Il existe de nombreuses informations contradictoires sur les dangers du propylène glycol.
certains sites Web affirment qu’il est sûr, tandis que d’autres prétendent qu’il provoque des crises cardiaques, une insuffisance rénale et hépatique et des problèmes cérébraux.
Quelle est la toxicité du Propylène Glycol?
La toxicité du propylène glycol est très faible. Il n’a pas été trouvé pour causer le cancer, endommager les gènes ou interférer avec la fertilité ou la reproduction. De plus, aucun décès n’a été signalé (1, 9).,
Après avoir ingéré un aliment contenant du propylène glycol, environ 45% de celui-ci sera excrété par les reins sous forme inchangée. Le reste est décomposé dans le corps en acide lactique (1, 14).
lorsqu’il est consommé en quantités toxiques, l’accumulation d’acide lactique peut entraîner une acidose et une insuffisance rénale. L’acidose survient lorsque le corps ne peut pas se débarrasser de l’acide assez rapidement. Il commence à s’accumuler dans le sang, ce qui interfère avec le bon fonctionnement (10).
le principal signe de toxicité est la dépression du système nerveux central., Les symptômes comprennent un rythme respiratoire plus lent, une diminution de la fréquence cardiaque et une perte de conscience (14).
Les cas d’intoxication peuvent être traités par hémodialyse pour éliminer la substance du sang ou en retirant le médicament ou la substance qui contient du propylène glycol (15).
Cependant, la toxicité est très rare. La plupart des cas étaient dus à l’utilisation de doses très élevées de médicaments contenant du propylène glycol ou à des circonstances inhabituelles, comme un homme qui était malade et qui buvait le contenu d’une banquise (16, 17).
résumé la toxicité du propylène glycol est très faible., L’empoisonnement se produit rarement, et il est généralement dû à de fortes doses de médicaments qui le contiennent.
Dangers pour les personnes atteintes d’une maladie rénale ou hépatique
chez les adultes ayant une fonction hépatique et rénale normale, le propylène glycol est décomposé et éliminé du sang assez rapidement.
d’autre part, chez les personnes atteintes d’une maladie rénale ou hépatique, ce processus peut ne pas être aussi efficace. Cela peut entraîner une accumulation de propylène glycol et d’acide lactique dans la circulation sanguine, provoquant des symptômes de toxicité (9, 15).,
de plus, comme il n’y a pas de limite de dose maximale pour le propylène glycol utilisé dans les médicaments, il est possible de recevoir des doses très élevées dans certaines circonstances (9).
Une femme souffrant de lésions rénales a été traitée pour une respiration courte et un gonflement de la gorge avec du lorazépam. Elle a reçu 40 fois le taux recommandé de propylène glycol pendant 72 heures, ce qui a entraîné une acidose et d’autres symptômes de toxicité (18).
Les patients gravement malades ont souvent une insuffisance rénale ou hépatique et peuvent également présenter un risque accru de traitements médicamenteux prolongés ou à forte dose.,
par exemple, dans une étude, 19% des patients critiques traités par le lorazépam présentaient des signes de toxicité du propylène glycol (19).
pour les personnes atteintes de maladies rénales et hépatiques, des médicaments de remplacement sans propylène glycol peuvent être utilisés si nécessaire. Il n’y a aucune preuve que les quantités alimentaires sont préoccupantes.
résumé les personnes atteintes de lésions rénales ou hépatiques ne sont pas en mesure d’éliminer le propylène glycol ou l’acide lactique du sang aussi efficacement que les personnes en bonne santé., En recevant des doses très élevées de celui-ci dans les médicaments, ils ont un risque accru de développer une toxicité.
Dangers pour les nourrissons et les femmes enceintes
Les femmes enceintes, les enfants et les nourrissons de moins de quatre ans ont des niveaux plus faibles d’une enzyme connue sous le nom d’alcool déshydrogénase. Cette enzyme est essentielle à la dégradation du propylène glycol (1, 9, 20).
par conséquent, ces groupes peuvent être à risque de développer une toxicité s’ils sont exposés à de grandes quantités de médicaments.
Les nourrissons sont particulièrement à risque., Ils mettent jusqu’à trois fois plus de temps à éliminer le propylène glycol de leur corps et peuvent être particulièrement sensibles aux effets sur le système nerveux central (9, 20, 21).
on a signalé des cas de prématurés ayant reçu de fortes doses de vitamines contenant du propylène glycol qui ont entraîné des convulsions (22, 23).
cependant, une autre étude a démontré que des doses allant jusqu’à 15,4 mg par livre (34 mg/kg) de propylène glycol pendant 24 heures étaient tolérées par les jeunes bébés (24).,
bien que ces populations puissent présenter un risque accru de toxicité dans le cas d’une exposition très élevée aux médicaments, aucune recherche n’indique que les quantités trouvées dans l’alimentation présentent des dommages.
résumé les jeunes enfants et les nourrissons ne sont pas capables de traiter le propylène glycol aussi efficacement que les adultes. Par conséquent, ils risquent de s’accumuler dans leur corps et de développer des symptômes de toxicité lorsqu’ils sont exposés à des doses élevées de médicaments.,
le Risque de crise Cardiaque
Certains sites affirment que le propylène glycol augmente le risque de maladie cardiaque et de crise cardiaque.
Il est vrai que lorsque le propylène glycol est injecté en quantité élevée ou trop rapidement, une baisse de la pression artérielle et des problèmes de rythme cardiaque peuvent survenir (20).
des études chez l’Animal démontrent également que de très fortes doses de propylène glycol peuvent rapidement diminuer la fréquence cardiaque, provoquer une pression artérielle basse et même provoquer l’arrêt du cœur (25, 26).,
Dans un rapport, un enfant de 8 mois a subi une perte de fonction cardiaque et des lésions cérébrales subséquentes après avoir été traité avec de la crème de sulfadiazine d’argent contenant du propylène glycol. La crème a été utilisée pour traiter les brûlures qui couvraient 78% de son corps (27).
dans ce cas, l’enfant a reçu 4,1 grammes par livre (9 g/kg) de propylène glycol, ce qui est une dose très élevée.
dans un autre cas, un enfant de 15 mois a reçu des doses orales de vitamine C dissoute dans du propylène glycol., Il a développé des symptômes de toxicité, notamment une non-réactivité et des rythmes cardiaques irréguliers, mais s’est rétabli après l’arrêt de la solution vitaminique (28).
bien que ces rapports peuvent être relatives, il est important de noter que, dans ces deux cas, la toxicité s’est produite en raison d’une forte dose de médicament dans un groupe d’âge vulnérable.
la quantité de propylène glycol trouvée dans un régime alimentaire normal n’est associée à aucun problème cardiaque chez les enfants ou les adultes.,
résumé chez les populations vulnérables, de fortes doses de propylène glycol provenant de médicaments peuvent causer des problèmes de pression artérielle et de fréquence cardiaque. Cependant, il n’y a aucun lien entre les problèmes cardiaques et la quantité de propylène glycol trouvée dans l’alimentation.
symptômes neurologiques
Il y a eu des rapports de propylène glycol causant des symptômes liés au cerveau.
Dans un cas, une femme épileptique a développé des convulsions et une stupeur répétitives dues à un empoisonnement au propylène glycol d’une source inconnue (29).,
des convulsions ont également été observées chez des nourrissons qui ont développé une toxicité à partir de médicaments injectables (22).
de Plus, 16 patients d’une clinique de neurologie ont reçu 402 mg de propylène glycol par livre (887 mg/kg) trois fois par jour pendant trois jours. L’un d’eux a développé des symptômes neurologiques graves Non spécifiés (30).
des quantités très élevées de propylène glycol ont été utilisées dans ces deux études, mais une autre étude a révélé des effets à des doses plus faibles.
Les scientifiques ont observé que 2-15 ml de propylène glycol provoquaient des nausées, des vertiges et des sensations étranges., Ces symptômes ont disparu dans les 6 heures (31).
bien que ces symptômes puissent sembler effrayants, il convient de souligner que de nombreux médicaments et substances différents peuvent causer des symptômes similaires lorsqu’ils sont ingérés ou administrés en quantités toxiques.
aucun changement neurologique dû au propylène glycol dans les aliments n’a été signalé.
Résumé aux niveaux toxiques, le propylène glycol provoque des convulsions et des symptômes neurologiques graves. Il y a également eu des cas de nausées, de vertiges et de sensations étranges.,
réactions cutanées et allergiques
L’American Contact Dermatitis Society a désigné le propylène glycol comme allergène de l’année 2018 (32).
en fait, on estime qu’entre 0,8 et 3,5% des personnes ont une allergie cutanée au propylène glycol (32).
la réaction cutanée la plus courante, ou dermatite, est le développement d’une éruption cutanée sur le visage ou dans un motif généralisé dispersé sur le corps (32).
une dermatite systémique a été signalée après avoir mangé des aliments et pris des médicaments et des médicaments intraveineux contenant du propylène glycol (33, 34, 35).,
Une étude portant sur 38 personnes sensibles recevant du propylène glycol par voie orale a révélé que 15 d’entre elles ont développé une éruption cutanée en 3 à 16 heures (31).
de plus, le propylène glycol peut provoquer une dermatite de contact irritante. Dans ce cas, une éruption cutanée peut se développer chez les personnes sensibles lorsque leur peau entre en contact avec des produits qui en contiennent, tels que le shampooing ou la crème hydratante (6).
les personnes qui ont déjà des problèmes de peau ou une peau sensible courent un risque particulier d’allergie de contact à cet additif (6).
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