Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Che cosa sono i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)?

Quando la schiena fa male, dolori alla testa, l’artrite agisce o ti senti febbrile, è probabile che tu stia raggiungendo un FANS (farmaco antinfiammatorio non steroideo) per sollievo.

Prendi un FANS ogni volta che consumi un’aspirina, o un Advil®, o un Aleve®. Questi farmaci sono comuni antidolorifici e febbre. Ogni giorno milioni di persone scelgono un FANS per aiutarli ad alleviare mal di testa, dolori muscolari, gonfiore, rigidità e febbre.,

Conosci i FANS più comuni:

• Aspirina (disponibile come singolo ingrediente noto con vari nomi di marca come Bayer® o St. Joseph® o combinato con altri ingredienti noti con nomi di marca come Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® o Excedrin®).
• Iprofene (conosciuto con marchi come Motrin® e Advil®).
• Naprossene sodico (conosciuto con il marchio Aleve®).,

È possibile ottenere la forza senza prescrizione medica, i FANS da banco nei negozi di droga e nei supermercati, dove è anche possibile acquistare aspirina generica (non di marca) meno costosa, napprofene e naprossene sodico.

Il paracetamolo (Tylenol®) non è un FANS. È un antidolorifico e un riduttore di febbre ma non ha proprietà antinfiammatorie dei FANS. Tuttavia, il paracetamolo è talvolta combinato con l’aspirina in prodotti da banco, come alcune varietà di Excedrin®.

A cosa servono i FANS?,

I FANS sono usati per trattare:

• Il dolore dell’artrite reumatoide (RA), dell’osteoartrite e della tendinite.
• Dolori muscolari.
• Mal di schiena.
• Dolore dentale.
• Dolore causato dalla gotta.
• Borsite.
• Crampi mestruali.

Possono anche essere usati per ridurre la febbre o alleviare i dolori minori causati dal comune raffreddore.

Come funzionano i FANS?

I FANS bloccano la produzione di alcune sostanze chimiche del corpo che causano l’infiammazione. I FANS sono bravi a trattare il dolore causato da danni ai tessuti lenti, come il dolore da artrite., I FANS funzionano anche bene combattendo mal di schiena, crampi mestruali e mal di testa.

FANS funzionano come corticosteroidi (chiamati anche steroidi), senza molti degli effetti collaterali degli steroidi. Gli steroidi sono farmaci artificiali che sono simili al cortisone, un ormone naturale. Come il cortisone, i FANS riducono il dolore e l’infiammazione che spesso vengono con malattie articolari e muscolari e lesioni.

Per quanto tempo dovrei usare un FANS da banco?

Non utilizzare un FANS da banco continuamente per più di tre giorni per la febbre e 10 giorni per il dolore, a meno che il medico non dica che va bene., I FANS da banco funzionano bene nell’alleviare il dolore, ma sono pensati per un uso a breve termine.

Se il medico la autorizza a prendere i FANS per un lungo periodo di tempo, lei e il medico dovreste controllare gli effetti collaterali dannosi. Se si notano effetti collaterali negativi, potrebbe essere necessario modificare il trattamento.

Quanto tempo impiegano i FANS per funzionare?

Dipende dal FANS e dalla condizione da trattare. Alcuni FANS possono funzionare entro poche ore, mentre altri possono richiedere una settimana o due.

Generalmente, per lesioni muscolari acute (dolore improvviso acuto), raccomandiamo i FANS che funzionano rapidamente., Tuttavia, questi possono avere bisogno di essere presi come spesso come ogni quattro-sei ore a causa del loro breve tempo di azione.

Per l’osteoartrite e l’artrite reumatoide che necessitano di un trattamento a lungo termine, i medici di solito raccomandano i FANS che vengono assunti solo una o due volte al giorno. Tuttavia, generalmente richiede più tempo per questi farmaci per avere un effetto terapeutico (curativo).

Come vengono prescritti i FANS?

I FANS sono prescritti in dosi diverse, a seconda della condizione. Questi farmaci potrebbero dover essere assunti da una a quattro volte al giorno. Non aumenti la dose senza prima chiedere al medico.,

Possono essere prescritte dosi più elevate di FANS se si ha l’artrite reumatoide (AR), per esempio. RA spesso causa un significativo grado di calore, gonfiore e arrossamento e rigidità delle articolazioni. Dosi più basse possono essere prescritti per l’osteoartrite e lesioni muscolari acute poiché non vi è generalmente meno gonfiore e spesso nessun calore o arrossamento delle articolazioni.

Nessun singolo FANS è garantito per funzionare. Tu e il tuo medico potrebbe essere necessario provare diversi tipi di FANS per trovare quello giusto per te.

Quando vengono prescritti FANS più forti?,

I FANS di prescrizione sono spesso raccomandati per le malattie reumatologiche, tra cui l’artrite reumatoide e l’osteoartrite da moderata a grave. Questi FANS sono anche prescritti per condizioni muscoloscheletriche moderatamente dolorose come il mal di schiena.

Quali sono alcuni FANS di prescrizione?

Ecco alcuni esempi di FANS da prescrizione. Alcuni FANS sono disponibili solo come formulazioni generiche (senza nomi di marca).,

Generici nomi comune di nomi di marca

• Celecoxib (Celebrex®)
• il Diclofenac (Voltaren® )
• Fenoprofen (Nalfon®)
• Indometacina (Indocin® )
• Ketorolac trometamina (Toradol®)

nomi Generici (marche)

• Meclofenamate di sodio.
• Diflunisal.
• Tolmetina.
• Ketoprofene.
• Flurbiprofene.

Come fa il mio medico a scegliere un FANS adatto a me?

Nel pianificare il trattamento, il medico esamina l’efficacia e i rischi di questi farmaci., La vostra storia medica, esame fisico, raggi X, esami del sangue e la presenza di altre condizioni mediche tutti giocano un ruolo nel decidere quali FANS lavorerà per voi.

Dopo aver avviato il programma di FANS incontrare regolarmente il medico per verificare eventuali effetti collaterali dannosi e, se necessario, apportare eventuali modifiche. Potrebbe essere necessario eseguire esami del sangue o altri esami (incluso un test di funzionalità renale) per questa parte del trattamento.

Ci sono avvertenze specifiche associate all’uso di FANS?,

La Food and Drug Administration richiede che l’etichettatura dei FANS contenga queste avvertenze specifiche:

Queste avvertenze sono per i FANS non aspirina:

• I FANS non aspirina possono aumentare la possibilità di infarto o ictus. Questo rischio può essere maggiore se ha malattie cardiache o fattori di rischio (ad esempio, fumo, pressione alta, colesterolo alto, diabete) per malattie cardiache. Tuttavia, il rischio può anche essere aumentato nelle persone che non hanno malattie cardiache o quei fattori di rischio. Questo rischio può verificarsi all’inizio del trattamento e può aumentare con un uso più lungo.,
• I problemi cardiaci causati dai FANS non aspirina possono verificarsi entro le prime settimane di utilizzo e possono verificarsi più frequentemente con dosi più elevate o con un uso a lungo termine.
• I FANS non aspirin non devono essere usati subito prima o dopo l’intervento di bypass cardiaco.

Questo avvertimento è per tutti i FANS compreso l’aspirina:

I FANS possono aumentare la probabilità di gravi effetti collaterali allo stomaco e all’intestino come ulcere e sanguinamento. Questi effetti indesiderati possono verificarsi senza segni premonitori. Questo rischio può essere maggiore nelle persone che:

• Sono più anziane.,
• Hanno precedenti di ulcere gastriche o problemi di sanguinamento.
• Sono su fluidificanti del sangue.
• Sono su prescrizione multipla o FANS over-the-counter.
• Bere tre o più bevande alcoliche al giorno.

Quali sono gli effetti collaterali comuni dei FANS?

Si possono avere effetti collaterali se si assumono grandi dosi di FANS, o se li prende per un lungo periodo di tempo. Alcuni effetti collaterali sono lievi e vanno via, mentre altri sono più gravi e hanno bisogno di cure mediche., A meno che il medico non ti dica di farlo, non assumere un FANS da banco con un FANS prescritto, più FANS da banco o più della dose raccomandata di un FANS. In questo modo potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

Gli effetti indesiderati elencati di seguito sono i più comuni, ma potrebbero essercene altri. Chiedi al tuo medico se hai domande sul tuo farmaco specifico.

Gli effetti collaterali più frequentemente riportati dei FANS sono sintomi gastrointestinali (stomaco e intestino), come:

• Gas.
• Sensazione di gonfiore.
• Bruciore di stomaco.
• Mal di stomaco.,
• Nausea.
• Vomito.
• Diarrea e / o costipazione.

Questi sintomi gastrointestinali possono generalmente essere prevenuti assumendo il farmaco con cibo, latte o antiacidi (come Maalox® o Mylanta®).

Chiamare il medico se questi sintomi persistono per più di un paio di giorni, anche se si sta assumendo il FANS con cibo, latte o antiacido. Il FANS può avere bisogno di essere fermato e cambiato.

Altri effetti collaterali dei FANS includono:

• Vertigini.
• Sensazione di stordimento.
• Problemi con l’equilibrio.
• Difficoltà di concentrazione.
• Lieve mal di testa.,

Se questi sintomi persistono per più di alcuni giorni, interrompere l’assunzione del FANS e chiamare il medico.

Quali effetti collaterali devo dire al mio medico subito?

Se ha uno qualsiasi di questi effetti collaterali, è importante chiamare immediatamente il medico:

Gastrointestinale/urinario

• Feci nere – feci sanguinolente o nere, catramose.
• Urina insanguinata o torbida.
• Forte dolore allo stomaco.
• Sangue o materiale simile a fondi di caffè nel vomito (sanguinamento può verificarsi senza sintomi di avvertimento come dolore).,
• Incapacità di urinare, o cambiare la quantità di urina passata.
• Aumento di peso insolito.
• Ittero.

Testa (visione, udito, ecc.):

• Visione offuscata.
• Ronzio nelle orecchie.
• Fotosensibilità (maggiore sensibilità alla luce).
• Mal di testa molto forte.
• Il cambiamento di forza da un lato è maggiore dell’altro, difficoltà a parlare o pensare, cambiamento di equilibrio.,

Possibili reazioni allergiche e altri problemi

• Ritenzione di liquidi (riconosciuta da gonfiore della bocca, del viso, delle labbra o della lingua, intorno alle caviglie, ai piedi, alla parte inferiore delle gambe, alle mani e possibilmente intorno agli occhi).
• Grave eruzione cutanea o orticaria o rosso, desquamazione della pelle.
• Prurito.
• Ecchimosi e sanguinamento inspiegabili.
• Respiro sibilante, difficoltà respiratorie o tosse insolita.
• Dolore toracico, battito cardiaco accelerato, palpitazioni.
• Affaticamento acuto, sintomi simil-influenzali.
• Mal di schiena molto brutto.
• Sentirsi molto stanco e debole.,

Posso assumere FANS se sono in trattamento per la pressione alta?

I FANS possono causare ipertensione (ipertensione) in alcune persone. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di FANS se si nota la pressione sanguigna aumenta anche se si sta prendendo i farmaci per la pressione sanguigna e seguendo la vostra dieta. Si rivolga al medico prima di iniziare a prendere i FANS.

In quali casi devo consultare il medico prima di assumere i FANS?,

Se ha una qualsiasi delle seguenti condizioni o circostanze, si prega di consultare il medico prima di prendere i FANS:

• Gravidanza (i FANS devono essere evitati nel terzo trimestre. Consultare il proprio fornitore circa l’uso nel primo o secondo trimestre).
• I bambini e gli adolescenti con infezioni virali (con o senza febbre) non devono ricevere aspirina o prodotti contenenti aspirina a causa del rischio di sindrome di Reye (una malattia rara ma mortale che può colpire il cervello e il fegato).
• Coloro che hanno una procedura chirurgica imminente, compresa la chirurgia dentale.,
• Persone che hanno tre o più bevande alcoliche al giorno.
• Asma che peggiora quando si prende l’aspirina.
• Se hai 65 anni o più.

Stati di malattia

• Diabete difficile da controllare.
• Malattia renale nota.
• Malattia epatica nota.
• Malattia da reflusso gastroesofageo, nota anche come GERD.
• Malattia di Crohn o colite ulcerosa.
• Ulcera peptica attiva (ulcere gastriche o precedenti di sanguinamento da ulcera gastrica).,

Condizioni cardiache e di sanguinamento

• Problemi di sanguinamento (persone che hanno una storia di tempo di sanguinamento prolungato o che si ammaccano facilmente).
• Pressione alta che è difficile da controllare.
• Insufficienza cardiaca congestizia attiva.
• Storia di ictus o infarto.

Interazioni allergiche e farmacologiche

• Allergie note ai farmaci, in particolare aspirina, altri FANS e sulfamidici.
• Polipi nasali (legati ad una maggiore probabilità di allergia ai FANS).,
• Si prega di verificare con il farmacista o il medico prima di iniziare un FANS per determinare se i farmaci attuali, sia prescrizione e OTC, e anche i vostri integratori alimentari / a base di erbe, sono compatibili con i FANS. Fatelo soprattutto se siete su warfarin (Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), corticosteroidi (ad esempio prednisone), fenitoina (Dilantin®), ciclosporina (Neoral®, Sandimmune®), probenecid e litio (Lithobid®).,
• Se prende diuretici (noti anche come pillole d’acqua) per controllare la pressione sanguigna, potrebbe essere a maggior rischio di problemi renali se prende un FANS.
• Fenilchetonuria (PKU). Alcuni FANS non prescritti sono addolciti con aspartame, una fonte di fenilalanina.

I FANS possono causare reazioni allergiche?

Raramente, un FANS può causare una reazione allergica generalizzata nota come shock anafilattico. Se ciò accade, di solito si verifica subito dopo che la persona inizia a prendere il FANS. I sintomi di questa reazione includono:

• Occhi gonfi, labbra o lingua.,
• Difficoltà a deglutire.
• Mancanza di respiro.
• Frequenza cardiaca rapida.
• Dolore toracico o senso di oppressione.

Se si verifica uno qualsiasi di questi sintomi, chiamare il 9-1-1 o chiedere a qualcuno di accompagnarti immediatamente al pronto soccorso più vicino.

Ricorda, prima di prescrivere qualsiasi farmaco, informi il medico:

• Se sei allergico a qualsiasi farmaco, cibo o altre sostanze.
• Se attualmente prende altri farmaci (compresi i farmaci da banco) e/o integratori a base di erbe o dietetici.,
• Se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando.
• Se hai problemi nell’assunzione di farmaci.
• Se soffre di anemia, malattie renali o epatiche, ulcere gastriche o peptiche, malattie cardiache, ipertensione, problemi di sanguinamento o coagulazione, asma o crescita nel naso (polipi nasali).,