Biopsia (Italiano)

Quando potrei aver bisogno di una biopsia?

Di solito, una biopsia è l’unico modo per confermare una diagnosi di linfoma.

Per diagnosticare il linfoma, un campione bioptico viene spesso prelevato da un linfonodo (ghiandola). Molto occasionalmente, un campione potrebbe anche essere rimosso da un organo, come il fegato. I linfonodi fanno parte del tuo sistema immunitario. Aiutano a combattere le infezioni e drenare i liquidi di scarto.,

oltre a fare una diagnosi di linfoma, una biopsia può essere utilizzato anche per controllare:

• tipo di linfoma hai
• velocità di linfoma è in crescita, che aiuta il vostro team medico del vostro piano di trattamento.
• come il linfoma ha risposto al trattamento e, a volte, per verificare se il linfoma è tornato (recidivo).,

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Tipi di biopsia

Ci sono diversi tipi di biopsia, tra cui:

• una biopsia escissione, che rimuove un intero linfonodo
• una biopsia incisionale, che rimuove parte di un linfonodo
• un core biopsia con ago, che prende un piccolo campione di linfonodi; questo tipo di biopsia è anche conosciuto come un ‘biopsia core’ o un ‘ago biopsia’
• un laparoscopica (buco della serratura) biopsia, che consente di rimuovere tutto o parte di un linfonodo.

Biopsia di escissione

Una biopsia di escissione è il tipo più comune di biopsia utilizzata per diagnosticare il linfoma., Con una biopsia di escissione, il chirurgo rimuove un intero linfonodo. Questo dà ai medici un campione abbastanza grande per dire se si dispone o meno di linfoma. C’è anche abbastanza tessuto per eventuali test aggiuntivi potrebbe essere necessario.

Una biopsia di escissione è un’operazione minore. Se il linfonodo è vicino alla superficie della pelle, di solito ha un anestetico locale. Se è più profondo all’interno del tuo corpo, potresti avere un anestetico generale. Si va in ospedale come un ambulatorio e la visita dura un paio d’ore.

Si potrebbe avere una TAC, PET, ecografia, radiografia o risonanza magnetica prima di una biopsia escissione., Le immagini della scansione aiutano a guidare il chirurgo nel luogo esatto da cui prelevare il campione bioptico. Quindi puliscono e intorpidiscono l’area, rimuovono un linfonodo e lo inviano a un laboratorio per un patologo per esaminarlo.

Dopo una biopsia di escissione, la ferita viene cucita e vestita. Dovresti ricevere informazioni su come prendersi cura dell’area biopsiata per ridurre il rischio di infezione. Se non ti viene offerto questo consiglio, chiedilo.

Puoi andare a casa non appena puoi passare l’urina e camminare. Se hai avuto un anestetico generale, non sarà sicuro per te guidare a casa., Si potrebbe essere in grado di guidare se si aveva anestetico locale; tuttavia, il consiglio generale è quello di avere qualcuno si ritirano dall’ospedale.

Circa una settimana dopo, i punti di sutura vengono rimossi, sia presso la chirurgia GP o in ospedale. Il tuo team medico può darti maggiori informazioni su come organizzare questo appuntamento.

Biopsia incisionale

Una biopsia incisionale viene spesso utilizzata quando i linfonodi sono grandi per essere gonfiati o arruffati. La procedura è simile a quella di una biopsia di escissione, sebbene venga rimossa solo una parte (invece di tutta) di un linfonodo.,

Biopsia con ago centrale

Con una biopsia con ago centrale, viene prelevato un piccolo campione di un linfonodo.

Si potrebbe avere una biopsia con ago centrale se:

• è molto difficile rimuovere l’intero linfonodo e
• la procedura può essere eseguita sotto controllo di imaging (guidato da un’ecografia o TAC).

Potrebbe comunque essere necessaria una biopsia di escissione in un secondo momento. Ciò è particolarmente probabile se il campione di biopsia dell’ago del centro non fornisce abbastanza materiale del campione per escludere la possibilità di una diagnosi del linfoma.,

Una biopsia con ago centrale è una procedura minore, generalmente eseguita in anestesia locale. Di solito, ci vogliono circa 15 a 30 minuti. Un chirurgo o radiologo pulire e intorpidire la zona prima di utilizzare un ago cavo per rimuovere parte del tessuto da un linfonodo. Poi lo inviano a un laboratorio per un patologo per esaminarlo.

Se il linfonodo da sottoporre a biopsia è vicino alla superficie della pelle, il chirurgo può sentirlo. Se è più profondo all’interno del tuo corpo, potrebbero chiederti di fare un’ecografia o una TAC., Le immagini di scansione aiutano a guidare il chirurgo nel luogo esatto da cui prelevare il campione bioptico.

Dopo una biopsia del nucleo, la ferita viene vestita con un bendaggio. Dovresti ricevere informazioni su come prendersi cura dell’area biopsiata per ridurre il rischio di infezione. Se non ti viene offerto questo consiglio, chiedilo.

Se hai una biopsia guidata dagli ultrasuoni, di solito puoi tornare a casa subito dopo la procedura.

Se si dispone di una biopsia guidata da TC, è probabile che venga tenuto in ospedale per alcune ore. Questo è per controllare il recupero prima.,

È generalmente sicuro per te guidare a casa dopo aver fatto una biopsia.

Laparoscopica (buco della serratura) biopsia

Si potrebbe avere una biopsia laparoscopica se i linfonodi interessati sono in profondità all’interno del corpo, per esempio, nella pancia (addome).

Una biopsia laparoscopica (buco della serratura) viene eseguita in anestesia generale. Un chirurgo pulisce l’area prima di fare un piccolo taglio (incisione) attraverso la pelle. Passano uno strumento molto stretto attraverso l’incisione e rimuovono tutto o parte del linfonodo da inviare a un laboratorio per un patologo per esaminarlo.,

Dopo una biopsia laparoscopica, la ferita è vestita. Dovresti ricevere informazioni su come prendersi cura dell’area biopsiata. Se non ti viene offerto questo consiglio, chiedilo.

Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte. Generalmente, puoi andare a casa il giorno dopo. Potrebbe essere sicuro per voi a guidare, anche se il consiglio generale è quello di avere qualcuno si raccolgono dall’ospedale.

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Prendersi cura dell’area biopsiata

Dopo la biopsia, un medico controlla che sia sicuro per te tornare a casa. Coprono l’area biopsiata con una medicazione protettiva., La maggior parte delle medicazioni sono impermeabili, anche se potrebbero non sopportare una doccia “power” ad alta pressione. In generale, la guida è di lasciare la medicazione per alcuni giorni.

Prima di lasciare l’ospedale, il vostro team medico dovrebbe darvi consigli chiari su come prendersi cura della zona biopsiata. Di solito, questo include evitando piscine, saune e vasche idromassaggio fino a quando la ferita guarisce (normalmente dopo circa 7 a 10 giorni dopo la procedura). Questo per evitare l’infezione e per impedire che la medicazione si stacchi.,

In caso di problemi con la ferita dopo alcuni giorni, contattare l’equipe chirurgica del proprio ospedale.

Consultare immediatamente un medico se nota qualsiasi segno di infezione, tra cui sanguinamento, gonfiore, scarico dalla zona biopsiata, febbre (una temperatura superiore a 38°C), brividi e sudorazione.

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Ottenere i risultati della biopsia

Chieda al medico quanto tempo ci vorrà prima di ottenere i risultati della biopsia. A volte i risultati arrivano entro pochi giorni. Altre volte, prendono circa una settimana., Potrebbe essere necessario inviare il campione bioptico per ulteriori test di laboratorio, il che potrebbe significare un’attesa leggermente più lunga.

Può essere difficile aspettare risultati e informazioni sul tuo piano di trattamento. Il tuo team medico ti parlerà del tuo trattamento individuale non appena sarà sicuro di avere una diagnosi confermata.

Mentre stai aspettando i tuoi risultati, potrebbe essere possibile andare avanti con i test di stadiazione e altre valutazioni – il tuo team medico organizzerà quelli che sono appropriati per te., Il tuo team può anche darti alcune informazioni generali sui possibili tipi di trattamento una volta confermata una diagnosi di linfoma.

È naturale sentirsi ansiosi mentre si è in attesa per i risultati. Contattare il medico di famiglia se siete preoccupati per il periodo di tempo che state aspettando. Se vuoi parlare con qualcuno di come ti senti, o su qualsiasi aspetto del linfoma, si prega di chiamare il nostro numero verde helpline su 0808 808 5555. È inoltre possibile utilizzare il nostro forum della comunità online per entrare in contatto con gli altri che sono affetti da linfoma.

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Avrò bisogno di ulteriori test?,

Se i medici ritengono che altre aree del corpo potrebbero essere colpite da linfoma, potrebbero chiederle di fare un’altra biopsia per controllare.

Potresti anche avere ulteriori test e scansioni per fornire ai medici informazioni sul tipo esatto e sullo stadio del tuo linfoma. Queste indagini aiutano il vostro team medico a decidere il modo migliore per trattare voi e quando iniziare il trattamento.

Altre indagini che potrebbe avere includono la citologia di aspirazione con ago sottile (FNAC o FNA) e l’aspirazione con ago sottile endobronchiale ecoguidata (EBUS-FNA).,

Citologia di aspirazione con ago sottile

La citologia di aspirazione con ago sottile (FNA o FNAC) viene eseguita occasionalmente se i medici sospettano che si possa avere un linfoma. Con FNA, il chirurgo raccoglie una piccola quantità di tessuto da un linfonodo usando un ago molto sottile.

L’ago viene inserito in un linfonodo per 30-40 secondi. Il chirurgo prende una piccola quantità di tessuto e lo invia a un laboratorio per un patologo per esaminarlo.

Per i linfonodi appena sotto la pelle, la procedura viene eseguita senza anestesia., Per i linfonodi più profondi, o dove l’ultrasuono o l’orientamento di immagine di CT è usato, è fatto sotto un anestetico locale.

Sebbene FNA possa aiutare i medici a scoprire se si potrebbe avere un linfoma, non è sufficiente da solo. Ulteriori test (come un’escissione o una biopsia incisionale) sono necessari per confermare la diagnosi.

In generale, puoi tornare a casa subito dopo un FNA.,

Endobronchiale ecoguidata ago sottile aspirazione

Endobronchiale ecoguidata ago sottile aspirazione (EBUS-FNA) è talvolta utilizzato se i linfonodi interessati sono in profondità all’interno del torace, che li rende difficili da biopsia.

Un tubo flessibile è passato giù la trachea. Il tubo contiene un ago e uno strumento chiamato “sonda ad ultrasuoni”. L’ecografia guida l’ago ai linfonodi all’interno del torace. Il chirurgo usa l’ago per raccogliere il tessuto prima di inviarlo a un laboratorio per un patologo per esaminarlo.,

EBUS-FNA viene eseguito in anestesia locale, con sedazione e sollievo dal dolore che viene somministrato in vena (per via endovenosa). La procedura richiede circa 30 minuti. Di solito sei tenuto in ospedale per 2 o 3 ore per controllare il tuo recupero. È generalmente consigliato che non guidi dopo la sedazione e che dovresti organizzare che qualcuno ti raccolga e ti porti a casa.

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Domande frequenti sulla biopsia

Affrontiamo alcune delle domande e delle preoccupazioni comuni che le persone hanno sulle biopsie. Il tuo team medico può dare consigli specifici per la tua situazione.

Una biopsia è dolorosa?,

Le biopsie vengono eseguite sotto anestesia in modo da non avvertire dolore durante la procedura. Una volta che l’anestetico svanisce, si potrebbe sentire qualche disagio, come dolore o dolore nella zona biopsied. Di solito, i medici consigliano di prendere paracetamolo o iprofene per alleviare qualsiasi dolore. Potrebbero anche darti altri farmaci per alleviare il dolore su prescrizione medica. Qualsiasi dolore dovrebbe andare via completamente dopo pochi giorni. Se continui a sentire dolore, contatta il team di biopsia del tuo ospedale per una revisione medica.

La rimozione di un linfonodo può influire sulla mia immunità?,

I linfonodi sono una parte importante del sistema immunitario. Tuttavia, il corpo umano ha una rete di diverse centinaia di linfonodi e la rimozione di un piccolo numero non influisce sulla tua immunità.

La rimozione di un linfonodo interessato può rimuovere il linfoma?

Una biopsia linfonodale non può rimuovere completamente il linfoma, anche se è per lo più in una zona. Anche per i linfomi che sembrano essere in una sola area, la chirurgia di solito lascia alcune cellule di linfoma dietro. Per questo motivo, trattamenti come la chemioterapia e la radioterapia sono molto più efficaci.

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