Namenda (également appelé mémantine) a été approuvé par la FDA en 2003 pour une utilisation chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer « modérée à sévère” ou d’autres types de démence. La FDA a rejeté la demande du fabricant d’étendre l’approbation pour inclure la maladie d’Alzheimer légère ou la démence. Cependant, le médicament est souvent prescrit « hors étiquette » pour les patients atteints de maladie d’Alzheimer légère ou de démence, même s’il y a peu de preuves de son bénéfice à ce stade de la maladie et que d’autres médicaments, tels que Aricept et Razadyne, sont plus efficaces., ” Hors étiquette  » signifie que l’utilisation ne figure pas sur l’étiquette approuvée par la FDA pour le médicament, en raison du manque de preuve qu’il est sûr et efficace pour cette utilisation.

bien que la « maladie D’Alzheimer” soit le diagnostic le plus courant, la maladie d’Alzheimer n’est qu’un type de démence. Il est actuellement impossible d’être sûr si le type de démence est causé par la maladie d’Alzheimer jusqu’à ce qu’il y ait une autopsie. Les médecins peuvent établir un diagnostic probable grâce à des tests de laboratoire supplémentaires. Ces tests ne peuvent pas diagnostiquer la maladie d’Alzheimer, mais excluent d’autres causes de symptômes de démence, dont certains devraient être traités différemment., Ces tests sont coûteux et peuvent prendre beaucoup de temps. Pour cette raison, les études sur la « maladie D’Alzheimer » sont généralement des études sur des personnes atteintes de plusieurs types de démence, nous utilisons donc les termes de manière interchangeable dans cet article.

la gravité de la démence est généralement diagnostiquée à l’aide d’un test appelé mini-examen de l’état Mental (MMSE). Un score d’environ 20-23 indique généralement une maladie légère; 10-19 indique une maladie modérée à modérément grave; et moins de 10 est considéré comme une maladie grave.,

selon le médicament qu’ils prennent, les patients sont habituellement prescrits entre 3mg-20mg chaque jour. Le coût d’une version générique de Namenda (20mg/jour) est généralement un peu plus que de la version générique Aricept (10 mg/jour), et semble être moins efficace pour la plupart des patients. Les versions génériques de Razadyne et Exelon sont généralement plus chères, mais cela varie en fonction de la couverture d’assurance et de l’endroit où les médicaments sont achetés. Aricept, Razadyne et Exelon fonctionnent de la même manière dans le cerveau, tandis que Namenda fonctionne à travers un système différent., C’est pourquoi les médecins espèrent parfois que L’ajout de Namenda à Aricept ou aux autres médicaments pourrait avoir un avantage supplémentaire pour les patients atteints de démence modérée ou sévère.

Il n’y a pas de remède pour la plupart des types de démence et les traitements ne sont pas très efficaces. Les médicaments actuels ne font que retarder le déclin et aider à réduire les symptômes. Les Patients atteints de la maladie d’Alzheimer légère ne bénéficieront pas de Namenda mais leur coûteront de l’argent et pourraient provoquer des effets secondaires. Certains effets secondaires de Namenda sont des étourdissements, de la confusion, des maux de tête, de la somnolence, de la constipation, des vomissements, des douleurs (en particulier dans le dos) et de la toux., Les effets secondaires plus graves sont rares, mais comprennent un essoufflement et des hallucinations.

Une étude menée par Lon Schneider et ses collègues de la Keck School of Medicine de L’Université de Californie du Sud a examiné les preuves disponibles sur l’efficacité de Namenda chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer légère. Les chercheurs ont effectué une méta-analyse, ce qui signifie qu’ils ont mis en commun et analysé les données disponibles de plusieurs essais cliniques différents, afin d’évaluer un plus grand nombre de personnes., Ils ont analysé les données de trois essais cliniques qui comprenaient 431 patients atteints de la maladie d’Alzheimer légère et 697 patients atteints de la maladie d’Alzheimer modérée.

Les Trois essais cliniques ont assigné au hasard des patients pour recevoir Namenda ou un placebo, et ni les patients ni les chercheurs ne savaient qui recevait le médicament et qui ne l’était pas. C’est ce qu’on appelle une étude « à double insu” et elle empêche les biais basés sur les attentes selon lesquelles un médicament améliorera le résultat mesuré., Dans ce cas, les chercheurs ont mesuré le fonctionnement cognitif, le comportement et la capacité du patient à effectuer des activités de la vie quotidienne. Ils ont également mesuré « l’impression de changement” chez le patient selon le clinicien et le soignant du patient. Quatre échelles différentes ont été utilisées pour mesurer ces résultats, puis les scores ont été comparés entre les groupes Namenda et placebo.

L’étude a conclu que Namenda n’était pas efficace chez les patients atteints de démence légère. Cela était vrai lorsqu’ils ont examiné chaque essai séparément et également lorsqu’ils ont mis en commun les données des trois études et analysé cela.,

chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer modérée, L’effet de Namenda était très faible.3 en examinant les essais séparément, un seul des trois essais a révélé une amélioration statistiquement significative chez les patients prenant Namenda par rapport aux patients prenant un placebo. Même cette amélioration ne concernait qu’une seule mesure – une mesure subjective des impressions du médecin ou du soignant sur le comportement des patients. Lorsque les données ont été combinées, il y avait un effet statistiquement significatif sur le fonctionnement cognitif et l’impression de changement., Cependant, ces différences étaient faibles-environ la moitié de l’impact de médicaments comme Aricept, Exelon ou Razadyne, qui sont couramment prescrits pour traiter les symptômes d’Alzheimer.

Une étude de 2014 a révélé que les vétérans militaires masculins atteints de démence légère ou modérée ne bénéficiaient pas de Namenda, qu’il soit pris seul ou en association avec de la vitamine E. Cependant, la vitamine E prise seule a ralenti la progression de la maladie d’Alzheimer légère à modérée. plusieurs autres études ont également suggéré que la vitamine E, Cependant, des niveaux élevés de vitamine E peuvent être dangereux, augmentant parfois les risques d’insuffisance cardiaque et de décès. Pour plus d’informations sur la vitamine E, veuillez visiter ici.

des méta-analyses plus récentes ont évalué Namenda pour la démence allant de légère à sévère, sur la base d’essais contrôlés randomisés. Ceux-ci ont trouvé un avantage significatif de Namenda par rapport au placebo pour les patients atteints de démence allant de modérée à sévère pour la fonction cognitive, les troubles du comportement et la capacité de fonctionner dans les activités liées à la démence de la vie quotidienne, mais pas pour les patients atteints de démence plus légère.,

aucun des traitements actuels pour la démence n’améliorera radicalement la mémoire ou la pensée des patients, ni n’arrêtera la progression de la maladie. Cependant, Namenda peut aider à la démence modérée ou sévère, tandis Qu’Aricept, Razadyne ou Exelon peuvent aider les patients atteints de démence allant de légère à sévère.

Tous les articles sont examinés et approuvés par la Dre Diana Zuckerman et d’autres cadres supérieurs.

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