC), une filiale de dialyse rénale appartenant à Fresenius. De ce montant, 385 000 000 was ont été recouvrés en vertu de la Loi sur les fausses réclamations., Trois filiales De NMC ont également plaidé coupable à trois conspirations distinctes et se sont vu imposer des amendes de 101 millions de dollars. Fresenius a également conclu un accord d’intégrité d’entreprise avec le Département AMÉRICAIN de la santé et des Services sociaux. L’escroquerie Fresenius/NMC impliquait des réclamations frauduleuses et fictives de tests sanguins par LifeChem, Inc.,, Le laboratoire de tests sanguins cliniques de NMC, des pots-de-vin aux installations de dialyse pour obtenir des contrats de tests sanguins pour LifeChem, et des réclamations frauduleuses soumises à Medicare pour la nutrition parentérale intradialytique (IDPN), une thérapie nutritionnelle fournie aux patients pendant leurs traitements de dialyse.,

Cephalon-375 000 000 $en vertu de la Loi sur les fausses allégations

en septembre 2008, Cephalon a réglé une affaire de commercialisation hors étiquette dans laquelle L’entreprise était accusée de commercialiser la sucette narcotique Actiq (« citrate de fentanyl”) ainsi que du Gabitril (un médicament contre l’épilepsie) et du Provigil (un médicament contre la narcolepsie). Une somme supplémentaire de 50 millions de dollars a été versée pour régler les accusations criminelles dans cette affaire.,

Bristol Myers Squib – 328 000 000 $en vertu de la False Claims Act

Bristol-Myers Squibb a accepté de payer 515 millions de dollars pour régler les allégations portées dans sept affaires qui tam (six à Boston et une en Floride) impliquaient des activités de prix et de promotion (y compris des pots – de-vin aux médecins) pour plus de 2007 produits pharmaceutiques., Les médicaments inclus dans ce règlement comprennent l’anticoagulant Plavix, antipsychotique Abilify, le traitement du cholestérol Pravachol, le traitement du cancer Taxol, et l’antidépresseur, Serzone. Sur les 515 millions de dollars, environ 328 millions de dollars seront versés en vertu de la Loi fédérale sur les fausses réclamations, l’état obtenant un total de 187 millions de dollars

SmithKline Beecham Clinical Laboratories Inc. d/b / A GlaxoSmith Kline-325 000 000 under en vertu de la False Claims Act

en mars 1997, SmithKline Beecham Clinical Laboratories Inc., (SBCL) a été condamnée à payer 325 millions de dollars pour avoir déposé de fausses réclamations relatives à des tests de laboratoire payés en tout ou en partie par le gouvernement fédéral. SmithKline Beecham Clinical Laboratories a également accepté d’adopter un accord de conformité d’entreprise. Les multiples escroqueries impliquaient l’ajout de tests de laboratoire non demandés par les médecins et qui n’étaient pas médicalement nécessaires, la facturation de tests de laboratoire qui n’étaient pas réellement effectués, donnant des pots-de-vin aux médecins afin d’obtenir leur entreprise, et la facturation de Medicare pour les tests de dialyse déjà payés par les centres de dialyse rénale.,

HealthSouth-325 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en décembre 2004, HealthSouth Corporation, le plus grand fournisseur de services de médecine de réadaptation au pays, a accepté de payer aux États-Unis 325 millions de dollars pour régler les allégations selon lesquelles la société aurait systématiquement fraudé Medicare et d’autres programmes A déclaré Le Procureur Général Adjoint Peter Keisler,  » la fraude de HealthSouth sur Medicare a été motivée à la fois par des pratiques commerciales de longue date dans son activité de physiothérapie ambulatoire et des irrégularités dans son activité de réadaptation pour patients hospitalisés., »

National Medical Enterprises – 324 200 000 $en vertu de la Loi sur les fausses réclamations

NME a accepté de payer 379 millions de dollars d’amendes pénales, de dommages-intérêts civils et de pénalités pour pots-de-vin et fraude dans les hôpitaux psychiatriques et toxicomanes de NME dans plus de 30 États. De ce montant, 33 millions de dollars seront payés en amendes pénales. Après ce règlement, NME s’est renommé « Tenet ». Voir #1 en haut de cette liste.

Gambro Healthcare – 310 000 000 under en vertu de la False Claims Act

en décembre 2004, Gambro Healthcare a accepté de payer 310$.,5 millions pour résoudre les responsabilités civiles découlant de prétendues pots-de-vin versés aux médecins, de fausses déclarations faites pour obtenir le paiement de tests et de services inutiles, et de paiements effectués à Gambro Supply, une société d’équipement médical durable factice. Le règlement exige également Gambro d’allouer 15 millions de dollars pour résoudre la responsabilité potentielle avec divers programmes Medicaid de l’état. Gambro Healthcare a également conclu un accord global sur l’intégrité de l’entreprise., La Gambro Supply Corporation, une filiale en propriété exclusive de Gambro Healthcare, a également accepté de plaider coupable à des accusations de crime criminel; admettre l’exécution d’un système de fraude dans le domaine de la santé; payer une amende de 25 millions de dollars; et être définitivement exclu du programme Medicare.

Schering-Plough-292 969 482 $en vertu de la False Claims Act

en juillet 2004, Schering-Plough, un important fabricant pharmaceutique, a accepté de plaider coupable de fraude dans le prix de Claritin vendu au programme Medicaid. L’entente de règlement prévoyait une amende criminelle de 52$.,En juin 2003, AstraZeneca Pharmaceuticals LP, un important fabricant de produits pharmaceutiques, a plaidé coupable à une fraude en matière de soins de santé et a accepté de payer 355 000 000 to pour régler des accusations criminelles et des responsabilités civiles liées à ses pratiques de tarification et de commercialisation des médicaments en ce qui a trait à la pour Zoladex, un médicament vendu pour le traitement du cancer de la prostate., De ce montant, 266 127 844 $ont été recouvrés en vertu de la Loi sur les fausses réclamations, et le reste a été perçu comme des amendes criminelles. AstraZeneca a plaidé coupable d’avoir donné des pots-de-vin aux médecins en fournissant des échantillons de médicaments gratuits sachant que les médecins se retourneraient alors et factureraient des centaines de dollars par échantillon à Medicare et Medicaid.

St. Barnabas Hospitals – $265,000,000 en vertu de la Loi sur les fausses réclamations

en juin 2006, St. Barnabas Healthcare, une chaîne à but non lucratif de huit hôpitaux du New Jersey, a accepté de payer 265 millions de dollars pour régler un procès en fausse réclamation intenté par trois lanceurs d’alerte., L’affaire portait sur les paiements D’assurance-maladie « aberrants » qu’un hôpital peut réclamer si une procédure est particulièrement difficile ou complexe. St. Barnabas a généré 41% de ses revenus totaux de L’Assurance-Maladie pour les patients hospitalisés à partir de paiements aberrants par rapport à la moyenne nationale de 4.75%. Le gouvernement a estimé les dommages dans l’affaire à 630 à 700 millions de dollars, mais le règlement était basé sur la capacité de payer de St.Barnabas.

Bayer Corporation-257 200 000 under en vertu de la Loi sur les fausses réclamations

en avril 2003, Bayer Corp., payé 2 257,200,000 pour régler les accusations de fraude de Medicaid impliquant un système « lick and stick » dans lequel Bayer a vendu des produits réétiquetés à un HMO à des prix profondément réduits, puis caché cette remise de prix afin d’éviter de payer des rabais supplémentaires au gouvernement., 143 millions de dollars du règlement de Bayer ont servi à résoudre les allégations d’un lanceur d’alerte selon lesquelles Bayer aurait fraudé les programmes Medicaid et Public Health Service en réétiquetant des produits vendus à un organisme de maintien de la santé à des tarifs fortement réduits, puis en dissimulant les rabais pour éviter de payer des rabais, en violation du programme En outre, Bayer a payé 108 millions de dollars pour rembourser les programmes D’état Medicaid pour la même conduite. Une amende pénale supplémentaire de 5,5 millions de dollars a également été imposée.,

Schering-Plough – 255 000 000 $en vertu de la Loi sur les fausses réclamations

en août 2006, Schering-Plough a accepté de payer un total de 435 000 000 to pour régler les accusations criminelles et les responsabilités civiles liées aux programmes de vente et de commercialisation illégales de ses médicaments Temodar pour le traitement des tumeurs cérébrales et des métastases, et Intron-A pour le traitement du cancer superficiel de la vessie et de L’hépatite C. meilleur prix violations pour Claritin reditabs, un antihistaminique, et K-dur, utilisé dans le traitement des ulcères d’estomac.,

First American Health Care Of Georgia-225 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en octobre 1996, un organisme de soins de santé à domicile et son acheteur ont accepté de rembourser au gouvernement fédéral 255 millions de dollars pour avoir surfacturé et fait des demandes frauduleuses D’assurance-maladie. En vertu de l’accord, First American Health Care Of Georgia, Inc., le plus grand fournisseur de soins de santé à domicile du pays, et son nouveau propriétaire, Integrated Health Services, Inc, ont accepté de rembourser le gouvernement fédéral pour l’argent volé à Medicare par des pratiques de facturation frauduleuses., La fraude alléguée était que First American a facturé Medicare pour des coûts non liés aux soins des patients à domicile, y compris les dépenses personnelles de la haute direction de First American, ainsi que pour les dépenses de marketing et de lobbying de la société. Dans une action pénale connexe, Les deux principaux dirigeants de la société, Jack et Margie Mills, ont été reconnus coupables d’avoir fraudé Medicare et ont été condamnés à des peines de prison de 90 mois et 32 mois respectivement pour leur participation à la fraude., Un épilogue: IHS n’a jamais payé le gouvernement fédéral en vertu des termes du règlement, et IHS lui-même a fait faillite en février 2000. Les tribunaux de faillite ont ensuite perçu 7,5 cents sur le dollar, soit 19,1 millions de dollars du règlement initial de 255 millions de dollars.

Amerigroup-225 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en mars 2008, Amerigroup a été jugée responsable, lors d’un procès devant jury, dans une affaire de la False Claims Act dans laquelle la société a été accusée de discrimination à l’égard des femmes enceintes qui étaient censées être recrutées dans un, La perte de l’affaire a déclenché des dommages-intérêts triples automatiques de 144 millions de dollars. Des amendes supplémentaires de 190 millions de dollars ont été imposées par le juge de District américain Harry Leinenweber qui a noté Qu’Amerigroup  » a volé de l’argent dans les coffres de Medicaid pour remplir ses propres poches. »L’affaire Amerigroup a été portée par le lanceur D’alerte Cleveland A. Tyson et a été rejointe par le Département AMÉRICAIN de la Justice et le Bureau du Procureur général de l’Illinois. Après le procès, L’affaire a été réglée (août 2008) pour 225 000 000 $afin d’éviter le processus d’appel

BankAmerica – 187$.,5 millions en vertu de la loi californienne sur les fausses réclamations

en 1998, BankAmerica Corp.a payé 187,5 millions de dollars pour régler les accusations selon lesquelles elle conservait illégalement le produit des obligations non réclamées de L’état de Californie et de plus de 1 000 villes, comtés et organismes publics dans tout l’état. Il s’agit du plus grand règlement de la Loi sur les fausses réclamations de l’État à ce jour.,

Laboratory Corporation of America-182 000 000 $en vertu de la False Claims Act

en novembre 1996, Laboratory Corporation of America Holdings (LabCorp), a accepté de payer 182 millions de dollars pour régler les frais qu’elle avait soumis à des programmes de soins de santé fédéraux et d’État pour de fausses demandes de La fraude impliquait des tests de laboratoire groupés qui ont été facturés à Medicare comme des tests autonomes, ce qui a entraîné une augmentation de huit fois les frais à Medicare.

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