Función del especialista en Manejo del dolor

diagnosticar la causa del dolor de espalda

antes de que el médico pueda tratar el dolor del paciente, debe comprender la causa del dolor. En algunos casos de dolor, la causa puede ser obvia, como una fractura espinal. En los casos de dolor crónico, la causa(s) puede ser difícil de alcanzar y hacer difícil el diagnóstico. El médico se basa en la historia clínica del paciente, exámenes físicos y neurológicos. Herramientas de diagnóstico adicionales ayudan a apoyar o descartar un diagnóstico sospechoso.,

evaluación en profundidad del paciente

el médico y el paciente hablan en profundidad sobre el problema actual y la historia clínica del paciente. El médico puede preguntar cuándo y cómo comenzó el dolor, para obtener una descripción del dolor, sobre las actividades que aumentan o reducen el dolor y los tratamientos actuales o pasados.

examen físico y neurológico

un examen físico evalúa los signos vitales del paciente; pulso, respiración, latido del corazón, presión arterial, etc., Un examen neurológico evalúa las capacidades sensoriales (sensaciones) y motoras (funciones) del paciente, incluidos los reflejos, el equilibrio, la capacidad de caminar, la fuerza muscular y el tono muscular.

• La radiografía o radiografía es una prueba común que se realiza para revelar la condición de las estructuras óseas del cuerpo. Los resultados pueden sugerir que es necesario realizar más pruebas.

• La TC (tomografía computarizada) es un estudio de imágenes tridimensional que también se utiliza para evaluar los huesos y los tejidos blandos. Cada imagen anatómica detallada se asemeja a cortes o secciones transversales del área específica del cuerpo.,

• MRI (resonancia magnética) es una poderosa herramienta de imágenes. La RMN se usa comúnmente para la evaluación musculoesquelética, ya que proporciona grandes detalles sobre los huesos y los tejidos blandos.

• La pet (tomografía por emisión de Positrones) utiliza pequeñas cantidades de radionúclidos (isótopos radiactivos) para medir los cambios en los tejidos a nivel celular. Este examen se realiza cuando se sospecha de cáncer.

• La Discografía permite al médico evaluar los discos intervertebrales (uno o más) como una posible fuente de dolor., La prueba evalúa la integridad estructural de los discos y se puede utilizar para replicar el dolor de espalda o pierna. El procedimiento implica el uso de un medio de contraste inyectado en cada disco sospechoso para ser examinado por rayos x o tomografía computarizada.

las herramientas de electrodiagnóstico incluyen NCS (Estudio de conducción nerviosa) y EMG (electromiografía).

• NCS (Nerve Conduction Study) evalúa la velocidad de los impulsos nerviosos a medida que viajan a lo largo de un nervio. Esta prueba puede ayudar a determinar si hay daño nervioso, la extensión del daño y si los nervios han sido destruidos.,

• La EMG (electromiografía) utiliza la estimulación nerviosa para evaluar la actividad eléctrica dentro de fibras musculares seleccionadas. La prueba mide la respuesta muscular y detecta el daño muscular y la enfermedad. Puede ayudar a distinguir entre un trastorno muscular y nervioso.

• Por lo general, ambas pruebas se realizan, aunque una ECN puede realizarse sin una EMG.