contexte: les états des États-Unis varient considérablement dans leurs approches pour restreindre la conduite des patients atteints d’épilepsie. De nombreux États ont réduit les restrictions sans saisie ou ont adopté des règlements souples qui tiennent compte des facteurs cliniques individuels pour déterminer les privilèges de conduite., Les auteurs ont résumé les restrictions de conduite imposées par l’État aux patients atteints de convulsions, en particulier les pratiques réglementaires non publiées, et ont déterminé le rôle et la responsabilité des médecins dans l’évaluation de la sécurité de conduite des patients épileptiques.

méthodes: les auteurs ont interrogé les bureaux d’administration des véhicules automobiles dans les états 50 et le District de Columbia et ont comparé les lois, les règlements et les pratiques limitant la conduite pour les personnes atteintes d’épilepsie. Les principales réponses à un questionnaire ont été confirmées par les administrations des véhicules automobiles de l’état par des entretiens téléphoniques et par un résumé signé.,

résultats: vingt-huit États, y compris le District de Columbia, ont des lois exigeant que les patients atteints d’épilepsie soient exempts de crises pour des périodes fixes uniques, avec une restriction médiane de six mois (plage, 3 à 12 mois). Vingt-trois états ont adopté des approches plus souples pour restreindre la conduite, telles que la variation des restrictions sans crise en fonction de facteurs cliniques individuels. De nombreux états permettent aux patients de conduire après des périodes sans crise plus courtes que celles énoncées dans leurs lois. Toutefois, ces pratiques ne sont généralement pas publiées et ne sont pas facilement accessibles., Les médecins ont aidé à déterminer quand leurs patients peuvent conduire dans 13 états et n’étaient pas légalement protégés pour leurs évaluations dans six de ces états.

Conclusions: les États varient considérablement dans la façon dont ils régulent la conduite chez les patients atteints de convulsions. Ces diverses approches réglementaires présentent des modèles potentiellement précieux pour déterminer comment la conduite automobile pourrait être mieux réglementée afin de protéger la sécurité du public et des patients de manière optimale tout en permettant aux patients ayant des crises contrôlées de conduire.