Qual è il ACA Health Insurance Marketplace?
Il mercato delle assicurazioni sanitarie è una piattaforma che offre piani assicurativi a privati, famiglie e piccole imprese. L’Affordable Care Act (ACA) ha stabilito il mercato come mezzo per estendere la copertura assicurativa sanitaria a milioni di americani non assicurati. Molti stati offrono i propri mercati, mentre il governo federale gestisce uno scambio aperto ai residenti di altri stati.,
Key Takeaways
- Il Marketplace dell’assicurazione sanitaria è un gateway per privati, famiglie e piccole imprese per accedere all’assicurazione sanitaria.
- È stato creato in seguito al passaggio della legge Affordable Care.
- Il Marketplace è disponibile per coloro che non hanno accesso all’assicurazione sanitaria attraverso piani sponsorizzati dal datore di lavoro.
- Il mercato consente a vari assicuratori di competere per i clienti offrendo una varietà di piani in base ai costi e alle necessità.,
- Un certo numero di stati hanno mercati e il governo federale ha uno scambio disponibile per i residenti degli stati che non hanno il proprio.
Comprendere il mercato delle assicurazioni sanitarie ACA
Il mercato delle assicurazioni sanitarie è un elemento chiave dell’Affordable Care Act, una riforma sanitaria firmata dal presidente Barack Obama nel 2010, noto anche come Obamacare. La legge ha incaricato gli stati di istituire i propri scambi in cui individui o famiglie senza copertura sponsorizzata dal datore di lavoro potrebbero confrontare i piani., Molti stati, tuttavia, hanno scelto di non stabilire un mercato e hanno aderito allo scambio federale.
Il mercato facilita la concorrenza tra gli assicuratori privati in una posizione centrale in cui le persone che non hanno accesso all’assicurazione sponsorizzata dal datore di lavoro possono trovare un piano adeguato. Gli individui possono confrontare e richiedere piani tramite il Marketplace durante il periodo di iscrizione aperta. In genere, questo periodo si svolge nel mese di novembre e dicembre dell’anno precedente l’anno in cui la copertura avrà effetto., I consumatori possono richiedere un periodo di iscrizione speciale nel caso di un evento qualificante come la nascita di un figlio, il matrimonio o la perdita di un altro piano assicurativo.
Il Marketplace classifica i piani in quattro livelli: bronzo, argento, oro e platino, nell’ordine dalla copertura minima alla massima. Il livello più alto, platinum, include piani che coprono circa il 90% delle spese sanitarie, ma è anche il più costoso., Gli individui e le famiglie a basso reddito possono beneficiare di risparmi extra su tutti i piani di assicurazione sanitaria offerti in borsa attraverso crediti d’imposta sui premi e riduzioni di condivisione dei costi.
Il presidente Biden ha firmato un ordine esecutivo il gen. 28, 2021, che ha stabilito un periodo di iscrizione speciale ACA da febbraio. 15, 2021, al 15 maggio 2021 ,per ” dare agli americani che hanno bisogno di copertura sanitaria durante questa pandemia globale l’opportunità di iscriversi.”Il periodo di iscrizione per 2021 è stato eseguito solo da nov. da 1 a Dic. 15, 2020.,
ACA Health Insurance Marketplace Requirements
Il Marketplace di assicurazione sanitaria ha requisiti per gli individui e le famiglie che lo utilizzano, così come per le compagnie di assicurazione che offrono copertura. Per poter acquistare la copertura offerta sul Marketplace, devi vivere negli Stati Uniti ed essere cittadino o cittadino degli Stati Uniti. Se sei coperto da Medicare, non sei idoneo.,
Mentre i piani che gli assicuratori offrono sul mercato possono variare ampiamente, l’ACA richiede che essi devono soddisfare ciascuno 10 requisiti di base o benefici essenziali per la salute (EHBs). Molti dei EHBs potrebbe sembrare che sarebbero andati da sé, ma i piani possono lesinare sulla copertura di base e alcuni oppositori politici del ACA hanno proposto di eliminare EHBs dal momento che il passaggio del ACA.,>
benefici Richiesti sono:
- Ambulatoriale del paziente servizi
- servizi di Emergenza
- Ricovero
- servizi di Laboratorio
- salute Mentale e l’uso di sostanze disturbo di servizi
- la Gravidanza, maternità, e la cura dei neonati
- farmaci
- misure Preventive e servizi per il benessere e la gestione delle malattie croniche
- i servizi Pediatrici
- Riabilitativo e habilitative servizi
L’ACA non richiedono grandi, datore di lavoro sponsorizzato piani di assicurazione per coprire eventuali del EHBs., Invece, gli scrittori della legge ritenevano che il mercato avrebbe applicato una pressione competitiva che avrebbe costretto i piani del datore di lavoro a rispettare questi mandati di base.
Considerazioni speciali
Sono state apportate modifiche all’ACA che hanno affrontato alcune delle obiezioni sollevate dai suoi oppositori, pur mantenendo il Mercato aperto. Ad esempio, come parte dei tagli fiscali e Jobs Act, nel dicembre. Il Congresso 2017 ha rimosso una penalità che gli individui dovevano pagare per non avere un’assicurazione sanitaria, un requisito che molti repubblicani si erano opposti.,
A marzo 2019, l’amministrazione Trump ha dichiarato che avrebbe cercato di abrogare l’intero Affordable Care Act. Il Dipartimento di giustizia in una lettera a una corte d’appello federale ha detto che è d’accordo con un giudice federale in Texas che ha dichiarato la legge sanitaria incostituzionale e ha aggiunto che sosterrà la sentenza in appello. Il caso è andato alla Corte Suprema nel 2020 e, a partire da novembre 2020, la Corte Suprema stava ancora deliberando.,
Poi il presidente Trump ha perso le elezioni del 2020 ed è stato sostituito da Joe Biden, che aveva aiutato il presidente Obama passare l’Affordable Care Act. Otto giorni dopo il presidente Biden è entrato in carica, ha firmato un ordine esecutivo incentrato sul rafforzamento del ACA, così come Medicaid.
Oltre alla creazione di un nuovo periodo di iscrizione speciale per aiutare le persone che hanno perso l’assicurazione durante la pandemia, l’ordine firmato il gen.,icies di minare la salute di assicurazione mercati, tra cui l’Assicurazione Sanitaria Marketplace
Lascia un commento