Cette fiche traite de l’exposition à la thalidomide pendant la grossesse et pendant l’allaitement. Ces informations ne doivent pas remplacer les soins médicaux et les conseils de votre fournisseur de soins de santé.

qu’est-Ce que la thalidomide?

la Thalidomide est un sédatif qui modifie également la réponse immunitaire du corps et réduit sa capacité à développer de nouveaux vaisseaux sanguins. La Thalidomide a été l’un des premiers médicaments reconnus pour causer des malformations congénitales chez les humains. La Thalidomide n’a été libérée aux États-Unis qu’en 1998., Il a été utilisé pour traiter plusieurs conditions médicales, telles que la lèpre, certains types de cancer, les maladies inflammatoires de l’intestin et les complications de l’infection par le VIH. Il est vendu sous la marque Thalomid®.

je prends de la thalidomide. Peut-il me rendre plus difficile de tomber enceinte?

il y a eu une petite étude qui a examiné les femmes qui avaient une maladie inflammatoire de l’intestin et ont été traitées avec la thalidomide. Cette étude a suggéré que l’exposition à la thalidomide pourrait réduire le nombre d’ovules dans les ovaires. On ne sait pas si cela affecterait la fertilité. Une étude plus approfondie est nécessaire.,

étant donné que la thalidomide peut causer des malformations congénitales lorsqu’elle est prise au début de la grossesse, souvent avant qu’une femme ne reconnaisse qu’elle est enceinte, il est très important que des méthodes efficaces de contrôle des naissances soient utilisées correctement et tout le temps. Il est recommandé d’utiliser deux méthodes différentes et fiables de contrôle des naissances si une femme prend de la thalidomide. La Thalidomide peut diminuer l’efficacité des contraceptifs oraux (pilules contraceptives). Le fabricant a élaboré le programme REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) (anciennement connu sous le nom de S. T. E. P. S.,® programme) pour aider à prévenir l’exposition aux femmes enceintes.

Après avoir arrêté de prendre la thalidomide, combien de temps dois-je attendre pour devenir enceinte?

chez les adultes en bonne santé, la quasi-totalité de ce médicament aurait probablement disparu du corps dans les deux jours suivant la prise d’une dose unique. Pour être sûr, il a été recommandé aux femmes d’arrêter l’utilisation de la thalidomide un mois avant d’essayer de tomber enceinte.

Si je tombe enceinte pendant que je prends la thalidomide, que dois-je faire?,

la Thalidomide doit être arrêtée immédiatement si vous manquez vos règles, si vous avez un test de grossesse positif ou si vous avez des saignements menstruels anormaux. Si vous tombez enceinte pendant le traitement, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. Vos fournisseurs de soins de santé discuteront des possibilités de dépistage prénatal et/ou de dépistage.

la prise de thalidomide augmente-t-elle le risque de fausse couche?

si une femme prend de la thalidomide pendant la grossesse, il y a un risque de perte de grossesse et de décès du nourrisson. La cause du décès a été attribuée aux malformations congénitales causées par l’exposition à la thalidomide.,*

la prise de thalidomide au cours du premier trimestre augmente-t-elle le risque de malformations congénitales?

À chaque grossesse, une femme commence avec 3 à 5% de chances d’avoir un bébé avec une malformation de naissance. C’est ce qu’on appelle son risque de fond. La Thalidomide peut augmenter ce risque de malformations congénitales.

lorsqu’une femme prend de la thalidomide au début de sa grossesse (entre le 20e et le 36e jour après la conception ou le 34-50e après le début de la dernière période), Il y a une chance d’au moins 20% ou plus d’avoir un bébé avec des malformations congénitales., Les malformations congénitales habituellement observées chez les bébés exposés à la thalidomide pendant la grossesse sont des bras et des jambes très courts ou manquants, des parties des oreilles manquantes et une surdité. Il existe également un risque d’autres problèmes tels que des yeux manquants ou petits, une paralysie du visage, une mauvaise croissance, des déficiences intellectuelles et des malformations du cœur, des reins, des organes génitaux (organes sexuels) et du tractus gastro-intestinal (estomac et intestins). Le risque de malformations congénitales si le médicament est pris après le premier trimestre est inconnu.,

la prise de thalidomide pendant la grossesse provoque-t-elle des problèmes de comportement ou d’apprentissage à long terme pour le bébé?

les seules études à long terme sur l’exposition à la thalidomide pendant la grossesse ont été réalisées sur des enfants nés avec des malformations congénitales. Certains de ces enfants ont des déficiences intellectuelles ou des troubles comportementaux tels que l’autisme. Les effets possibles à long terme sur les enfants exposés à la thalidomide mais qui ne sont pas nés avec des malformations congénitales physiques sont inconnus.

puis-je allaiter pendant la prise de thalidomide?

la Thalidomide n’a pas été étudiée pendant l’allaitement., Sur la base de ses propriétés chimiques, il devrait passer dans le lait maternel. Le médicament peut causer de la somnolence chez un nourrisson allaité, mais les effets exacts de la thalidomide sur le nourrisson allaité sont inconnus. Jusqu’à ce que l’on en sache plus, il n’est pas recommandé aux femmes d’allaiter pendant la prise de thalidomide. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de toutes vos questions sur l’allaitement maternel.*

Si un homme prend de la thalidomide, cela pourrait-il affecter sa fertilité (capacité à mettre sa partenaire enceinte) ou augmenter le risque de malformations congénitales?,

Il n’y a aucun rapport dans la littérature pour suggérer que l’utilisation de thalidomide chez les hommes pourrait augmenter le risque de malformations congénitales ou de problèmes de fertilité. Cependant, la thalidomide peut pénétrer dans le sperme, souvent à des niveaux plus élevés que dans le sang. Il est recommandé aux hommes prenant de la thalidomide d’utiliser du latex ou des préservatifs synthétiques pendant les rapports sexuels et pendant 28 jours après l’arrêt de la thalidomide.

en général, il est peu probable que les expositions des pères augmentent les risques de grossesse. Pour plus d’informations, veuillez consulter la fiche D’information Mothertobaby exposition paternelle à https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.,*

* la Section mise à Jour: Mai 2020