contexte et objectifs: la méthémoglobinémie est un trouble d’intoxication aiguë typique chez les enfants de moins d’un an. Il est produit par l’excès de nitrates qui induisent l’oxydation du fer de l’hémoglobine, empêchant sa liaison adéquate à l’oxygène. Il est plus fréquent chez les nourrissons en raison de son activité enzymatique inférieure.,
Patients: deux cas de nourrissons de 15 mois atteints de méthémoglobinémie après la prise de légumes, atypiques par l’âge des patients et la gravité initiale dans le premier cas simulant un syndrome septique. Les deux cas ont bien évolué avec une oxygénothérapie adéquate.
Conclusions: bien que la manifestation clinique la plus fréquente soit la cyanose associée à une détresse respiratoire, la méthémoglobinémie peut présenter des symptômes plus graves et déroutants., Le traitement principal est l’oxygénothérapie à des concentrations élevées et le bleu de méthylène comme antidote intraveineux uniquement dans certains cas. La consommation de légumes en est la principale cause chez les nourrissons, il est donc important de donner aux parents des informations adéquates sur la consommation et la conservation de ces aliments au cours de la première année de vie.
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