Confessions of a Supply-Side Liberal

A mio avviso, uno dei più grandi passi avanti per la salute pubblica sarebbe per le persone a ricevere il messaggio che lo zucchero è molto male-peggio di molti altri alimenti che la gente si preoccupa. (Vedi ” Il problema con la maggior parte degli approcci psicologici alla perdita di peso: assumono che la biologia sia ovvia, quando non lo è” e i post elencati di seguito sotto il titolo “Zucchero come veleno lento.,”)

Dati i pericoli dello zucchero, è naturale chiedersi se gli edulcoranti non zuccherati sono OK. Una parte della risposta è che la dolcezza stessa tende a farti pensare al cibo, e pensare al cibo può farti venire fame. Questa è chiamata risposta cefalica. È come l’effetto di camminare davanti a un ristorante., La risposta cefalica ottenere il vostro corpo preparato per il cibo è OK se si sono appena seduti a mangiare comunque, ma potrebbe essere un grosso problema se siete, diciamo, bere bibite dietetiche tra i pasti, dal momento che vi farà fame quando non erano altrimenti andando a mangiare.

Ci sono dolcificanti nonsugar che sono OK oltre alla risposta cefalica di farti pensare al cibo e preparare il tuo corpo per il cibo?, L’eccellente articolo contrassegnato sopra, “The Skinny on Edulcoranti” di Adam Nally, dà questa risposta, che si accorda con le mie opinioni:

Ho usato diete chetogeniche dal 2005. In quel momento, ho trovato personalmente, e clinicamente con i pazienti nella mia pratica, che le combinazioni di Stevia, radice di cicoria ed eritritolo, quando usato in cottura, sembrano fornire una consistenza adeguata e rimuovere qualsiasi retrogusto che può essere trovato quando li si utilizza singolarmente., Queste combinazioni inoltre non hanno effetto sulla perdita di peso, sul riacquisto del peso o sui cambiamenti metabolici sfavorevoli una volta usate con uno stile di vita chetogenico.

Questi dolcificanti sono ugualmente OK se utilizzati in altri modi che in cottura.

Bad Dolcificanti

Adam ha un bel paragrafo sull’insulina:

… l’aumento di peso e perdita di peso sono controllati da 30 diversi noti ormoni, l’ormone principale in fase di insulina, il nostro obiettivo è quello di abbassare i livelli di insulina nel flusso sanguigno., Il glucosio (un carboidrato nella sua forma più semplice) stimola l’insulina a salire. Una dieta a basso contenuto di carboidrati funziona perché i livelli di insulina sono significativamente abbassati durante il giorno. Aumento del colesterolo, aumento dei trigliceridi e produzione di acido urico si verificano a causa di picchi di insulina. La presenza di glucosio (da carboidrati o zuccheri) è lo stimolo più comune per l’aumento dell’insulina.

Questo è in linea con quello che dico in “L’obesità è sempre e ovunque un fenomeno di insulina.,”

Le seguenti forme di zucchero aumentare i livelli di insulina:

… il bianco e lo zucchero di canna, fruttosio, succanat, sciroppo di mais, fruttosio sciroppo di mais, miele, sciroppo di malto, succo di canna da zucchero, sciroppo di canna, sciroppo di riso, sciroppo d’orzo, sciroppo d’acero, melassa, turbinado, agave, monaco di frutta e succo di frutta concentrato.,

Adam ha questa ulteriore utile cautela:

Attenzione ai prodotti che contengono “senza zuccheri aggiunti” perché spesso contengono concentrati di zucchero sotto forma di uva concentrata o succo di mela.,

Fruttosio a volte è promosso come un dolcificante adatto per i pazienti con diabete o le persone che vogliono seguire una dieta low-carb; tuttavia, anche se non causa un quantitativo significativo di aumento, ma è rapidamente assorbita dal fegato e trasformato in glicerolo che porta ad un aumento del livello di insulina poche ore più tardi, così come l’innalzamento dei trigliceridi e del colesterolo.,6″>saccarina

Adam non è del tutto chiaro su lactitolo e amido idrolizzato idrolizzati (HSH), ma leggendo tra le righe, egli sembra dire che non sono così male come maltitolo, sorbitolo, xilitolo o, ma non li consiglio.,

Il ciclamato è vietato negli Stati Uniti perché causa il cancro alla vescica nei ratti; altrimenti Adam lo descrive come simile al sucralosio: qualsiasi destrosio o maltodestrina con cui è combinato aumenterà l’insulina.,

Aspartame non sembrano aumentare l’insulina, ma ha un diverso aspetto negativo:

… a causa di recenti prove che dimostrano l’effetto di aspartame sui batteri intestinali, cambiamenti nel cervello mitocondri con l’esposizione prolungata, e le risposte di stress effettuare gluconeogensis (regolazione del glucosio) nel fegato, raccomanda di evitare questo dolcificante o utilizzo con grande cautela nel breve termine solo.,

Se pensi che un effetto sui batteri intestinali non sia un grosso problema, spero che penserai diversamente dopo aver letto il mio post “Anthony Komaroff: il microbioma e il rischio per l’obesità e il diabete.”

OK Dolcificanti

permettetemi di riassumere citando breve bit sui dolcificanti che sono OK tranne per far pensare il cibo a causa della loro dolcezza:

• frutto-oligosaccaridi (FOS) … sono in realtà a breve catena di fibre derivate da inulina., … Sono comunemente derivati dalla radice di cicoria, banane, cipolle, aglio e l’agave blu. … Una grande opzione che il Dr. Nally raccomanda per l’uso in cucina è una combinazione di FOS con eritritolo chiamato Swerve.

• L’eritritolo viene assorbito ed escreto immodificato e sembra non avere alcuna risposta insulinica (Food and Chemical Toxicology, Dec 1998, Volume 36, Numero 12, Pagine 1139-1174).

La disputa sulla Stevia

In generale, l’articolo di Adam è un eccellente articolo sugli edulcoranti non zuccherati., Ma sulla Stevia, ciò che Adam dice è in diretta contraddizione con ciò che Jason Fung dice nel codice dell’obesità sulla Stevia (Vedi “L’obesità è sempre e ovunque un fenomeno di insulina.”) Ecco le due citazioni:

Adam Nally: La Stevia nella forma liquida è un dolcificante naturale non calorico che non contiene carboidrati. È derivato da un arbusto sudamericano ed è stato ampiamente disponibile per l’uso in Asia per molti anni.,

Ste La stevia non aumenta lo zucchero nel sangue e sembra migliorare la sensibilità all’insulina nel pancreas(Metabolismo, 2003 Mar;52 (3):372-8.).

Jason Fung: La domanda importante è questa: I dolcificanti artificiali aumentano i livelli di insulina? Il sucralosio aumenta l’insulina del 20%, nonostante non contenga calorie e zuccheri. Questo effetto di aumento dell’insulina è stato dimostrato anche per altri dolcificanti artificiali, incluso il dolcificante” naturale ” stevia., Pur avendo un effetto minimo sugli zuccheri nel sangue, sia l’aspartame che la stevia hanno aumentato i livelli di insulina anche rispetto allo zucchero da tavola.

Questa controversia dovrebbe essere possibile risolvere con ulteriori esperimenti di laboratorio con soggetti umani. Sarei felice per qualsiasi riferimento che illumini la situazione per stevia.,

Stevia Update, January 19, 2019: In uno studio con quello che sembra un buon design, portare 20 individui obesi in due volte non era sufficiente per ottenere una grande precisione, ma gli effetti della Stevia sull’insulina non sembravano molto diversi dagli effetti di un placebo. Ecco la linea di fondo:

Conclusioni: La stevia non influisce nelle risposte acute glicemiche e insuliniche all’OGTT nei pazienti obesi. Questi risultati devono essere determinati nella durata più lunga dello studio di ingestione.,

Si noti che questo risultato era basato sull’assunzione di Stevia in una pillola, quindi non include l’effetto cefalico della dolcezza stessa. Vedi sotto: