le type de cancer qui affecte le système lymphatique, appelé lymphome, peut être un lymphome hodgkinien ou un lymphome non hodgkinien, selon les caractéristiques de la maladie.

la plupart des lymphomes non hodgkiniens proviennent des cellules B, ce qui en fait des lymphomes non hodgkiniens à cellules B, plutôt que des lymphomes à cellules T. Les raisons du développement de l’un ou l’autre n’est pas complètement compris, mais leur origine influence à la fois le pronostic et le traitement.,

Importance des cellules B dans le lymphome

Non Hodgkinien lymphome se développe à la suite d’une quantité anormale d’un type de globules blancs appelés lymphocytes. Les lymphocytes ne meurent pas et laissent de la place à de nouveaux, comme ils le feraient chez les personnes en bonne santé. Au lieu de cela, ils continuent de croître et de se multiplier à l’intérieur des ganglions lymphatiques, entraînant un gonflement. Les cellules B sont responsables de la lutte contre les infections par la production d’anticorps.

Les différents types de lymphomes non hodgkiniens à cellules B comprennent le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), le lymphome non hodgkinien le plus courant aux États-Unis.,, estimé par L’American Cancer Society à environ un cas sur trois; lymphome médiastinal primaire (thymique) à grandes cellules B, Un sous-type de DLBCL; lymphome folliculaire, estimé dans un lymphome sur cinq aux États-Unis par L’ACS; leucémie lymphocytaire chronique/petit lymphome lymphocytaire; lymphome extranodal à zone marginale du tissu lymphoïde associé à la muqueuse; lymphome à zone marginale nodale; lymphome à cellules du manteau; et lymphome de Burkitt.,

diagnostic du lymphome à cellules B

l’un des symptômes les plus courants associés au lymphome est la présence de ganglions lymphatiques enflés, également appelés lymphadénopathie. Les ganglions élargis ne causent pas de douleur mais peuvent être inconfortables et ressentis sous la peau, en particulier dans le cou et les aisselles. D’autres symptômes incluent des sueurs nocturnes ou des fièvres, une perte de poids inexpliquée ou un manque d’appétit. Dans les cas plus graves, les patients éprouvent de la difficulté à respirer, de la douleur et de la distension, et de la fatigue.,

étant donné que ces symptômes peuvent indiquer un lymphome ou une série d’autres conditions, les médecins effectuent souvent de nombreux tests pour confirmer le diagnostic. Une biopsie et un examen de la moelle osseuse sont les procédures de diagnostic les plus courantes, mais la cytométrie en flux et les taches immunohistochimiques du matériel biopsié peuvent également être effectuées, ainsi que la thoracentèse chez les patients présentant un épanchement pleural et une paracentèse, en cas d’ascite.

le Traitement du lymphome à cellules B

L’origine du lymphome est crucial de déterminer un traitement approprié., Les traitements les plus courants pour traiter le lymphome à cellules B sont la radiothérapie, en particulier à un stade précoce et pour répondre à d’éventuelles complications; la chimiothérapie curative et palliative; et la thérapie biologique. Cependant, le traitement est généralement personnalisé à la fois au stade de la maladie et au type de lymphome.

le lymphome folliculaire est généralement traité avec des agents alkylants et du rituximab, tandis que le lymphome de la zone marginale splénique est souvent traité par une splénectomie., Le lymphome Extranodal à cellules B du MALT peut être traité avec des antibiotiques, une chirurgie ou une chimiothérapie systémique, et le lymphome à cellules du manteau est généralement traité avec une chimiothérapie combinée.

Le lymphome diffus à grandes cellules B est traité avec le rituximab et le cyclophosphamide, l’hydroxydaunorubicine, la vincristine (Oncovin), la prednisone et la bléomycine (R-CHOP), tandis que le lymphome diffus médiastinal à grandes cellules B est généralement traité par radiothérapie. Le lymphome de Burkitt peut être traité par des séances de chimiothérapie combinées avec une prophylaxie du système nerveux central.,

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