qu’est-ce que la réduction ouverte et la fixation interne pour une fracture de bras?
La réduction ouverte et la fixation interne (ORIF) est un type de chirurgie utilisé pour stabiliser et guérir un os cassé. Vous pourriez avoir besoin de cette procédure pour traiter votre bras cassé.
L’humérus est l’os dans la partie supérieure de votre bras. Différents types de blessures peuvent endommager cet os, le fracturant en 2 morceaux ou plus., Cela peut se produire dans le cadre de l’humérus près de votre épaule, près du milieu de l’humérus, ou dans le cadre de l’humérus près de votre coude. Dans certains types de fractures de l’humérus, votre humérus est cassé mais ses morceaux s’alignent toujours correctement. Dans d’autres types de fractures (fractures déplacées), la blessure déplace les fragments d’os hors de l’alignement.
Si vous fracturez votre humérus, vous pourriez avoir besoin D’ORIF pour remettre vos os en place et les aider à guérir., Lors d’une réduction ouverte, les chirurgiens orthopédiques repositionnent chirurgicalement les morceaux de votre os fracturé afin que vos os soient de retour dans leur alignement approprié. Dans une réduction fermée, un médecin remet physiquement les os en place sans exposer chirurgicalement l’OS.
la fixation interne fait référence à la méthode de reconnexion physique des os. Cette méthode utilise des vis spéciales, des plaques, des fils ou des clous pour aligner correctement les os. Cela empêche les os de guérir anormalement. L’opération entière a généralement lieu pendant que vous dormez sous anesthésie générale.,
pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une réduction ouverte de fracture du bras et d’une fixation interne?
certaines conditions médicales peuvent rendre la fracturation de l’humérus plus probable. Par exemple, l’ostéoporose augmente le risque de fracture du bras chez de nombreuses personnes âgées.
tout le monde avec un humérus fracturé n’a pas besoin D’ORIF. En fait, la plupart des gens ne le font pas. si possible, votre médecin traitera votre fracture du bras avec des traitements plus conservateurs, comme des médicaments contre la douleur, des attelles et des élingues.
Vous n’aurez probablement pas besoin D’ORIF à moins qu’il n’y ait une raison pour laquelle votre fracture ne guérisse pas normalement avec ces traitements conservateurs., Vous aurez probablement besoin D’ORIF si:
- Les morceaux de votre humérus sont significativement hors d’alignement
- votre humérus a traversé la peau
- votre humérus s’est brisé en plusieurs morceaux
dans ces cas, ORIF peut aligner vos os dans leur configuration appropriée. Cela augmente considérablement les chances que votre os guérisse correctement.
vous pourriez avoir besoin D’ORIF pour une fracture qui se produit n’importe où le long de votre humérus, y compris les parties près de l’épaule et du coude.,
dans certains cas, votre médecin pourrait discuter d’autres options chirurgicales avec vous, comme un remplacement de l’épaule si vous avez des dommages importants au sommet de votre humérus. Parlez à votre médecin des risques et des avantages de toutes vos options.
Quels sont les risques pour la réduction ouverte de la fracture du bras et la fixation interne?
la plupart des gens font très bien après ORIF. Cependant, des complications rares peuvent parfois survenir., Les complications possibles comprennent:
- perforation de vis de la tête humérale
- vis ou plaques cassées
- Infection
- saignement
- lésions nerveuses
- mort tissulaire due à un mauvais apport sanguin (nécrose avasculaire) de l’humérus
- perte d’amplitude de mouvement
- désalignement osseux
- Complications de l’anesthésie
Il y a aussi le risque que la fracture ne guérisse pas correctement, et vous aurez besoin d’une chirurgie répétée.,
Votre propre risque de complications peuvent varier en fonction de votre âge, de l’anatomie de votre humérus fracture, et de vos autres conditions médicales. Par exemple, les personnes ayant une faible masse osseuse ou le diabète peuvent être plus à risque de complications. Être fumeur peut également augmenter votre risque. Demandez à votre médecin les risques qui s’appliquent le plus à vous.
Comment puis-je me préparer à la réduction ouverte de la fracture du bras et à la fixation interne?
ORIF a souvent lieu comme une procédure d’urgence ou d’urgence. Avant votre intervention, un professionnel de la santé prendra vos antécédents médicaux et fera un examen physique., Vous aurez une image de votre humérus prise, probablement avec une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre comme l’aspirine. Informez également votre médecin de la dernière fois que vous avez mangé.
dans certains cas, vos médecins pourraient faire votre ORIF comme une procédure prévue. Si tel est le cas, vous devriez parler à votre médecin de la façon dont vous pouvez vous préparer. Demandez si vous devez arrêter de prendre des médicaments à l’avance, comme les anticoagulants. Vous devrez éviter de manger et de boire après minuit la nuit précédant votre intervention.,
que se passe-t-il pendant la réduction ouverte de la fracture du bras et la fixation interne?
Votre médecin peut vous expliquer les détails de votre chirurgie. Les détails de votre chirurgie dépendra de l’emplacement et de la gravité de votre blessure. Un chirurgien orthopédiste et une équipe de professionnels de la santé spécialisés feront l’opération. L’ensemble de l’opération peut prendre une couple d’heures. En général, vous pouvez vous attendre à ce qui suit:
- Vous recevrez une anesthésie générale, de sorte que vous dormirez pendant l’opération et ne ressentirez rien., (Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie locale et un médicament pour vous aider à vous détendre.)
- Quelqu’un surveillera attentivement vos signes vitaux, comme votre fréquence cardiaque et votre pression artérielle, pendant l’opération. Vous pouvez avoir un tube respiratoire inséré dans votre gorge pendant l’opération pour vous aider à respirer.
- après avoir nettoyé la zone touchée, votre chirurgien fera une incision à travers la peau et les muscles de votre bras. Pour certains types de blessures, votre chirurgien pourrait faire une incision à travers le haut de votre épaule à la place.,
- votre chirurgien ramènera les morceaux de votre humérus dans l’alignement (réduction).
- ensuite, votre chirurgien fixera les morceaux d’humérus les uns aux autres (fixation). Pour ce faire, il peut utiliser des vis, des plaques métalliques, des fils et des broches. (Demandez ce que le chirurgien utilisera dans votre cas.)
- Votre médecin fera toutes les autres réparations nécessaires.
- après que l’équipe a sécurisé l’OS, votre médecin fermera chirurgicalement les couches de peau et de muscle autour de votre bras.
que se passe-t-il après la réduction ouverte de la fracture du bras et la fixation interne?,
parlez à votre médecin de ce à quoi vous pouvez vous attendre après votre chirurgie. Vous pouvez avoir une douleur importante après votre intervention, mais les médicaments contre la douleur peuvent aider à réduire la douleur. Vous devriez pouvoir reprendre un régime normal assez rapidement. Vous aurez probablement une imagerie, comme une radiographie, pour vous assurer que la chirurgie a réussi. Selon l’étendue de votre blessure et vos autres conditions médicales, vous pourriez être en mesure de rentrer à la maison le même jour.
pendant un certain temps après votre chirurgie, vous devrez garder le bras immobile. Souvent, cela signifie que vous devez porter une attelle ou une écharpe pour plusieurs semaines., Assurez-vous de protéger votre attelle de l’eau. Vous recevrez des instructions sur la façon dont vous pouvez bouger votre bras.
votre médecin pourrait vous donner d’autres instructions pour prendre soin de votre bras, Comme appliquer de la glace. Suivez attentivement toutes les instructions de votre médecin. Votre médecin pourrait ne pas vouloir que vous preniez certains médicaments en vente libre contre la douleur, car certains d’entre eux peuvent interférer avec la guérison osseuse. Votre médecin peut vous conseiller de suivre un régime riche en calcium et en vitamine D pendant que vos os guérissent.
vous pourriez avoir un peu de liquide drainant de votre incision. Ce qui est normal., Informez votre médecin immédiatement si:
- Vous voyez une augmentation de la rougeur, l’enflure, ou le drainage de votre incision
- Vous avez une forte fièvre ou des frissons
- Vous avez une douleur dans le bras
- Vous avez une perte de sensation dans le bras ou la main
assurez-vous de garder tous vos rendez-vous de suivi. Vous devrez peut-être faire enlever vos points de suture ou vos agrafes une semaine environ après votre chirurgie.
à un moment donné, vous aurez peut-être besoin d’une sorte de thérapie physique pour restaurer la force et la flexibilité de vos muscles., Faire vos exercices comme prescrit peut améliorer vos chances d’un rétablissement complet. La plupart des gens peuvent reprendre toutes leurs activités normales en quelques mois.,
Laisser un commentaire