comment un tube de trachéotomie affecte-t-il la voix et la parole?

La Parole et la voix peuvent être affectées lorsqu’un enfant a un tube de trachéotomie parce qu’il réachemine tout ou partie du flux d’air loin des cordes vocales.

comment fonctionne une valve parlante trachéotomie?

Une valve parlante de trachéotomie est une valve unidirectionnelle qui permet à votre enfant d’respirer par le tube de trachéotomie, mais pas par la sortie., Lorsque votre enfant expire, la valve se ferme, bloque le tube et redirige l’air du tube de trachéotomie dans les voies respiratoires de votre enfant pour passer à travers les cordes vocales et sortir de la bouche et du nez. Cela permet à votre enfant de produire de la voix, puis de la parole lorsqu’il sort de la bouche et du nez.

comment une trachéotomie valvulaire parlante bénéficiera-t-elle à mon enfant?

l’utilisation d’une valve parlante peut être bénéfique pour la communication et le développement de la parole de votre enfant, ainsi que pour la respiration et la déglutition.,

il le fait en:

  • soutenir la production de voix – les parents peuvent être capables d’entendre leur enfant pleurer et vocaliser et les nourrissons peuvent apprendre qu’ils peuvent faire de la voix et développer des sons infantiles précoces tels que roucoulements et babillements. Ce jeu sonore prépare les nourrissons à utiliser la parole.
  • faciliter une voix plus forte (augmentation du volume).
  • être capable de produire une mélodie et un rythme de parole plus normaux et une meilleure qualité vocale.,

Une valve parlante a des avantages pour la fonction respiratoire car votre enfant sera capable de pousser l’air des poumons, à travers la gorge et hors de la bouche et du nez. Les avantages incluent:

  • Les enfants peuvent apprendre à se moucher correctement (ce qui aide à prévenir les infections de l’oreille moyenne).
  • respirer de l’air par le nez / la bouche peut aider les enfants à développer des muscles respiratoires plus forts. Cela les prépare mieux à la décannulation – l’ablation de leur tube de trachéotomie.,
  • La valve parlante permet également aux enfants d’éliminer plus facilement les sécrétions de leur poitrine et de développer une réponse à la toux plus forte. Cela peut également aider à diminuer la quantité de leurs sécrétions.
  • une augmentation des sensations gustatives et olfactives, à la suite d’une augmentation de la sensation du flux d’air.

Une valve parlante présente également des avantages pour la déglutition en fournissant une pression sous-glottale pendant la déglutition:

  • pendant une hirondelle, les cordes vocales se ferment et il y a une pression d’air sous les cordes vocales., Lorsqu’une hirondelle se termine, cet air est expiré (expiré) et toute petite quantité de nourriture ou de liquide qui aurait pu pénétrer dans les voies respiratoires peut être évacuée par l’air expiré.
  • la présence d’un tube de trachéotomie empêche votre enfant de former une pression sous-glottale sous les cordes vocales lorsqu’il avale. Cela pourrait permettre à de petites quantités de nourriture ou de liquide de pénétrer dans les voies respiratoires pendant la déglutition. Ceci est appelé microaspiration.,
  • Si votre enfant porte une valve parlante pendant qu’il mange et boit, elle se ferme et empêche l’air de s’échapper du tube de trachéotomie pendant la déglutition. Cela permet à la pression sous-glottale de s’accumuler sous les cordes vocales et aide à prévenir la microaspiration. Il aide également votre enfant à expirer après avoir avalé.

Comment Pouvons-nous évaluer si mon enfant est adapté pour une valve parlante trachéotomie?

En Général, c’est une décision d’équipe de permettre à votre enfant de tester une valve parlante, en évaluant ce qui suit:

  • votre enfant est-il médicalement stable?,
  • votre enfant a-t-il besoin d’une aspiration moins fréquente?
  • votre enfant a – t-il des voies respiratoires claires-par exemple, pas de tissu de granulation ou de rétrécissement des voies respiratoires?
  • votre enfant a-t-il suffisamment d’Espace (également appelé « fuite ») autour du tube de trachéotomie pour que l’air puisse circuler et remonter jusqu’aux cordes vocales, au nez et à la bouche?

tous les enfants ne sont pas capables de porter une valve parlante., Les enfants qui peuvent ne pas être adaptés comprennent ceux:

  • qui nécessitent une trachéotomie « menottée »
  • avec une sténose trachéale sévère
  • avec des sécrétions excessives nécessitant une aspiration fréquente
  • qui sont inconscients/gravement malades

comment saurai-je que mon enfant tolère bien la valve parlante?,

  • respiration facile (poitrine entrant et sortant)
  • bonne / normale Couleur du visage et des lèvres
  • ne fatigue pas (se fatigue) facilement avec la valve parlante en place
  • capable D’effectuer des activités corporelles normales telles que s’asseoir, rouler, ramper et marcher
  • ne saute pas de la valve

Les enfants ont souvent besoin d’augmenter progressivement le temps de port de la valve parlante afin de développer la force de leur respiration (respiration) muscles. Votre enfant ne doit porter la valve parlante que lorsqu’il est éveillé et que vous êtes à proximité pour suivre ses progrès.,

  • difficulté respiratoire (la poitrine cesse de bouger après une ou deux respirations)
  • grimaçant, expression de pleurs, corps tendu, cambrant le dos ou repoussant, bras et jambes évasés
  • couleur rougie sur le visage ou sombre/pâle
  • teinte bleue autour des lèvres ou des doigts
  • fatigue facilement ou devient léthargique très rapidement
  • corps souple

même si apprendre à utiliser une valve parlante ou la tolère bien, l’orthophoniste peut également utiliser d’autres types de communication tels que la signature ou les cartes de communication/applications dans le cadre d’une approche de communication totale.,

qui dois-je contacter pour parler du développement de la communication de mon enfant?

Vous pouvez contacter votre orthophoniste local pour discuter des meilleurs services d’accès pour votre enfant. L’orthophoniste évaluera le développement de la communication de votre enfant dans le contexte de tous les facteurs cognitifs, sensoriels, physiques ou environnementaux, puis fera des recommandations appropriées.,

pour plus d’informations

Voir ces autres fiches d’information dans notre série tubes de trachéotomie:
tubes de trachéotomie( Informations générales)
tubes de trachéotomie: alimentation, manger et boire
tubes de trachéotomie: Options de Communication

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