La chirurgia del rilascio del nervo ulnare è una procedura per la sindrome del tunnel cubitale, nota anche come intrappolamento del nervo ulnare. La sindrome del tunnel cutibale è una condizione in cui il tessuto vicino esercita una pressione sul nervo all’interno del tunnel cubitale, uno spazio ristretto attraverso il quale il nervo ulnare passa attorno al gomito. Uno dei principali nervi del braccio, il nervo ulnare viaggia dal collo alle dita ed è responsabile dell’area sensibile nota come “osso divertente”.,”La ristrettezza del tunnel cubitale e il minimo tessuto molle rendono il nervo ulnare particolarmente vulnerabile all’irritazione.

La sindrome del tunnel cubitale può essere causata da un fattore di stress ripetitivo, come spesso piegarsi o appoggiarsi al gomito, o da accumulo di liquido o trauma al gomito. I sintomi della sindrome del tunnel cubitale includono dolore, intorpidimento e formicolio al gomito che può estendersi all’anulare e al mignolo. Altri sintomi includono debolezza muscolare e compromissione del controllo muscolare nelle dita., Quando questi sintomi non migliorano con terapie non chirurgiche, il medico può raccomandare una procedura chirurgica chiamata rilascio del tunnel cubitale.

Baptist Health è riconosciuto a livello nazionale per l’eccellenza nel trattamento della sindrome del tunnel cubitale con chirurgia a rilascio ulnare. Offriamo una gamma completa di cure neurochirurgiche e approcci chirurgici. Meglio di tutti, apprezzerete orari di appuntamento convenienti, luoghi vicino a voi e un focus personalizzato per soddisfare le vostre esigenze prima, durante e dopo la procedura.

Qual è il rilascio del nervo ulnare?,

Simile alla chirurgia eseguita per la sindrome del tunnel carpale, l’operazione di rilascio del nervo ulnare aiuta a ridurre la pressione sul nervo ulnare tagliando e separando il legamento sovrastante. Il legamento può gradualmente ricrescere insieme dopo l’intervento chirurgico, ma ci sarà più spazio nel tunnel ulnare. Simile alla chirurgia eseguita per la sindrome del tunnel carpale, l’operazione di decompressione del rilascio del nervo ulnare aiuta a ridurre la pressione sul nervo ulnare tagliando e separando il legamento sovrastante., Il legamento può gradualmente ricrescere insieme dopo l’intervento chirurgico, ma ci sarà più spazio nel tunnel ulnare.

Cosa può realizzare il rilascio del nervo ulnare?

Il rilascio chirurgico del tunnel cubitale può essere raccomandato se il trattamento non chirurgico non aiuta i sintomi. La procedura può migliorare il comfort e la mobilità, tra cui:

  • Alleviare il dolore e intorpidimento
  • Prevenire danni permanenti ai nervi
  • Migliorare la funzione della mano

Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia del nervo ulnare?

La maggior parte degli interventi di rilascio del tunnel cubitale viene eseguita su base ambulatoriale., Si può essere in anestesia generale e addormentato durante l’intervento chirurgico. Oppure, si può essere dato anestesia locale, che intorpidisce solo il braccio e la mano, oltre a un sedativo luce per tenervi rilassati durante l’intervento chirurgico. L’intervento richiederà meno di un’ora.

Esistono due tecniche chirurgiche che il chirurgo può utilizzare: una chirurgia tradizionale aperta o una variazione endoscopica minimamente invasiva. L’obiettivo di entrambi è aumentare le dimensioni del tunnel cubitale e alleviare la pressione sul nervo ulnare.,

Rilascio del nervo ulnare aperto

Durante l’intervento chirurgico di rilascio del tunnel cubitale aperto, il chirurgo esegue un’incisione da 3 a 4 pollici sul bordo interno del gomito, consentendo di visualizzare e accedere al tunnel cubitale sottostante. Il chirurgo divide quindi il legamento sovrastante, noto come legamento di Osborne, aumentando le dimensioni del tunnel e riducendo la pressione sul nervo ulnare.,

Rilascio del nervo ulnare endoscopico

Nella chirurgia a rilascio del tunnel cubitale endoscopico, il chirurgo esegue una o due incisioni cutanee più piccole e inserisce uno strumento sottile dotato di una fotocamera in miniatura, chiamata endoscopio. Visualizzando il sito chirurgico sul monitor, il chirurgo utilizza un piccolo coltello specializzato per dividere il legamento che copre il tunnel cubitale e creare più spazio per il nervo ulnare. Questa opzione minimamente invasiva può ridurre l’impatto dell’intervento chirurgico per una guarigione più rapida.,

Recupero della chirurgia del nervo ulnare

Il medico può raccomandare di tenere il braccio sollevato sopra il cuore per 24-48 ore dopo l’intervento chirurgico per prevenire il gonfiore. Potrebbe essere necessario indossare una stecca sul gomito per alcune settimane per aiutare l’area a guarire e muovere le dita o applicare un impacco di ghiaccio può aiutare a prevenire gonfiore e rigidità.

I pazienti possono riprendere la maggior parte delle attività quotidiane subito dopo l’intervento chirurgico. Il medico vi dirà quali movimenti o attività da evitare e può raccomandare esercizi di terapia fisica per costruire la forza e la mobilità., A seconda delle esigenze fisiche del vostro lavoro, si può essere in grado di tornare al lavoro una o due settimane dopo l’intervento chirurgico, anche se in un primo momento potrebbe essere necessario limitare il vostro lavoro a meno compiti fisici.

Rilascio del nervo ulnare Timeline di recupero stimato

Il recupero dalla chirurgia di rilascio del tunnel cubitale varia da paziente a paziente, richiedendo da diverse settimane a diversi mesi. Sintomi come intorpidimento o formicolio possono migliorare rapidamente o possono richiedere fino a sei mesi per andare via.,

Alcuni sintomi possono persistere dopo l’intervento chirurgico se la compressione del nervo ulnare è stata grave o non è stata trattata per un lungo periodo di tempo. Se la procedura di decompressione ha coinvolto anche un’operazione sull’osso vicino o il trasferimento del nervo ulnare, questo potrebbe prolungare il tempo di recupero.

Rilascio del nervo ulnare Possibili rischi

Qualsiasi intervento chirurgico comporta rischi, ma la chirurgia di rilascio del tunnel cubitale è in genere una procedura sicura ed efficace., Ti saranno fornite le istruzioni su come evitare questi rischi specifici, così come di cosa fare se si verificano questi problemi dopo l’intervento:

  • Dolore
  • Sanguinamento
  • Infezione della ferita chirurgica
  • Continua o la restituzione di intorpidimento nel tuo anello e mignolo
  • Continua irritazione del nervo ulnare e sintomi correlati