Le codage de l’Apnée du Sommeil

le 21 juin, 2010

Codage de l’Apnée du Sommeil
Pour L’Enregistrement
Vol. 22 No. 12 P. 28

l’apnée du sommeil est un trouble qui fait qu’une personne s’arrête et commence à respirer à plusieurs reprises pendant son sommeil; la respiration interrompue crée un manque d’oxygène dans le cerveau. L’arrêt respiratoire peut se produire des centaines de fois pendant la nuit et durer une minute ou plus.,

types d’apnée du sommeil
voici les types d’apnée du sommeil les plus courants:

• l’apnée Obstructive du sommeil (code CIM-9-CM 327.23) est la plus fréquente et est causée par un blocage des voies respiratoires qui se produit lorsque les tissus mous à l’arrière de la gorge se rétrécissent ou se Le cerveau détecte alors l’incapacité de respirer et incite brièvement la personne à recommencer à respirer.

• l’apnée centrale du sommeil (327.27) survient lorsque le cerveau n’envoie pas de signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration et que la personne peut se réveiller avec un essoufflement., Code d’abord pour la condition sous-jacente.

• L’apnée du sommeil complexe ou mixte est une combinaison d’apnée obstructive et d’apnée centrale du sommeil.

D’autres codes connexes de la CIM-9-CM sont les suivants:

• apnée centrale primaire du sommeil (327.21);

• respiration périodique à haute altitude (327.22);

• hypoventilation alvéolaire non obstructive liée au Sommeil idiopathique (327.24), qui peut également être documentée comme une hypoxie liée au Sommeil;

• alvéolaire Centrale congénitale syndrome d’hypoventilation (327.25);

• hypoventilation/hypoxémie liée au sommeil dans des conditions classifiables ailleurs (327.,26), où la condition sous-jacente doit être codée en premier;

• apnée organique du sommeil, non spécifiée (327.20);

• autre apnée organique du sommeil (327.29);

• insomnie avec apnée du sommeil (780.51), qui comprend l’hyposomnie avec apnée du sommeil;

• hypersomnie avec apnée du sommeil (780.53); et

• apnée du sommeil non spécifiée (780.57).,

symptômes et Complications
Les signes et symptômes de l’apnée obstructive et de l’apnée centrale du sommeil comprennent une hypersomnie (somnolence diurne), un ronflement fort (plus important dans l’apnée obstructive du sommeil), des pauses intermittentes dans la respiration, des réveils brusques accompagnés d’essoufflement (peut indiquer une apnée centrale du sommeil), un réveil avec une bouche,

si elle n’est pas traitée, l’apnée du sommeil peut causer des maladies telles que les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux, les problèmes de mémoire, la prise de poids, l’impuissance, les maux de tête, le diabète, la dépression ou les sautes d’Humeur, le trouble déficitaire de l’attention / hyperactivité et le reflux gastro-œsophagien.

Traitement
Le traitement de l’apnée obstructive du sommeil peut inclure les éléments suivants:

• pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) (93.90), qui maintient les voies aériennes supérieures ouvertes et empêche l’apnée et le ronflement.

• pression positive des voies respiratoires à deux niveaux (BiPAP) (93.,90), qui fournit plus de pression lors de l’inhalation et moins lors de l’expiration.

• un appareil oral, qui peut ouvrir la gorge en faisant avancer la mâchoire. Il peut être plus facile à utiliser que CPAP mais pas aussi efficace.

• avancement Maxillomandibulaire, qui déplace la partie supérieure et inférieure de la mâchoire vers l’avant et agrandit l’espace derrière la langue et le palais mou.

• trachéotomie (31.29), qui n’est réalisée que dans des cas graves mettant la vie en danger. Le patient n’utilisera l’ouverture que la nuit et la fermera pendant la journée.

• ablation des polypes nasaux (21.31).,

• réparation de la cloison nasale déviée.

• l’Ablation des amygdales et des végétations adénoïdes.

le codage et le séquençage de l’apnée du sommeil dépendent de la documentation du médecin dans le dossier médical et de l’application des lignes directrices officielles de codage pour les soins aux patients hospitalisés. En outre, utilisez une clinique de codage AHA spécifique pour les références ICD-9-CM et American Medical Association CPT Assistant pour assurer un codage complet et précis.
– cette information a été préparée par Audrey Howard, RHIA, de 3m Consulting Services., 3m Consulting Services est une entreprise de 3M Health Information Systems, un fournisseur de systèmes de codage et de classification pour plus de 5 000 fournisseurs de soins de santé. La société et ses représentants n’assument aucune responsabilité pour les décisions de remboursement ou les refus de réclamations faites par les fournisseurs ou les payeurs à la suite de l’utilisation abusive de ces informations de codage. Plus d’informations sur les systèmes D’Information sur la santé de 3M sont disponibles à l’adresse suivante www.3mhis.com ou en appelant le 800-367-2447.