– Getty Images; Illustration par Marisa Gertz pour le MOMENT

Getty Images; Illustration par Marisa Gertz pour le MOMENT

Par Markham Heid

le 29 juin 2016 8:00 AM EDT

– Vous entendez le terme « acupuncture” et les visions des aiguilles peut danser dans votre tête., Mais les 3 millions D’américains (et en comptant) qui l’ont essayé savent qu’il y a beaucoup plus dans le traitement que des piqûres et des piqûres.

une visite typique chez un acupuncteur peut commencer par un examen de votre langue, la prise de votre pouls à plusieurs points de chaque poignet et un sondage de votre abdomen. ” Ils n’avaient pas D’IRM ou de rayons X il y a 2 500 ans, alors ils ont dû utiliser d’autres moyens pour évaluer ce qui se passait avec vous en interne », explique Stephanie Tyiska, praticienne et instructrice d’acupuncture basée à Philadelphie.,

ces procédures de diagnostic informent le placement des aiguilles, dit Tyiska. Mais une visite chez un acupuncteur pourrait également inclure une discussion réfléchie sur votre alimentation et vos habitudes personnelles, des recommandations pour éviter certains aliments ou prendre des suppléments à base de plantes et une gamme de traitements supplémentaires en cabinet-comme le brossage de la peau ou une sorte d’aspiration de la peau connue sous le nom de « ventouses”—qui

Mais ça ne marche pas?, Déterminer si chacune de ces pratiques peut être viable sur le plan thérapeutique est un défi, et déterminer comment toutes peuvent fonctionner de concert est à peu près impossible. Combinez – les avec les références fréquentes des acupuncteurs au « qi”, ou flux d’énergie, et il est facile pour beaucoup de gens de rejeter la pratique comme un lit superposé.

Pas si vite, cependant. Une méta-analyse récente, qui examine la recherche existante sur un sujet, a comparé le traitement d’acupuncture au traitement médical standard (le type impliquant un examen médical et des médicaments) pour les douleurs musculo-squelettiques, les maux de tête chroniques et l’arthrose., Il a également comparé l’acupuncture réelle à l’acupuncture « fictive », une procédure où les aiguilles sont insérées au hasard pour faire croire aux patients qu’ils recevaient de l’acupuncture alors qu’ils ne l’étaient pas. ” Il existe de nombreuses études d’acupuncture mal conçues, nous avons donc essayé d’inclure uniquement les meilleurs essais », explique Andrew Vickers, biostatisticien au Memorial Sloan Kettering Cancer Center, co-auteur de la méta-analyse.

en comparant l’acupuncture légitime aux soins standard, il y avait un avantage statistiquement significatif à l’acupuncture, dit Vickers. ” Nous y avons vu un effet mesurable », explique-t-il., « Si l’acupuncture était un médicament, nous dirions que le médicament fonctionne. »

lorsque Vickers et son équipe ont comparé l’acupuncture légitime à l’acupuncture factice, cet avantage a persisté, mais a diminué. Il y a beaucoup de façons d’interpréter cela, dit Vickers. « Il se peut que l’acupuncture ait un effet placebo important, ou que les points de pression”—les endroits précis où les aiguilles sont insérées— »soient moins importants que ce que prétendent les acupuncteurs”, explique-t-il.

beaucoup de gens assimilent les effets placebo à des escroqueries., ” Le terme placebo a toujours eu cette connotation très négative », explique Vitaly Napadow, directeur du Center for Integrative Pain Neuroimaging à la Harvard Medical School. Mais Napadow dit que notre mauvaise opinion du placebo doit être révisée. Le corps humain a des systèmes intégrés pour attiser ou calmer la douleur et d’autres sensations subjectives. « Si un placebo peut cibler et moduler ces systèmes endogènes, c’est une bonne chose et une vraie chose”, dit-il.

Mais l’acupuncture peut avoir des effets encore plus profonds que le placebo., Napadow a mené des dizaines d’études d’imagerie cérébrale sur l’acupuncture dans le but de déterminer à quel point le traitement peut ou non calmer la douleur ou les conditions connexes comme les maux de tête ou l’arthrite. Il dit qu’il existe de nombreuses façons dont l’acupuncture peut fonctionner, et le mécanisme spécifique peut dépendre du type de condition que vous essayez de traiter.

une possibilité est que le fait d’être piqué avec une aiguille induit une petite blessure, provoquant la réaction de votre système immunitaire en envoyant des protéines inflammatoires et d’autres produits chimiques qui luttent contre les infections et qui guérissent à la source de cette blessure., « Il y a l’idée qu’en induisant beaucoup de ces très petites blessures, vous renforcez le système immunitaire afin qu’il puisse faire face à des problèmes plus importants”, explique Napadow.

Il est également possible que l’augmentation du flux sanguin et des produits chimiques du système immunitaire vers le site de poke puisse aider à éliminer les sous-produits cellulaires accumulés qui peuvent déclencher ou aggraver une affection comme la fasciite plantaire ou la tendinite, dit-il. « Ou les aiguilles peuvent activer des récepteurs nerveux dans la peau, qui transmettent ensuite des informations dans votre moelle épinière et votre cerveau”, dit-il., « Cette information pourrait déclencher un changement dans la physiologie du cerveau, comme la libération d’endorphines ou de ces sortes de neurotransmetteurs qui pourraient diminuer la sensation de douleur associée à quelque chose comme la fibromyalgie. »

ses recherches ont confirmé certains de ces mécanismes potentiels. Une de ses études a montré qu’après l’acupuncture traditionnelle, les récepteurs opioïdes étaient plus disponibles, ou réceptifs, aux produits chimiques analgésiques naturels du corps. Il n’y avait pas un tel changement après l’acupuncture factice.,

cela signifie essentiellement que les récepteurs opioïdes étaient plus disponibles ou réceptifs aux types d’hormones corporelles et de produits chimiques qui aident à apaiser la douleur.

Napadow dit que plus de recherches ont examiné l’effet de l’espérance sur les résultats de l’acupuncture—ou si les personnes qui croient que le traitement sera plus bénéfique que ceux qui ne le font pas. les preuves suggèrent que l’espérance n’améliore pas l’efficacité de l’acupuncture. « Souvent, c’est le gars qui dit que sa femme lui fait essayer qui a le plus grand avantage”, dit-il.,

associez ces résultats prometteurs au fait que l’acupuncture est une option de traitement à faible coût avec très peu d’effets secondaires, et Napadow dit qu’il est logique de la considérer comme un partenaire utile de la médecine occidentale-en particulier lorsqu’il s’agit de maux chroniques liés à la douleur pour lesquels la médecine occidentale repose souvent ” Cela ne guérira pas le cancer », dit-il. « Mais il pourrait être efficace pour gérer les effets secondaires de la radiothérapie ou de la chimiothérapie—des choses comme la douleur, la neuropathie ou la nausée. »

Tyiska, l’acupuncteur basé à Philadelphie, fait un argument similaire., « Je ne dis pas aux gens d’arrêter de voir leur médecin”, dit-elle. « Mais si on vous prescrit des opioïdes ou si vous envisagez une intervention chirurgicale, vous perdez très peu en essayant d’abord l’acupuncture. »

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