5 Modi per proteggere la prostata-e Sì, il sesso è uno di loro

Quando si tratta di tagliare il rischio di cancro alla prostata (PCa), si ha più controllo sul rischio di quanto si pensi. In uno studio pubblicato lo scorso maggio su JAMA Oncology, i ricercatori di Harvard hanno analizzato i dati sullo stile di vita a lungo termine e il rischio di cancro tra le donne 89,571 e gli uomini 46,339. Coloro che praticano uno stile di vita sano (cioè, non fumare, bere moderato e / o astinenza, BMIs mantenuto tra 18.5 e 27.,5, e 75 minuti di vigoroso, o 150 minuti di moderato, esercizio fisico a settimana) aveva tassi molto più bassi di cancro e decessi per cancro rispetto a quelli che non sono riusciti a praticare tutti e quattro di questi. Per gli uomini, le probabilità di ottenere qualsiasicancro sono stati tagliati di un terzo, e le probabilità di morire da esso del 44 per cento.
L’autore principale Edward L. Giovannucci, M. D., Ph. D., redattore capo della rivista Cancer Causes and Control, riconosce che studi come questo non possono dimostrare causa o effetto., “Ma crediamo che in questo caso stiamo parlando di causalità e non solo di correlazione”, dice, “in parte perché non attribuiamo l’associazione a un singolo fattore, il che rende difficile la causalità da prendere in giro, ma piuttosto a uno stile di vita sano generale. Se quasi tutto il rischio di cancro nella popolazione era dovuto al caso, come si può spiegare che le persone con lo stile di vita generalmente migliore hanno tassi così molto più bassi? “
In termini di PCa in particolare, Dr. Giovannucci stima fino al 40 per cento dei decessi potrebbe essere prevenibile se tutti gli uomini americani abbracciato uno stile di vita sano., “Certo, anche con il miglior stile di vita”, dice, ” alcuni uomini avranno ancora il cancro. Abbiamo un sacco di controllo, ma non il pieno controllo.”Scopri cosa fa la differenza nel rischio:
Nessun meccanismo è stato definitivamente dimostrato per proteggere la magra e in forma, ma le prove preliminari suggeriscono una serie di possibilità. Una teoria, dice il dottor Brawley, è che all’aumentare del peso, l’insulina diventa meno sensibile, il che significa che i corpi di individui diabetici e prediabetici pompano fuori insulina extra. ” L’insulina”, spiega, ” in realtà stimola la crescita del tumore.,”Al contrario, la combinazione di esercizio fisico regolare e un BMI sano può migliorare la sensibilità all’insulina, il che significa che c’è meno in circolazione per potenzialmente causare problemi.
In uno studio pubblicato su Nature Communications nel 2016, i ricercatori francesi hanno scoperto un altro problema con l’obesità. Negli uomini magri e obesi, la ghiandola prostatica è naturalmente circondata da depositi di grasso chiamati tessuto adiposo periprostatico (PPAT). La differenza: gli uomini obesi ne hanno molto di più., Questo è problematico perché PPAT secerne composti che attirano le cellule PCa a lasciare la ghiandola e prendendo residenza in questo strato di grasso, che, a sua volta, serve come un gateway per metastasi in tutto il corpo.
2. Il tuo solito piano pasto. Rischio PCa per gli uomini che vivono in Cina rurale è 2 per cento, ma coloro che si spostano negli Stati Uniti e adottare una dieta occidentale vedono il loro rischio rapidamente salire verso il 17 per cento di rischio di uomini di origine americana media. Allo stesso modo, dice il dottor Giovannucci, gli studi di Avventisti del Settimo giorno che aderiscono rigorosamente a una dieta vegana riducono il loro rischio del 35 percento., “Tali risultati”, dice, sono coerenti con altre indicazioni che l’alta assunzione di carne e latticini sembra essere associata ad un aumento del rischio.”Esattamente perché rimane incerto, ma il dottor Giovannucci sospetta che i vegani beneficino di livelli più bassi di testosterone e fattore di crescita insulino-simile-1, entrambi correlati al rischio PCa.
Una dieta ricca di frutta e verdura, al contrario, può offrire una certa protezione. Le piante forniscono una vasta gamma di antiossidanti e sostanze fitochimiche, dagli isoflavoni nella soia ai licopeni nei pomodori., In una revisione epidemiologica e in un successivo studio prospettico, entrambi pubblicati su JNCI: Journal of the National Cancer Institute, il Dr. Giovannuci ha trovato una prova convincente che il consumo frequente di prodotti a base di pomodoro è legato a un minor rischio di PCa. La salsa di pomodoro, in particolare, è stata associata a una riduzione ancora maggiore del rischio.
” Consiglio una dieta ricca di cereali integrali, frutta e verdura, mirando alla diversità e includendo alcuni prodotti a base di pomodoro, come la salsa di pomodoro sulla pasta più volte alla settimana”, dice il dottor Giovannucci., “Tuttavia, non usare questo come una scusa per gola sulla pizza.”Perché? Gli studi hanno dimostrato che gli uomini che consumano più formaggio, latte e yogurt hanno i più alti tassi di PCa. Ciò che il pomodoro dà, in altre parole, la mozzarella potrebbe benissimo portare via.
3. Non cadere per gli integratori. Nel corso degli anni, i ricercatori hanno studiato una varietà di promettenti vitamine, minerali e altri integratori come potenziali agenti protettivi. Prendiamo, per esempio, la vitamina D. “È stato dimostrato in laboratorio che la vitamina D sopprime il cancro”, dice il dott., Brawley, inoltre, ci sono questi affascinanti studi di correlazione nella popolazione in generale che mostrano che gli uomini con livelli più elevati di vitamina D hanno tassi più bassi di PCa.”
L’assunzione dietetica è solo un modo in cui otteniamo la vitamina D naturalmente—l’altro è l’esposizione alla luce solare, che innesca la nostra pelle a fare la propria fornitura. Tra gli uomini che vivono al di sopra del parallelo 40 (si pensi a una linea che va da Philadelphia alla California settentrionale), i tassi di PCa salgono rispetto ai residenti più meridionali—una possibile conseguenza della luce solare inadeguata durante i mesi invernali.,
Un’altra correlazione intrigante ha a che fare con il colore della pelle. ” Abbiamo fatto uno studio su professionisti della salute in bianco e nero, tutti uomini altamente istruiti con un buon stile di vita e accesso alle cure mediche”, afferma il dott. “In effetti, gli uomini afro-americani avevano ancora più tassi di screening del PSA. Tuttavia, avevano il doppio delle probabilità di morire di PCa. Abbiamo esaminato i geni, molti stili di vita, dieta, fattori medici e vari ormoni. L’unico fattore che abbiamo scoperto che era drammaticamente diverso tra bianchi e neri era un livello molto, molto più basso di vitamina D negli uomini neri.,”Una delle ragioni principali: quando esposta alla luce solare, la pelle scura non produce tanta vitamina D quanto la pelle chiara.
Allora perché non solo aumentare i livelli di vitamina D tramite integratori in nordici e uomini neri allo stesso modo? Ahimè, integratori di vitamina D non è riuscito a mostrare anche lievi poteri magic bullet. In uno studio appena pubblicato sul New England Journal of Medicine, i ricercatori hanno condotto uno studio a livello nazionale, randomizzato, controllato con placebo di 25.871 partecipanti, tra cui 5.106 partecipanti neri. Le loro conclusioni: gli integratori di vitamina D non hanno ridotto l’incidenza di cancro invasivo o eventi cardiovascolari rispetto al placebo.,
Almeno non si è rivelato dannoso. Alti livelli di selenio e vitamina E correlano con un rischio ridotto negli uomini che hanno naturalmente questi. ” Ma quando abbiamo fatto uno studio che dava agli uomini integratori di vitamina E e selenio”, dice Brawley, ” abbiamo scoperto che la somministrazione di selenio aumentava effettivamente il rischio di PCa e la vitamina E aumentava il rischio di ictus.”Bandiere rosse simili sono state sollevate con multivitaminici, con uomini che prendono più di sette a settimana aumentando il loro PCa.
4. Usando farmaci medicinali a destra., Alcune ricerche hanno suggerito che l’aspirina assunto per lunghi periodi di tempo potrebbe ridurre leggermente il rischio di PCa, anche se questo attende conferma. ” Non abbiamo ancora ottimi dati sulla PCa”, afferma il dottor Brawley, ” ma i dati sull’aspirina e sul cancro al colon sono davvero molto buoni.”Anche se alla fine viene dimostrato che l’aspirina riduce le possibilità di PCa, aggiunge, è un “problema a doppio taglio. Se si mettono 100.000 ragazzi su una compressa completa di aspirina al giorno, si sta andando a comprarsi alcuni ictus emorragici nel processo.,”
Un’altra classe di farmaci di interesse sono i cosiddetti inibitori della 5-alfa reduttasi, farmaci come Proscar, Avodart e Propecia, che sono usati per trattare un ingrossamento della prostata e la perdita di capelli negli uomini. Funzionano impedendo la conversione del testosterone in una forma più potente chiamata diidrotestosterone, un composto che alimenta la crescita della prostata e la miniaturizzazione dei follicoli piliferi.
Il NCI-finanziato PCA Prevention Trial, che si è conclusa nel 2003, ha scoperto che gli uomini su tali farmaci per sette anni ha visto una riduzione del 25 per cento in PCa in tutto quel periodo., In uno studio di follow – up appena pubblicato su JNCI, i ricercatori del Fred Hutchinson Cancer Research Center hanno esaminato quasi 19.000 uomini dello studio precedente e hanno scoperto che 16 anni dopo, coloro che avevano assunto il farmaco attivo godevano ancora di un rischio ridotto del 21% di PCa rispetto a quelli del placebo. Ciò suggerisce che il farmaco fornisce benefici molto tempo dopo che gli uomini smettono di prenderlo.
Lo svantaggio: anche se gli effetti collaterali sono generalmente rari, alcuni uomini su inibitori della 5-alfa reduttasi soffrono diminuzione della libido e del volume eiaculato e anche l’impotenza., Di conseguenza, la FDA non ha ancora approvato il loro uso solo per ridurre il rischio di PCa.
5. Fare piu ‘ sesso. Di tutte le potenziali strategie di prevenzione, quello più probabilità di attirare buy-in da ragazzi è sesso. Nel vernacolo clinico, la” frequenza eiaculatoria ” appare inversamente correlata al rischio PCa—cioè, più spesso si raggiunge il culmine, meno è probabile che si soffra della malattia.
I ricercatori hanno chiesto a 29.342 uomini di età compresa tra i 46 e gli 81 anni di segnalare il loro numero medio di eiaculazioni al mese nella giovane età adulta, nella mezza età e nell’anno più recente., Le eiaculazioni potrebbero essere il prodotto di rapporti sessuali, sogni bagnati o masturbazione. I risultati, pubblicati nel Journal of American Medical Association nel 2004, hanno dimostrato che gli uomini che eiaculato 21 o più volte al mese goduto di un 33 per cento più basso rischio di PCa rispetto agli uomini che hanno riportato quattro a sette eiaculazioni al mese per tutta la loro vita.
Uno studio australiano di 2.338 uomini in BJU Internazionale è venuto a conclusioni sorprendentemente simili: rispetto uomini che eiaculato meno di 2,3 volte a settimana, ragazzi in media 4.,6-7 eiaculazioni settimanali erano 36 per cento meno probabilità di essere diagnosticati con PCa prima dell’età 70.
Dato il follow-up relativamente breve in entrambi questi studi, il Dr. Giovannucci si chiedeva se forse gli eiaculatori a bassa frequenza avessero già sofferto di una PCa precoce e non diagnosticata che rendesse difficile l’eiaculazione. In uno studio del 2016 in Urologia europea, lui ei suoi colleghi hanno ri-analizzato i dati JAMA dopo altri 10 anni. “Con un ulteriore follow-up”, dice, ” abbiamo scoperto che la frequenza eiaculatoria predice ancora la PCa anche decenni prima della malattia.,”
Se l’eiaculazione frequente protegge davvero dalla PCa, come lo fa? Giovannucci riconosce che i meccanismi esatti rimangono tutt’altro che provati, ma ritiene che la cosiddetta “ipotesi di stagnazione” abbia più senso. Negli uomini che non hanno eiaculato da molto tempo, spiega, il liquido seminale subisce cambiamenti ossidativi che potenzialmente, almeno, lo rendono tossico per la prostata. “Ci possono essere benefici dal non lasciare che questi fluidi ristagnino, ma invece di eliminarli periodicamente”, dice. “A questo punto, questo si basa più sull’intuizione che su forti prove scientifiche.,”
Per molti di noi, ovviamente, è più che sufficiente prova per mettere in pratica questa strategia.