Texas Children’s Blog (Français)

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Si votre enfant subit une intervention chirurgicale, il peut y avoir beaucoup de stress et d’incertitude entourant le processus. Votre niveau d’inquiétude peut même augmenter si votre enfant a de la fièvre après l’intervention chirurgicale. Bien qu’il existe de nombreuses causes de fièvre postopératoire, voici quatre questions courantes que les parents ont sur la fièvre postopératoire.

Ce qui est techniquement considéré comme une fièvre?,

la fièvre est définie comme une température supérieure à 100,4 de. Après avoir subi une intervention chirurgicale, le développement d’une fièvre pendant la période postopératoire est courant. Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles quelqu’un peut devenir fiévreux après la chirurgie.

comment se produit une fièvre?

Les interventions chirurgicales causent des traumatismes aux cellules et aux tissus du corps. Lorsque ce traumatisme se produit, les cellules endommagées libèrent de petites molécules appelées cytokines. Ces cytokines aident à réguler l’immunité, et l’une des façons de le faire est de déclencher la libération d’une molécule appelée prostaglandines., Les prostaglandines signalent alors au cerveau d’augmenter la température du corps, ce qui entraîne une fièvre. Par conséquent, la cause la plus fréquente d’une température douce après une intervention chirurgicale est la manipulation des tissus et des cellules pendant la procédure

Qu’est-ce qui peut causer la fièvre postopératoire de mon enfant?

un acronyme commun que votre clinicien peut utiliser pour déchiffrer la cause potentielle de la fièvre postopératoire est le « 5 Ws. »Ceux – ci représentent « le vent, l’eau, les blessures, la marche et les médicaments miracles. »

• Wind: rappelle à l’équipe médicale de vérifier l’effondrement partiel du poumon, également connu sous le nom d’atélectasie., Une radiographie pulmonaire peut être utilisée pour déterminer si votre enfant souffre d’atélectasie.
• eau: représente le potentiel d’infections des voies urinaires, ce qui est fréquent, surtout si un cathéter urinaire a été utilisé pendant et après la chirurgie.
• plaie: représente une infection possible du site chirurgical. Les infections du site chirurgical sont un risque majeur avec toute intervention chirurgicale. L’équipe médicale de votre enfant vous expliquera comment prendre soin du site chirurgical.
• marche: rappelle aux cliniciens de vérifier la présence de caillots sanguins dans les jambes, tels que la thrombose veineuse profonde.,
• Wonder drugs: représente un effet secondaire potentiel en raison des médicaments spécifiques que votre enfant peut prendre. Certains médicaments ont un risque plus élevé de provoquer de la fièvre. Par exemple, les médicaments à base de pénicilline et de sulfonamide sont connus pour provoquer des fièvres.

le moment de la fièvre est-il important?

Oui, il ne fait absolument. Bien que les « 5 Ws » soient un moyen rapide de déterminer la cause potentielle de la fièvre postopératoire, votre clinicien tiendra également compte du délai dans lequel la fièvre survient., Si une fièvre survient dans les 48 premières heures après la chirurgie, la cause est plus probablement non infectieuse; il s’agit probablement de la réponse du corps aux tissus endommagés. Les fièvres qui surviennent plus de 48 heures après la chirurgie ont une probabilité plus élevée d’être causées par une infection du site chirurgical. Pour simplifier le délai des fièvres postopératoires, le timing est classé en « immédiat, aigu, subaiguë et retard., »

• immédiate-survenant dans les premières heures après la chirurgie: les causes possibles de fièvres immédiates peuvent inclure une réaction aux produits sanguins, des effets indésirables aux médicaments, la présence d’inflammation ou de traumatisme avant et pendant la chirurgie.
• aiguë-survenant dans la première semaine de la chirurgie: les causes possibles de fièvres aiguës peuvent inclure des causes infectieuses, telles que des infections des voies urinaires, une pneumonie et des infections intravasculaires (IV) par cathéter., Bien que les infections du site chirurgical soient possibles au cours de cette période aiguë, elles sont plus susceptibles de se produire dans la période subaiguë, ou plus d’une semaine après la chirurgie.
• subaiguë-survenant environ 1 à 4 semaines après la chirurgie: D’autres causes de fièvre dans la période subaiguë peuvent être des infections par cathéter de ligne centrale, des caillots sanguins (TVP ou embolie pulmonaire) ou des réactions médicamenteuses.
• retard-survenant plus de 1 mois après la chirurgie: les Causes des fièvres retardées sont le plus souvent dues à des infections virales ou à une cellulite retardée.,

autres causes possibles de fièvre postopératoire

D’autres considérations telles que l’âge du patient, le lieu de la chirurgie, le caractère invasif de la chirurgie, l’inflammation tissulaire antérieure et la durée de la chirurgie peuvent également aider à déterminer une cause potentielle de retard de la fièvre. Le degré de lésion tissulaire peut dépendre du type de chirurgie effectuée, ainsi que de la durée de la chirurgie. Par exemple, une personne qui subit une appendicectomie laparoscopique a un risque réduit de fièvre par rapport à une personne qui a subi une chirurgie à cœur ouvert.,

Si votre enfant développe de la fièvre pendant la période postopératoire, vous devez en informer immédiatement le chirurgien. Recherchez les signes pouvant indiquer une infection, tels que fièvre, rougeur autour du site chirurgical, écoulement provenant du site chirurgical, chaleur autour du site chirurgical, douleur à la miction, douleur à la marche, difficulté à respirer ou éruption cutanée, et assurez-vous de signaler toute anomalie à l’équipe clinique de votre enfant.

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