Domperidone Informazioni generali

Domperidone è ampiamente disponibile in tutti i paesi del mondo. Negli Stati Uniti domperidone non è ancora approvato dalla FDA, ma è attualmente disponibile presso alcune farmacie compounding con prescrizione medica. In Canada, domperidone è stato approvato più di 20 anni fa da Health Canada. Ciò ha reso possibile per una versione generica a venire sul mercato consentendo ai canadesi di ottenere questo farmaco economicamente.,

Nota che: È perfettamente legale per un medico statunitense prescrivere domperidone anche se non è disponibile negli Stati Uniti. Qualsiasi farmacia canadese può inviarti domperidone se ottieni una prescrizione dal tuo medico. Ed è legale per un cittadino statunitense portare domperidone negli Stati Uniti per uso personale a condizione che sia accompagnato da una prescrizione medica, una lettera in cui si afferma che il farmaco è per uso personale del paziente e la spedizione non supera una fornitura di 3 mesi.,

Normative FDA

Nota: per ottenere i migliori risultati è una buona idea assumere domperidone 1/2 ora prima dei pasti e almeno 1 ora prima del pompaggio o dell’allattamento al seno.

I regolamenti FDA affermano che i seguenti criteri devono essere soddisfatti per importare farmaci negli Stati Uniti. È legale per i residenti negli Stati Uniti importare farmaci dall’esterno degli Stati Uniti a condizione che siano soddisfatte le seguenti condizioni.

1. Il prodotto è stato acquistato per uso personale e non supera una fornitura di 3 mesi.
2. Il prodotto non è per la rivendita.
3. L’uso previsto del prodotto è opportunamente identificato.,
4. Il paziente che cerca di importare il prodotto afferma per iscritto che è per uso personale del paziente.
5. Il paziente fornisce il nome e l’indirizzo del medico autorizzato negli Stati Uniti responsabile del suo trattamento con il prodotto.
6. Il farmaco non è una sostanza controllata, ad esempio sonniferi, Valium, narcotici.

   Anche se domperidone non è facilmente disponibile negli Stati Uniti, si può ancora ottenere il farmaco.

Ecco cosa dice il Dr. Thomas Hale su domperidone nel suo libro “Medications and Mother’s Milk, 2002”, Pharmasoft Publishing, p., 230

Domperidone

Nome commerciale: Motilium
Can/Aus/ UK: Motilium
Usi: Nausea e vomito, stimola l’allattamento
AAP: Approvato dall’American Academy of Pediatrics per l’uso nelle madri che allattano

Domperidone (Motilium) è un antagonista periferico della dopamina (simile a Reglan) generalmente utilizzato per controllare nausea e vomito, dispepsia e reflusso gastrico. È un farmaco sperimentale negli Stati Uniti e disponibile solo per uso compassionevole., Blocca i recettori periferici della dopamina nella parete GI e nel CTZ (centro nausea) nel tronco cerebrale ed è attualmente utilizzato in Canada come antiemetico. 1 A differenza di Reglan, non entra nel compartimento cerebrale e ha pochi effetti sul SNC come la depressione.

È anche noto per produrre aumenti significativi dei livelli di prolattina e si è dimostrato utile come galattagogo 1 I livelli sierici di prolattina sono stati trovati per aumentare da 8,1 ng/mL a 124,1 ng / mLin donne non in allattamento dopo una dose di 20 mg 2., Le concentrazioni di domperidone riportate nel latte variano a seconda della dose, ma dopo una dose di 10 mg tre volte al giorno; la concentrazione media nel latte è stata di 2,6 ug / L 3 . In uno studio condotto da Silva, 16 madri con neonati prematuri e bassa produzione di latte (media=112,8 ml/die nel gruppo domperidone; 48,2 mL/die nel gruppo placebo) sono state scelte a caso per ricevere placebo (n=9) o domperidone (10 mg TID) (n=7) per 7 giorni 4. Il volume del latte è aumentato da 112,8 a 162,2 ml/d nel gruppo domperidone sand da 48,2 a 56,1 ml/d nel gruppo placebo. I livelli di prolattina sono aumentati da 12,9 a 119.,3 ug/L nel gruppo domperidone e da 15,6 a 18,1 ug/L nel gruppo placebo. Al giorno 5, la concentrazione media di domperidone è stata di 6,6 ng / mL nel plasma e di 1,2 ng / mL nel latte materno del gruppo trattato (n=6). Non sono stati riportati effetti avversi nei neonati o nelle madri.

La dose orale usuale per il controllo del disturbo gastrointestinale è di 10-20 mg da tre a quattro volte al giorno, anche se per nausea e vomito la dose può essere più alta (fino a 40 mg). La dose di galactagogue è suggerita per essere 10-20 mg per via orale 3-4 volte al giorno. Allo stato attuale, questo prodotto non è disponibile negli Stati Uniti.,

Categoria di rischio di gravidanza:

Categoria di rischio di allattamento: L2 “Farmaco, che è stato studiato in un numero limitato di donne che allattano senza un aumento degli effetti avversi nel bambino. E / o, la prova di un rischio dimostrato, che è probabile seguire l’uso di questo farmaco in una donna che allatta al seno, è remota.”

Dose infantile teorica: 0,4 ug/kg/die

Preoccupazioni degli adulti: Secchezza delle fauci, eruzione cutanea, prurito, mal di testa, sete, crampi addominali, diarrea, sonnolenza. Le convulsioni si sono verificate raramente.

Preoccupazioni pediatriche: Nessuno segnalato.,

Drug Interactions: Cimetidine, famotidine, nizatidine, ranitidine (H-2 blockers) reduce absorption of domperidone. Prior use of bicarbonate reduces absorption of domperidone.

Alternatives: Metoclopramide, Cisapride

Adult dosage: 20-40 mg 3-4 times daily

Nota dell’Autore: si Prega di controllare con il vostro medico prima di iniziare qualsiasi farmaco.